После таких нагрузок повышается артериальное давление, формируется гастрит и прочие заболевания.
Подобное состояние может нарушать равновесие уровня глюкозы у здоровых и больных пациентов.
Влияние волнения на уровень гликемии
Сегодня доказана роль стресса в формировании аутоиммунных заболеваний. Но повышается ли сахар в крови от волнения? В напряженном состоянии организм выделяет стрессовые гормоны, которые воздействуют на уровень глюкозы.
В процессе углеводного обмена участвуют многие элементы системы организма. К ним относится симпатический отдел нервной системы (СОНС), поджелудочная, гипофиз, надпочечники, гипоталамус. Происходит регулирование углеводного обмена, в котором все органы получают оптимальный уровень энергии.
Скачки гормонов при стрессе
При стрессе вырабатываются надпочечниками соответствующие гормоны. Это адреналин, кортизол, норадреналин. Кортизол ускоряет выработку печенью глюкозы и замедляет ее захват тканями. При стрессовой нагрузке его количество значительно возрастает. Следовательно, под действием этого гормона уровень сахара также возрастает.
Кортизол в нормальном количестве помогает поддерживать давление в норме, способствует заживлению ран, регулирует иммунную систему. Продолжительное выделение его в избытке пагубно влияет на организм. Повышается сахар и давление, снижается мышечная масса, нарушается работа щитовидной железы.
Адреналин, в свою очередь, ускоряют расщепление гликогена, а норадреналин – жиров. При стрессе ускоряются все процессы формирование глюкозы в печени. Также ускоряется распад гликогена, увеличивается уровень инсулина. Под воздействием стресса свободные радикалы разрушают рецепторы гормона, и как следствие, возникают сбои обменных процессов.
Инсулин и адреналин – это гормоны с противоположным действием. Под влиянием первого глюкоза превращается в гликоген. Он, в свою очередь, накапливается в печени. Под воздействием второго гормона происходит расщепление гликогена и превращение его в глюкозу. Другими словами, адреналин нарушает работу инсулина.
Ключевым моментов в развитии инсулинозависимого диабета является гибель клеток панкреатических островков. Немаловажную роль играет наследственная предрасположенность. Одним из факторов развития заболевания является провоцирующее стрессовое событие.
При нервном перенапряжении угнетается выброс инсулина, по-другому начинает работать пищеварительная и половая системы. Происходит одновременно высвобождение из запасов глюкозы и угнетается секреция инсулина. Кстати, деятельность последнего происходит в минимальном режиме при психических нагрузках, голодании, физическом перенапряжении. Регулярное стрессовое состояние также формирует инсулинорезистентность.
Хронический стресс
Воздействие хронического стресса на диабетика
Более пагубное воздействие оказывает хронический стресс. Если волнительная ситуация носила кратковременный характер, то в организме происходит самовосстанавливающие процессы.
Такая реакция происходит у здорового человека. При наличии диабета или преддиабета сильное перенапряжение, а тем более затяжное, приводит к нежелательным реакциям.
Если в роду есть родственники с сахарным диабетом, то волнение и нервное перенапряжение представляет опасность.
Длительный стресс влияет не только на уровень гликемии. Также развиваются заболевания ЖКТ (язва, гастрит), стенокардия, артериальная гипертензия, ряд аутоиммунных заболеваний. Исследования ученых доказывают связь негативных эмоций на формирование опухолей.
При постоянном напряжении, чувстве тревоги и беспокойстве адреналин, норадреналин и кортизол находятся в повышенной концентрации. Они провоцируют работу глюкозы из запасов. Вырабатываемого поджелудочной инсулина не хватает на переработку сахара. Постепенно формируется ситуация, при которой очень часто присутствует повышенная концентрация глюкозы. Создаются риски развития СД 2 типа.
