Вильпрафен при гонорее

Антибиотики при гонорее являются обязательной частью медикаментозной терапии. Заболевание при отсутствии адекватного лечения способно вызывать самые серьезные осложнения – простатит и бесплодие.

Антибиотики при гонорее

Если говорить о том, как лечить гонорею, то терапия антибиотиками – единственный вариант гарантированного излечения. При подборе препаратов медик следит, чтобы резистентность гонококков к назначенному медикаменту не превышала пятипроцентного порога.

Возбудитель заболевания формирует устойчивость к антибиотикам, потому многие применяемые ранее схемы теряют актуальность. Сегодня гонококки остаются чувствительными, например, к Цефтриаксону, Офлоксацину и Ципрофлоксацину, в широко используемые ранее лекарства тетрациклинового ряда и пенициллин уже не приносят ожидаемого терапевтического результата. Появляется множество свежих штаммов, устойчивых также и к препаратам из группы фторхинолонов.

Современная дерматологическая практика предусматривает применение сразу нескольких препаратов. Они делятся на две группы:

основные;
резервные (прописываются при отсутствии эффекта от подобранного ранее средства либо в случае его непереносимости).

Многие лекарственные средства разрешены для использования в домашней терапии гонореи, Роцефин же применяют исключительно в стационарах.

Сумамед

Сумамед при гонорее назначается достаточно часто. Лекарства из ряда макролидов хорошо справляются со многими видами бактерий и микроорганизмов.

Сумамед выделяется высокой эффективностью при триппере, благодаря своей способности быстро проникать в ткани. Лекарство способствует гибели возбудителя патологии, активизируя защитные функции организма.

При курсовом приеме Сумамед аккумулируется в фибробластах крови, после чего начинается его постепенное высвобождение. Происходит разрушение очага инфекции, не сопровождающееся развитием побочных эффектов. Дозировку в каждом конкретном случае доктор подбирает индивидуально.

Метронидазол

Метронидазол при гонорее рекомендуется к приему при одновременном диагностировании трихомониаза. Подобная связка заболеваний опасна тем, что возбудитель триппера «прячется» внутри влагалищных трихомонад. В таком случае высок риск рецидива основного заболевания, поэтому вначале лечится трихомониаз, а затем примение гонококкам.

Метронидазол назначается трансвагинально, но также может вводиться внутривенным способом. Длительность приема – 10 дней. Пропуск может стать причиной неэффективности подобранной терапии. Половому партнеру также назначается лечение Метронидазолом. Средство принимается однократно на ночь.

На фоне лечения может развиваться аллергическая реакция. Метронидазол категорически противопоказан во время беременности, а также диагностировании почечной недостаточности, лейкопении и поражениях ЦНС.

В целях исключения побочных эффектов одновременно с приемом Метронидазола назначают витамин В и аскорбинка.

Левофлоксацин

Левофлоксацин входит в группу фторхинолонов, являясь антибиотиком широкого спектра действия. В основе действия медикамента лежит блокировка деления бактериальных клеток, что приводит к гибели возбудителя. Левофлоксацин эффективен в отношении многих микробов. Лекарство отлично справляется и с гонококками.

Средство имеет противопоказания к применению. Левофлоксацин нельзя принимать в следующих случаях:

в период гестации и грудного вскармливания;
при диагностированной эпилепсии либо иных патологиях, сопровождающихся судорогами;
при наличии аллергии на компоненты препарата;
при почечной недостаточности.

Противопоказанием становится также и детский возраст.

Левофлоксацин при неконтролируемом приеме может произойти передозировка. На нее указывают:

сонливость;
приступы головокружения;
эрозивные повреждения слизистых полости рта;
аритмия;
рвота, не приносящая облегчения;
судороги;
потеря сознания.

В таких случаях назначается промывание желудка и последующая симптоматическая терапия.

Левофлоксацин может вызывать и развитие побочных эффектов. В частности:

болезненность в животе;
сухость во рту;
головные боли;
тошнота и рвота;
страшные сны;
головокружение.

Бициллин

Достаточно часто от гонореи назначается препарат Бициллин. Препарат относится к группе пенициллиновых. Бициллин представляет собой комбинированное лекарственное средство с пролонгированным действием. Его эффективность обусловлена нарушением синтеза одной из составляющих клеточной оболочки, что приводит к замедлению скорости размножения возбудителя.

Бициллин при гонорее назначается по определенной схеме. Пропуск приема очередной дозы может становиться причиной адаптации патогена к данному лекарственному средству.