Стресс при сахарном диабете
Как выяснилось, при длительном тревожном и кризисном состоянии происходит рост уровня гликемии. Постепенно ресурсы поджелудочной железы начинают истощаться. В итоге сахарный диабет начинает прогрессировать.
Для поддержания оптимального уровня сахара играют роль не только гипогликемические средства. Назначается специальная диета и физические нагрузки. Больному также даются рекомендации относительно стрессовых ситуаций.
При переживаниях и волнении у пациента возникает трудности с компенсацией диабета. С учетом правильно подобранной терапии могут повышаться показатели, наблюдаться снижение эффективности медикаментов.
Особое внимание оказывает депрессия на течение заболевания у подростка. В этом возрасте скачки сахара могут проходить от малейших нестабильных ситуаций. Кроме того, купирование уровня гликемии при эмоциональном напряжении у подростков с диабетом проходит сложнее. Учитывается психоэмоциональное состояние во время переходного периода и полового созревания. В этой ситуации требуется особый подход. Для снятия напряжения может понадобиться помощь психолога.
Видео от доктора Малышевой:
Профилактика стрессовой гипергликемии
Полностью оградится от таких состояний невозможно. Но необходимо контролировать ситуацию для предотвращения развития заболевания или для контроля непредвиденных скачков сахара при диабете. Чтобы понимать, насколько стресс влияет на здоровье, пациенту с СД необходим наглядный пример.
Читайте также: Беременность после золадекса
После каждой неприятной или конфликтной ситуации стоит проводить замеры сахара с помощью глюкометра. Данные заносятся в специальный дневник. Далее необходимо сравнить степень напряжения и уровень глюкозы. Очень важно отследить как реагирует организм на ту или иную психологическую методику. Здесь для определения тоже нужно проводить замеры показателей и заносить в дневник.
Действенным способом нейтрализации стрессовых гормонов считаются физические нагрузки. Это объясняется тем, что кортизол и адреналин вырабатываются организмом именно для этих целей. Нагрузки необязательно должны быть изнурительными. Достаточно пеших прогулок умеренным шагом в течение 45 минут. За это время гормоны придут в норму.
Существуют также и другие подходы к снятию напряжения. Одной из тактик поведения является высвобождение эмоций. Пациенту с СД необходимо вести активный образ жизни, избегать пассивности и уныния. Практически все виды физических нагрузок снижают уровень глюкозы в крови и одновременно снижают напряжение, помогают побороть стресс.
Среди рекомендованных мероприятий:
- заниматься медитацией и йогой;
- посещать психолога, психотерапевта, психоневролога при долгом депрессивном состоянии;
- принимать медикаменты в зависимости от состояния психики – успокоительные, антипсихические, противотревожные препараты;
- подобрать расслабляющее хобби;
- проводить упражнения поочередного напряжения и расслабления разных групп мышц.
Из препаратов без рецепта можно приобрести успокоительные. Справиться с волнением помогут Седафитон, Новопасит, Персен, Глицин. Многие антипсихические и противотревожные препараты опускаются по рецепту. Они назначаются преимущественно врачами-психоневрологами.
Для снятия напряжения используются физиотерапевтические процедуры. Наиболее популярны импульсные токи, иглорефлексотерапия, циркулярный душ. Они помогают снизить выработку кортизола, адреналина, нордадреналина.
Важно не зацикливаться на проблеме и своих переживаниях. Если ситуацию невозможно изменить или избежать волнения, нужно переключить внимание на что-то позитивное или то, что вызывает приятные эмоции. Нужно также подбирать литературу и фильмы, которые не создают напряжения и волнения. Отказаться стоит от новостей и других криминальных телепередач. Свой досуг лучше проводить вместе с юмористическими шоу, комедиями и интересными книгами.
Волнение оказывает прямое влияние на уровень гликемии у пациентов с диабетом. При стрессовых ситуациях скачки сахара могут быть непредвиденными. Важно научиться контролировать свои эмоции, чтобы предотвратить стрессовую гипергликемию.