Бициллин используется в виде инъекций. Количество уколов определяет медик. При хронической гонорее больному назначается Бициллин-5, так как препарат отличает более высокое содержание активного компонента.

Вильпрафен

Следующее средство, которое может назначаться при триппере – Вильпрафен. Его активным веществом является джозамицин. Вильпрафен будет одинаково эффективен от гонореи и хламидиоза. Особенностью препарата является отсутствие резистентности гонококков.

Вильпрафен не обладает токсичными свойствами, а потому может использоваться для лечения беременных женщин. Действующее вещество проникает через плацентарный барьер, но на плод негативного влияния не оказывает.

Вильпрафен практически не имеет противопоказаний. Таковыми становятся:

повышенная чувствительность организма к составляющим компонентам лекарства;
тяжелые поражения печени, сопровождающиеся снижением ее функций;
хроническая почечная недостаточность (с осторожностью).

Вильпрафен выпускается в виде обычных таблеток, покрытых пленочной оболочкой, и растворимых пилюль. Последние имеют приятный клубничный вкус и запах. Схема приема и дозировка средства подбирается лечащим доктором.

Амоксиклав

Амоксиклав, который также используется для лечения гонореи, представлен разными форматами. В аптеке можно приобрести таблетки, порошки для инфузий и инъекций, а также суспензированную форму. Амоксиклав – антибиотик широкого спектра действия, поэтому используется при терапии различных заболеваний, передающихся половым путем.

Амоксиклав может назначаться пациентам всех возрастных категорий, включая и детей. Схема и дозировка зависят от тяжести состояния и возраста больного. Общая продолжительность приема антибиотика от 5 до 14 суток.

Амоксиклав имеет минимум побочных эффектов и достаточно хорошо переносится организмом. Частота развития неприятной симптоматики относительно невысока. Амоксиклав запрещен для лечения кормящих женщин и больных с диагностированным нарушением функции почек.

Цефтриаксон

Цефтриаксон – мощный антибиотик широкого спектра действия. Уничтожает бактерии за счет нарушения процесса синтеза белка, необходимого для создания клеточных стенок.

Препарат в медикаментозном плане привлекателен высокими показателями усвояемости и низким порогом токсичности. Противопоказанием к применению становится аллергический ответ организма на препараты пенициллинового и цефалоспоринового ряда.

Читайте также: Гипс нового поколения при переломах где делают

При лечении триппера Цефтриаксон относится к препаратам выбора. Это значит, что он наиболее активен в отношении возбудителя гонореи из всех используемых медикаментов. При неосложненной инфекции полный курс терапии состоит из одной инъекции, то есть вводится препарат в рекомендованной медиком дозировке однократно.

Офлоксацин

Офлоксацин – следующий медикамент, практикуемый при гонорейной инфекции. Оказывает терапевтический результат за счет нарушения синтеза ДНК возбудителя.

Средство отличает высокий уровень токсичности, поэтому Офлоксацин противопоказан в детском возрасте и у пациентов с высоким порогом чувствительности. Чтобы вылечить неосложненный инфекциями триппер, достаточно принять одну дозу препарата.

Цефотаксим

Цефотаксим – антибиотик цефалоспоринового ряда третьего поколения. Препарат не оказывает сильного токсического эффекта, но будет противопоказан при личной непереносимости активного действующего вещества, в течение всего периода гестации, а также грудного вскармливания.

Лечение гонореи, не осложненной сопутствующими ЗППП, проводится путем однократного внутривенного введения лекарства.

Цефуроксим

Цефуроксим – антибиотик, входящий в перечень резервных медикаментов. Принадлежит к категории цефалоспоринов. При выявлении гонореи используется его таблетированный формат.

Противопоказанием для Цефуроксима становятся:

беременность и кормление грудью;
недоношенность ребенка;
аллергический ответ на компонентный состав лекарства.

Ломефлоксацин

Ломефлоксацин – еще один резервный препарат, используемый при терапии гонорейной инфекции. Входит в группу фторхинолонов и устраняет симптомы неосложненного триппера при однократном приеме. Ломефлоксацин противопоказан в детском возрасте и в период гестации.

Препараты для лечения гонореи у женщин

Лечение гонореи у женщин должно проводиться с учетом особенностей организма. Не стоит забывать, что продолжительная терапия антибиотиками становится причиной нарушения влагалищной микрофлоры и развитию молочницы. Гинекологи рекомендуют сочетать медикаментозное лечение триппера с противогрибковой терапией, а также приемом препаратов из категории пробиотиков.