Для здорового человека нормой сахара в крови является показатель, равный 3,3–5,5 ммоль/л при анализе, взятом из капиллярной крови. Этот уровень является аксиомой. Однако даже у здорового человека эти значения могут существенно повышаться. Одним из важнейших факторов, напрямую влияющих на увеличения содержания сахара в крови, является стресс.
Влияние стресса
Стресс – это реакция организма на перенапряжение, отрицательные эмоции, на длительную рутину и прочие неблагоприятные факторы.
Под стрессом подразумевают не только какие-либо проблемы и неприятные ситуации, но и восстановительный период после операций или серьезных заболеваний, значительно истощивших силы организма.
Несмотря на то что учеными установлено, в первую очередь на появление такого заболевания, как диабет, влияет наследственная предрасположенность, влияние стресса исключать нельзя.
Существуют доказанные случаи, когда нервное потрясение не просто временно увеличило уровень концентрации глюкозы в крови, но и послужило толчком для возникновения сахарного диабета. Причем проявиться заболевание может как первого, так и второго типа.
Помимо всего прочего при стрессе еще снижается иммунитет человека, открывая ворота разнообразным инфекциям. Ученые установили, что повышенная частота сердечных сокращений напрямую связана с появлением лишнего веса и началом сахарного диабета.
Любые, даже незначительные негативные эмоции, способны стимулировать защитные силы организма. Это приводит к снижению внутренних защитных резервов. Нарушение метаболизма тоже один из крупных симптомов, источником которого является стресс.
При сильном нервном напряжении организм снижает выделение инсулина, уменьшая уровень его содержания в теле человека, ингибирует работу желудочно-кишечного тракта и половые функции. Все силы мобилизуются на борьбу с источником возбуждения.
При стрессе происходит непроизвольное базальное угнетение выделения инсулина, а также повышается выброс молекул сахара из запасов организма. В результате этого развивается гипергликемическое состояние и недостаток инсулина в организме.
Выделение инсулина стремится к своим минимальным значениям и при физической нагрузке, при недостатке питания и нервном напряжении. При этих состояниях организм остро нуждается в углеводах и жирах.
Гормон кортизол в обычном состоянии жизненно необходим организму. Он помогает заживлению ран, улучшает работоспособность, стимулирует организм. Выделение кортизола при стрессе значительно повышается по сравнению с состоянием покоя. Он взаимодействует с некоторыми другими гормонами, влияющими на сужение сосудов. Еще кортизол влияет на углеводный обмен в организме.
Читайте также: Чем лечить бородавки у коровы на шее
Он увеличивает скорость разложения белков и частично блокирует их производство. Еще гормон оказывает влияние на жировой обмен в организме. Под его действием ускоряется расщепление жиров и выработка холестерина.
В кишечнике замедляется растворение и всасывание кальция, который принимает непосредственное участие во многих обменных процессах организма.
Повышенный уровень гормона кортизол в крови человека создает чрезмерную нагрузку на организм. И если в наследственном анамнезе есть предрасположенность к такому заболеванию, как диабет, то он может активироваться под действием всех этих факторов.
В это же время поджелудочная железа начинает выработку гликогена, способного расщепляться на молекулы глюкозы. Также при стрессе активизируются защитные функции клеток. Организм прекращает накапливать и запасать энергию, высвобождая ее в кровь. Таким образом, происходит нарушение восприимчивости некоторых тканей к инсулину.
Установлено, что под влиянием острого или хронического стресса у человека помимо единовременного выброса глюкозы в кровь возможно развитие такого грозного заболевания, как сахарный диабет.
Если анализ крови показал увеличенный уровень содержания сахара, то в первую очередь нужно постараться устранить источник стресса и перестать нервничать.
Также важно перейти на диету, предписанную при преддиабете, исключив из рациона жиры и сахара. Желательно проконсультироваться с врачом по поводу этой проблемы и через три месяца пересдать кровь на уровень сахара.