Для местного применения рекомендованы:

свечи с лактобактериями – Лактонорм, Ацилакт, Экофемин и другие;
противогрибковые суппозитории – Изоконазол, Клотримазол, Кандид.

В качестве вспомогательного средства к назначенным медикаментозным препаратам могут использоваться местные антисептики – кремы, мази и суппозитории. В частности, они назначаются беременным женщинам в качестве альтернативы медикаментам, используемым для приема внутрь.

В зависимости от течения патологии и ее местных проявлений рекомендуются:

сидячие ванночки в ромашковом отваре и обработка проторголом в глицерине при воспалении больших и малых половых губ;
орошения и инсталляции раствором проторгола при воспалении слизистой уретры;
влагалищные суппозитории при развитии вагинита.

От применения местных средств необходимо отказаться во время менструации. Начало курса лечения разрешено со второго дня завершения месячного кровотечения.

Лечение триппера у мужчин

Лечение гонореи у мужчин также имеет свои нюансы. Помимо рекомендованных медикаментозных средств, терапия дополняется применением местных препаратов.

Мужчинам рекомендовано каждодневное санирование уретры антисептиками. Это может быть хлоргексидин (0,05% водный раствор) либо водный раствор марганцовки (0, 02%).

По назначению уролога может использовать раствор нитрата серебра, протаргола либо колларгола. Но данные антисептики назначаются только при развитии нагноения.

В случае поражения кожного покрова в области наружных половых органов рекомендовано проведение сидячих ванночек в растворе марганцовки либо фурацилина.

Смешанная форма гонореи

Как лечить гонорею у женщин и мужчин в случае выявления сопутствующей половой инфекции? Все зависит от того, какие заболевания были выявлены попутно.

При сопутствующем хламидиозе прописываются следующие медикаменты (на усмотрение доктора) – Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Доксициклин, Эритромицин.

При выявлении трихомониаза в качестве дополнительных средств назначаются Метронидазол либо Тинидазол.

Гонорейная инфекция достаточно часто сопровождается сифилисом, но поскольку он имеет довольно длительный инкубационный период, больному назначается профилактический прием специализированных препаратов.

При отрицательном тесте на сифилис используется Бициллин-5 либо бензилпинициллина новокаиновая соль. В случае положительного ответа рекомендованы те же препараты, но в иных дозировках.

Выбор препарата зависит от каждого конкретного случая. Индивидуально подбирается и дозировка медикамента. Самостоятельное назначение антибиотиков может иметь самые негативные последствия.

Вильпрафен при гонорее является главным препаратом в схеме лечения заболевания. Оказывает выраженное влияние на возбудителя инфекции. Применяется только по рекомендации врача. Самостоятельное использование препарата категорически запрещено, поскольку правильно подобрать дозу и длительность лечения способен исключительно специалист. Это может привести к формированию устойчивости возбудителя к действию противомикробного препарата или переходу заболевания в хроническую стадию, что крайне нежелательно.

Фармакологические свойства

Вильпрафен солютаб относится к антибиотикам широкого спектра действия из группы макролидов. В 1 таблетке содержится 1000 мг главного активного вещества — джозамицина.

Препарат показывает выраженную эффективность в лечении заболеваний, передающихся половым путем, в т. ч. и гонореи. Вильпрафен солютаб быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте человека и достигает максимальной концентрации в крови спустя 1–2 часа после приема таблетки. Метаболизация препарата происходит в печени, а выведение осуществляется в основном с желчью.

При регулярном приеме Вильпрафен солютаб накапливается в тканях, в результате чего в очаге поражения создается высокая концентрация главного действующего вещества — джозамицина. Бактерицидное влияние препарата обусловлено угнетением синтеза белков возбудителя, в результате чего в бактериальной клетке нарушаются обменные процессы, обеспечивающие ее жизнедеятельность. Вследствие этого гонококки испытывают недостаток в питательных веществах и погибают.

Лечение Вильпрафеном характеризуется некоторыми преимуществами по сравнению с другими антибактериальными препаратами: к данному лекарству очень редко развивается устойчивость. Кроме того, Вильпрафен солютаб проявляет выраженную эффективность, даже если гонококк не реагирует на применение эритромицинов.