Дополнительно требуется оценить изменения веса. Если повышенный уровень глюкозы случился из-за депрессивного состояния, то, возможно, причина кроется именно в изменении массы тела.
Еще можно изучить способы, позволяющие дополнительно расслабиться и отвлечься от стрессогенных факторов. Дыхательные упражнения, занятия спортом для души, релаксация, возможно, новое хобби – все это позволит нормализовать душевное состояние, и предостеречь организм от развития болезни.
Развивается повышенный уровень глюкозы по такому же принципу, как и у здорового человека. Проблемы начинаются позднее, когда опасность проходит, и должны начаться процессы выравнивания сахара в крови. Специальные компенсаторные реакции организма постепенно должны приводить обмен веществ в состояние, соответствующее норме. Однако у больного сахарным диабетом возможность бороться с таким значительным выбросом глюкозы в кровь снижена или отсутствует.
Существующие механизмы нормализации обмена веществ или не срабатывают, или действуют, но в недостаточной мере.
Последствиями стресса могут быть такие грозные заболевания, как:
- нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
- нарушения в работе почек;
- могут активизироваться разнообразные болезни ног;
- увеличивается склонность к инсультам;
- может развиться слепота.
Также британские ученые установили, что состояние стресса может спровоцировать у больных диабетом потерю памяти.
Для профилактики также рекомендуют употребление минеральных комплексов, содержащих в своем составе цинк. Этот элемент обладает свойством контролировать сахар в крови. Он помогает поджелудочной железе работать, вырабатывая инсулин. Еще он облегчает поступление адреналина в клетки.
Для людей, живущих с диагнозом «диабет» очень важно научиться бороться со стрессом и его последствиями. Здоровый образ жизни должен стать не рекомендацией, а постоянным явлением. Позитивный настрой и оптимистичный взгляд на окружающий мир – это отличная профилактика при стрессе. Именно такая жизненная позиция позволяет смягчить негативные влияния нервного напряжения и облегчить симптомы диабета.
Гипергликемия – повышенная концентрация глюкозы в крови, которая как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе может приводить к различным осложнениям. В статье мы разберем, может ли подняться сахар в крови на нервной почве.
Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) гипергликемия обозначается кодом R73.9.
Влияние волнения на уровень гликемии
Многие спрашивают: повышается ли сахар в крови при сильном волнении? Стрессовая и выраженная гипергликемия ответственна за большее количество смертей, нежели сахарный диабет. Семейные врачи обычно не рассказывают об опасности острой гипергликемии. У пациента в клинике непосредственно перед операцией глюкоза в крови может увеличиваться до более чем 200 мг/дл, как показали недавние исследования.
Пациенты, которые подвергаются постоянным колебаниям сахара, имеют троекратный риск развития серьезных осложнений. Потому что внезапные и сильные колебания могут нарушать нормальный метаболизм тканей. Уровень сахара в крови после стресса значительно снижается, однако иногда возникают необратимые повреждения органов.
Читайте также: Что делать если сорвал пуп
В отделениях интенсивной терапии более 90% всех пациентов часто имеют более 110 мг/дл глюкозы в крови. Стрессовая гипергликемия отличаются спонтанным исчезновением после возвращения к «нормальной жизни». Однако это не относится ко всем пациентам. Каждый третий диабетик не знает о своей болезни.
Не так давно врачи считали, что повышение сахара в русле крови при стрессовых ситуациях – нормальное явление. Особенно у пациентов с опасными для жизни заболеваниями часто возникают проблемы с гликемией. Несмотря на несколько крупных исследований по этой теме, не ясно, является ли стресс в целом причиной гипергликемии или же болезнь влияет на действие инсулина.