Противопоказания и побочные реакции

Лечение гонореи требует серьезного и ответственного похода. Дозировка, кратность применения и длительность терапии — эти параметры способен определить только врач. Ведь для того, чтобы достичь выздоровления, необходимо строго следовать всем рекомендациям специалиста:

Вильпрафен солютаб категорически запрещен людям, у которых в анамнезе присутствует аллергическая реакция на джозамицин или вспомогательные компоненты препарата.
Нельзя принимать лекарство пациентам с тяжелыми заболеваниями печени в стадии декомпенсации, поскольку это может еще больше ухудшить состояние здоровья.
Активное вещество препарата способно проникать сквозь гематоплацентарный барьер и в грудное молоко. Лечение беременных от гонореи Вильпрафеном разрешено, но проводится только тогда, когда ожидаемая польза значительно больше, чем предполагаемый риск. При этом применение препарата должно осуществляться только в условиях стационара, чтобы женщина постоянно находилась под медицинским наблюдением.

Читайте также: Что значит содержимое желчного пузыря гомогенное

Правильно подобранная дозировка Вильпрафен солютаба в основном не вызывает никаких осложнений. Побочные реакции чаще всего развиваются исключительно из-за индивидуальных особенностей организма больного. Это могут быть:

ухудшение аппетита;
появление тошноты и изжоги;
рвота;
расстройство стула.

В тяжелых случаях вследствие длительной диареи возможно поражение слизистой оболочки кишечника в форме псевдомембранозного колита. Не исключено возникновение побочных реакций со стороны слухового аппарата в виде кратковременного ухудшения слуха. При условии лечения высокой дозой антибиотика могут повышаться печеночные ферменты. Иногда развивается желтуха вследствие ухудшения нормального оттока желчи из пузыря.

Как применять антибиотик?

Лечение Вильпрафен солютабом должно проводиться только под медицинским наблюдением. Необходимую дозировку подбирает специалист на основании активности воспалительного процесса и результатов лабораторных методов исследования. Через неделю после начала терапевтического курса пациент должен сдать повторные анализы на гонорею, на основании которых врач оценит эффективность проводимой терапии.

Триппер — серьезное заболевание. Несмотря на пройденное лечение и отсутствие клинических признаков инфекции, мужчина должен сдать повторные анализы через 2 недели после окончания лечения. Женщине нужно обследоваться на протяжении трех менструальных циклов. Только так можно убедиться в полном выздоровлении пациента.

Взаимодействие с другими лекарствами

При назначении Вильпрафена для лечения гонореи больной должен предоставить врачу всю информацию о принимаемых препаратах. Ведь некоторые медикаменты категорически несовместимы с антибиотиком, в результате чего можно не добиться полного выздоровления. Именно поэтому не рекомендуется применять Вильпрафен параллельно с другими противомикробными средствами, такими как:

Антибиотик замедляет выведение астемизола и терфенадина, что грозит риском возникновения аритмии. Повышает концентрацию дигоксина в крови, в результате чего развивается интоксикация организма.

Вильпрафен способен нивелировать действие гормональных контрацептивов, поэтому на период лечения следует параллельно использовать барьерные методы предохранения от нежелательной беременности.

Если в результате применения препарата возникли нетипичные реакции, необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту. Только врач способен правильно оценить состояние больного и принять решение о необходимости коррекции назначений.

Международное непатентованное название: джозамицин

Лекарственная форма: таблетки, покрытые плёночной оболочкой

Состав на 1 таблетку
Активные ингредиенты
Джозамицин – 500 мг
Вспомогательные ингредиенты до массы таблетки 640 мг
микрокристаллическая целлюлоза – 101,0 мг, полисорбат 80 – 5,0 мг, кремния диоксид коллоидный – 14,0 мг, кармеллоза натрия – 10,0 мг, магния стеарат – 5,0 мг, метилцеллюлоза – 0,12825 мг, полиэтиленгликоль 6000 – 0,3846 мг, тальк – 2,0513 мг, титана диоксид – 0,641 мг, алюминия гидроксид – 0,641 мг, сополимер метакриловой кислоты и её эфиров – 1,15385 мг

Описание
Таблетки, покрытые плёночной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, имеющие риски с обеих сторон.

Фармакотерапевтическая группа: антибиотик, макролид.

Код ATX: J01FA07

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.
Антибактериальный препарат из группы макролидов. Механизм действия связан с нарушением синтеза белка в микробной клетке вследствие обратимого связывания с 50S- субъединицей рибосомы. В терапевтических концентрациях, как правило, оказывает бактериостатическое действие, замедляя рост и размножение бактерий. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидный эффект.

Джозамицин активен в отношении грамположительных бактерий (Staphylococcus spp., в т.ч. метициллиночувствительные штаммы Staphylococcus aureus), Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp. Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.), грамотрицательных бактерий (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Bordetella spp. Brucella spp., Legionella spp., Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni), чувствительность Bacteroides fragilis может быть вариабельной), Chlamydia spp., в т.ч. С. trachomatis, Chlamydophila spp., в т.ч. Chlamydophila pneumoniae (ранее называлась Chlamydia pneumoniae), Mycoplasma spp., в т.ч. Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma spp. Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Как правило не активен в отношении энтеробактерий, поэтому незначительно влияет на микрофлору желудочно-кишечного тракта. Сохраняет активность при резистентности к эритромицину и другим 14-и и 15-членным макролидам. Резистентность к джозамицину встречается реже, чем к 14-и и 15-членным макролидам.

Фармакокинетика.
После приема внутрь джозамицин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, прием пищи не влияет на биодоступность. Максимальная концентрация джозамицина в плазме достигается через 1 ч после приема. При приеме в дозе 1 г максимальная концентрация в плазме крови составляет 2-3 мкг/мл. Около 15% джозамицина связывается с белками плазмы. Джозамицин хорошо распределяется в органах и тканях (за исключением головного мозга), создавая концентрации, превышающие плазменную и сохраняющиеся на терапевтическом уровне длительное время. Особенно высокие концентрации джозамицин создает в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости. Концентрация в мокроте превышает концентрацию в плазме в 8-9 раз. Проходит плацентарный барьер, секретируется в грудное молоко. Джозамицин метаболизируется в печени до менее активных метаболитов и экскретируется главным образом с желчью. Период полувыведения препарата составляет 1-2 ч, однако может удлиняться у пациентов с нарушением функции печени. Экскреция препарата почками не превышает 10%.

Показания к применению

Инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов:
тонзиллит, фарингит, паратонзиллит, ларингит, средний отит, синусит, дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийным анатоксином), скарлатина (в случае гиперчувствительности к пенициллину).

Инфекции нижних дыхательных путей:
острый бронхит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония, в том числе вызванная атипичными возбудителями, коклюш, пситтакоз.

Инфекции в стоматологии:
гингивит, перикоронит, периодонтит, альвеолит, альвеолярный абсцесс.

Инфекции в офтальмалогии:
блефарит, дакриоцистит

Инфекции кожных покровов и мягких тканей:
фолликулит, фурункул, фурункулез, абсцесс, сибирская язва, рожа, акне, лимфангит, лимфаденит, флегмона, панариций, раневые (в том числе послеоперационные) и ожоговые инфекции.

Читайте также: Шейка матки фото крупным планом

Инфекции мочеполовой системы:
уретрит, цервицит, эпидидимит, простатит, вызванные хламидиями и/или микоплазмами, гонорея, сифилис (при гиперчувствительности к пенициллину), венерическая лимфогранулема.

Заболевания желудочно-кишечного тракта, ассоциированные с H. pylori
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит и др.

Противопоказания

гиперчувствительность к джозамицину и другим компонентам препарата
гиперчувствительность к другим макролидам;
тяжёлые нарушения функции печени:
дети с массой тела менее 10 кг.

Беременность и лактация
Разрешено применение при беременности и в период грудного вскармливания после врачебной оценки пользы/риска. Европейское отделение ВОЗ рекомендует джозамицин в качестве препарата выбора при лечении хламидийной инфекции у беременных женщин.

Способ применения и дозы

Обычно продолжительность лечения определяется врачом, составляя от 5 до 21 дня в зависимости от характера и тяжести инфекции. В соответствии с рекомендациями ВОЗ, длительность лечения стрептококкового тонзиллита должна составлять не менее 10 дней.

В схемах антихеликобактерной терапии джозамицин назначается в дозе 1 г 2 раза в день в течение 7-14 дней в комбинации с другими препаратами в их стандартных дозировках (фамотидин 40 мг/день или ранитидин 150 мг 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день + метронидазол 500 мг 2 р/день; омепразол 20 мг (или лансопразол 30 мг, или пантопразол 40 мг, или эзомепразол 20 мг, или рабепразол 20 мг) 2 р/день + амоксициллин 1 г 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день; омепразол 20 мг (или лансопразол 30 мг, или пантопразол 40 мг, или эзомепразол 20 мг, или рабепразол 20 мг) 2 р/день + амоксициллин 1 г 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 р/день; фамотидин 40 мг/день + фуразолидон 100 мг 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 р/день).

При наличии атрофии слизистой желудка с ахлоргидрией, подтвержденной при рН-метрии: Амоксициллин 1 г 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 р/день.

В случае обыкновенных и шаровидных угрей рекомендуется назначать джозамицин в дозе 500 мг два раза в день в течение первых 2-4 недель, далее – 500 мг джозамицина один раз в день в качестве поддерживающего лечения в течение 8 недель.

Побочное действие

Реакции гиперчувствительности:
Редко – крапивница, отёк Квинке и анафилактоидная реакция.
Очень редко – буллезный дерматит, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивена-Джонсона.

Со стороны печени и желчевыводяших путей:
Очень редко – печеночная дисфункция, желтуха

Со стороны органов чувств:
В редких случаях сообщалось о дозозависимых, преходящих нарушениях слуха
Прочие: очень редко – пурпура

Передозировка и другие ошибки при приёме
До настоящего времени нет данных о специфических симптомах передозировки. В случае передозировки следует предполагать возникновение симптомов, описанных в разделе «Побочные эффекты», особенно со стороны желудочно-кишечного тракта.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

– другие антибиотики
Так как бактериостатические антибиотики in vitro могут снижать антимикробный эффект бактерицидных, следует избегать их совместного назначения. Джозамицин не следует назначать совместно с линкозамидами, так как возможно обоюдное снижение их эффективности.

– ксантины
Некоторые представители группы макролидов замедляют элиминацию ксантинов (теофиллина), что может привести к появлению признаков интоксикации, Клинико-экспериментальные исследования указывают на то, что джозамицин оказывает меньшее влияние на элиминацию теофиллина, чем другие макролиды.

– антигистаминные препараты
При совместном назначении джозамицина и антигистаминных препаратов, содержащих терфенадин или астемизол, может возрастать риск развития угрожающих жизни аритмий.

– алкалоиды спорыньи
Имеются отдельные сообщения об усилении вазоконстрикции после совместного назначения алкалоидов спорыньи и антибиотиков из группы макролидов, в том числе единичное наблюдение на фоне приема джозамицина.

– циклоспорин
Совместное назначение джозамицина и циклоспорина может вызывать повышение уровня циклоспорина в плазме крови и повышать риск нефротоксичности. Следует регулярно контролировать концентрацию циклоспорина в плазме.

– дигоксин
При совместном назначении джозамицина и дигоксина возможно повышение уровня последнего в плазме крови.

Особые указания
В случае стойкой тяжелой диареи следует иметь в виду возможность развития на фоне джозамицина опасного для жизни псевдомембранозного колита.

У больных с почечной недостаточностью лечение следует проводить с учетом результатов соответствующих лабораторных тестов (определение клиренса эндогенного креатинина).

Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам из группы макролидов (микроорганизмы, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами
Не отмечено влияния препарата на способность управлять транспортными
средствами и работать с механизмами.

Форма выпуска
Таблетки покрытые плёночной оболочкой 500 мг.
По 10 таблеток в блистере из алюминия/ПВХ. По 1 блистеру вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Срок годности
4 года.
Вильпрафен не следует применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С в защищенном от света месте.
Хранить лекарственное средство в местах, недоступных для детей!

Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача

Заявитель регистрации (владелец РУ)
«Астеллас Фарма Юроп Б.В.», Елизабетхоф 19, 2353 ЕВ Лейдердорп, Нидерланды /
«AstellasPharmaEuropeB.V.», Elisabethhof 19, 2353 EWLeiderdorp, TheNetherlands.

Производитель

Фасовщик (первичная упаковка)
Монтефармако С.п.А., Италия
или ЗАО «ОРТАТ», Россия

Упаковщик (вторичная/третичная упаковка)
Монтефармако С.п.А., Италия
или Теммлер Италиа C.p.JL, Италия
или ЗАО «ОРТАТ», Россия

Выпускающий контроль качества
Теммлер Италиа С.р.Л., Италия
или ЗАО «ОРТАТ», Россия

При условии упаковки на ЗАО «ОРТАТ»
Производитель
Монтефармако С.п.А., Италия/MontefarmacoS.p.A.
Via Galilei, n.7, 20016 Pero (MI), Italia

Упаковщик и выпускающий контроль
ЗАО «ОРТАТ», Россия
157092, Костромская обл., Сусанинский район, с. Северное, м-н Харитоново.

Претензии направлять в Московское Представительство компании Астеллас Фарма Юроп Б.В. по адресу:
109147 Москва, Марксистская ул. 16, «Мосаларко Плаза-1» бизнес-центр.

Источник: sculpturica.ru