Типичный диабетик 2 типа имеет комбинацию инсулинорезистентности и дисфункции бета-клеток. Существенную роль в развитии острой гипергликемии играют катехоламины, кортизол, гормон роста и несколько цитокинов. Их взаимодействие приводит к чрезмерной выработке глюкозы в печени и, зачастую, к временной резистентности к инсулину. Недавнее исследование также показывает, что наследственная предрасположенность играет важную роль в развитии гипергликемии, вызванной стрессом. Мутация в промоторной области митохондриального белка UCP2 тесно связана с повышенными уровнями сахара.
В последнем ретроспективном исследовании участвовало 1900 пациентов. Было выявлено, что смертность у пациентов с краткосрочной и сильной гипергликемией увеличивается на 18 раз. У пациентов с диабетом риск увеличился примерно в три раза. Метаанализ у пациентов после инсульта в 2001 году получил аналогичные результаты: по сравнению с сахарным диабетом, у пациентов с «внезапной» гипергликемией примерно в три раза выше уровень смертности.
Не только смертность может объяснять риски гипергликемии стресса. Новое исследование из Амстердама сообщает о поразительно высокой скорости венозного тромбоза при высокой гликемии при отсутствии диабета. Лабораторные эксперименты показали, что сахар не только увеличивает риск тромбоза, но также участвует в его развитии.
При таких неожиданных всплесках сахара своевременное введение инсулина может спасти жизнь. Бельгийские ученые пришли к выводу, что при терапии инсулином заболеваемость и смертность значительно снижаются. В другой публикации знаменитом медицинском журнале van den Berghe показано, что целевые значения 190-215 мг/дл значительно способствуют повышению смертности, чем нормальные значения 80-110 мг. Исследование немецкого VISEP в 18 центрах, в котором участвовало около 500 пациентов показало, что стрессовую гипергликемию может прервать инсулин.
Хронический стресс
Стресс является частью повседневной жизни и в некоторой степени полезен для повышения физической и умственной активности. В острой стрессовой ситуации, например, перед экзаменом, собеседованием или другими ситуациями высвобождаются гормональные вещества. В результате временно усиливает иммунный ответ, повышается концентрации глюкозы и усиливается секреция различных гормонов – адреналин, норадреналин и кортизол. Гипергликемия возникает только в краткосрочной перспективе и обеспечивает временный стимулирующий эффект.
Когда организм испытывает острый стресс время от времени, это оказывает положительное влияние на здоровье. Такие стрессовые ситуации обычно продолжаются от нескольких минут до нескольких часов и являются нормальным ответом на психические или физические проблемы. Однако, если организм не имеет возможности активно восстанавливаться в периоды отдыха, повышается риск возникновения тяжелой и трудно контролируемой гипергликемии.
При хроническом стрессе организм находится в постоянной готовности, что отрицательно влияет на гормональный метаболизм и способствует развитию различных заболеваний. Постоянная стрессовая нагрузка заставляет описанные выше реакции в организме работать бесперебойно. Постоянное действие кортизола не только увеличивает секрецию инсулина, но также уменьшает приток крови ко всем органам, увеличивает кровяное давление в течение длительного времени и ингибирует клеточный иммунный ответ. Кроме того, высокий уровень кортизола способствует образованию опухолей и поэтому связан с риском образования рака.
Профилактика стрессовой гипергликемии
Гипергликемические приступы, обусловленные эмоциональным переживанием, и сопутствующие осложнения (инфаркт миокарда) можно предотвратить здоровым образом жизни. Если поднимается резко гликемия, необходимо действовать по алгоритму лечения, составленному врачом. Вылечить осложнения можно в том случае, если они выявляются на ранней стадии.
Совет! Ранняя диагностика диабета (во время беременности или вне ее) помогает предотвратить дальнейшее увеличение гликемии. Лечить гипергликемию рекомендуется под контролем доктора. При сильном эмоциональном напряжении пациенту (ребенку или взрослому) могут потребоваться транквилизаторы. Некоторые из них способны повышать гликемию, поэтому необходимо следовать рекомендациям квалифицированного специалиста.
Источник:
