Сколько живут с раком яичка

Рак яичка подстерегает мужчин разного возраста, от детей и подростков до стариков, но наибольшее количество заболеваний приходится на возраст 30-35 лет. Выделяют разные типы и стадии рака.

Если опухоль обнаружена на первой стадии и осуществлено незамедлительное лечение, вероятность полного исцеления составляет 95-100%, по мере того, как заболевание прогрессирует, шансы на благоприятный исход снижаются. Поэтому при болезненных ощущениях в яичках и обнаружении уплотнений с визитом к врачу нельзя медлить.

Классификация и стадии рака яичка

Существует несколько классификаций стадий этого онкологического заболевания. В рамках наиболее распространенной классификации выделяют 3 стадии рака яичка, принимая во внимание наличие и распространение метастаз.

Третья стадия, в свою очередь, подразделяется на 3 подстадии, А, В и С, помимо распространения метастаз принимается во внимание уровень раковых маркеров.

Международная классификация TNM выделяет 4 стадии заболевания в зависимости от очага опухоли:

  • на первой стадии (Т1) она локализуется в пределах белочной оболочки, а выраженные деформации яичка отсутствуют;
  • Т2 – присоединяется деформация и увеличение пораженной тестикулы;
  • Т3 – придаток яичка затронут опухолью;
  • на последней (Т4) стадии она выходит за пределы яичка.

Данная классификация также оценивает состояние лимфатических узлов, в зависимости от наличия и выраженности метастаз различают 3 стадии – N0, N1 и N2 (метастазы отсутствуют/обнаруживаются при рентгенологическом (радиоизотопном) исследовании/обнаруживаются при пальпации). Еще один параметр оценки – наличие (М1) либо отсутствие (М0) отдаленных метастаз.

Для назначения лечения и прогноза необходимо учитывать не только стадию заболевания, но и гистологический тип рака, то есть тип клеток, образующих опухоль. Злокачественные опухоли яичек делят на семиномы (опухоли из клеток, участвующих в выработке сперматозоидов) и несеминомы (опухоли из прочих клеток). Несеменомы, в свою очередь, делятся на опухоли такого типа:

  • рак эмбриональный;
  • желточного мешка;
  • тератома;
  • хориокарцинома.

1 стадия

Опухоль локализуется в пределах яичка, не затрагивая лимфоузлы и другие органы, метастазы отсутствуют. Если рак диагностирован на этой стадии, вероятность полного излечения превышает 95%.

Независимо от типа опухоли, она удаляется вместе с яичком. В ряде случаев лечение этим и ограничивается, но больному предписывается врачебное наблюдение на протяжении 10 лет.

В более сложных случаях после операции назначаются противоопухолевые препараты либо лучевая терапия, химиотерапия. Эти же методы лечения могут предшествовать операции для уменьшения размеров опухоли.

Если опухоль несеминомная, риск того, что заболевание будет прогрессировать, более высок, в ряде случае приходится прибегать к хирургическому удалению расположенных в брюшной полости лимфатических узлов.

2 стадия

Прогрессируя, рак яичка поражает в первую очередь забрюшинные лимфоузлы, а также парааортальные. Для второй стадии заболевания характерно наличие в них метастаз.

Лечение, как и при 1 стадии, оперативное, помимо яичка зачастую приходится удалять пораженные лимфоузлы. Обязательны 3-4 курса химиотерапии либо облучение.

3 стадия

Для 3 стадии характерно проникновение метастаз в отдаленные лимфоузлы, ткани и внутренние органы. В зависимости от того, какие органы затронуты метастазами и каков уровень маркеров, выделяют стадии 3А, 3В и 3С.

  1. – затронуты лимфоузлы средостения, расположенные между легкими и/или сами легкие.
  2. – метастазы проникают в легкие и удаленные лимфоузлы, при этом уровень маркеров умеренно высокий.
  3. – уровень маркеров значительно выше, а метастазы распространяются на другие внутренние органы, могут поражать печень, головной мозг.

Как и на ранних стадиях, обязательна радикальная орхиэктомия – удаление пораженного опухолью яичка. В послеоперационный период прием противоопухолевых препаратов сочетается с химиотерапией, проводится несколько курсов.

Если метастазы в удаленных органах достигли достаточно больших размеров (от 3 см), рекомендовано также их хирургическое удаление. Пациент должен проходить регулярные тщательные обследования для своевременного обнаружения метастазов.

Читайте также:  Понос после активированного угля

Что еще нужно знать о раке яичка?

Основными симптомами рака яичек являются:

  • тупые боли внизу живота, в мошонке, спине;
  • изменение размеров одного из яичек, увеличение мошонки, обычно ассиметричное;
  • появление уплотнений округлой формы;
  • характерные для любого онкологического заболевания субфебрильная температура, слабость и утомляемость, потеря веса;
  • на поздних стадиях – кашель, одышка, боли в области печени.

Диагностика

Наряду с признаками, которые могут быть обнаружены при самодиагностике и при врачебном осмотре, проводятся аппаратные обследования и лабораторные анализы.

Анализ крови направлен на выявление раковых маркеров. На ранней стадии проводится УЗИ мошонки, а для обнаружения метастазов необходима компьютерная или магнитно-резонансная томография органов, куда они могут распространяться.

Лечение

Радикальная орхиэктомия – основной метод лечения рака яичка независимо от типа и стадии, обычно проводится под общим наркозом. После операции проводится гистологическое исследование удаленного яичка, позволяющее установить тип опухоли и принять решение относительно целесообразности применения других методов.

Как правило, лечение рака должно быть комбинированным, в дополнении к операции при разных типах и стадиях рака применяются такие методы:

  • противоопухолевая терапия;
  • химиотерапия;
  • облучение (радиотерапия).

Профилактика

Самым действенным методом профилактики рака яичка является регулярная самодиагностика, осмотр и ощупывание яичек для выявления уплотнений, изменений формы, веса и размеров. Проводить ее следует ежемесячно после гигиенических процедур.

Болезненные ощущения в области мошонки и уплотнения в яичках не обязательно являются признаком рака, но при появлении симптомов необходимо для уточнения диагноза обратиться к урологу.

Прогнозы

Рак яичка – не приговор, даже на поздних стадиях этого заболевания остаются достаточно высокие шансы на излечение. Но наиболее благоприятен прогноз, если болезнь выявлена на первой стадии, когда еще не появились метастазы.

Регулярная самодиагностика, врачебные консультации и обследование при обнаружении тревожных симптомов повышают шансы на благополучный исход. Для больных важны ранняя диагностика, комбинированное лечение и длительное наблюдение в послеоперационный период.

Видео по теме: как распознать рак яичка на ранних стадиях?

Ощутимое увеличение яичек может быть симптомом и других заболеваний, например, водянки яичек у мужчин.

Что такое рак придатка яичка и каковы его симптомы — узнайте все подробности.

Рак яичек – достаточно редкий вид рака, по статистике его доля всего 2% среди всех видов злокачественных образований у мужчин. В отличие от большинства онкологических заболеваний, он чаще всего проявляется у мужчин в возрасте 25-40 лет, что нехарактерно для злокачественных опухолей в целом. Хорошо поддается лечению даже на поздних стадиях.

Ключевые моменты

  • Злокачественные опухоли яичек образуются из мутировавших клеток в тканях яичек (семенников)
  • Самый распространенный вид рака у мужчин до 35 лет. В то же время этот вид рака встречается и у мальчиков до 10 лет и у мужчин после 60 лет.
  • Один из основных факторов риска – наследственная предрасположенность
  • Хорошо поддается лечению даже при относительно поздней диагностике
  • Один из приоритетов при лечении – сохранение репродуктивной функции пациента

Что вызывает рак яичек

Большинство злокачественных опухолей яичек относятся к герминогенным опухолям: семиномам, тератомам, хориокарциномам, новообразованиям желточного мешка. Значительно реже встречаются опухоли гонадной стромы и опухоли смешанной гистологии, способные образовываться из протоков, через которые сперматозоиды поступают в семявыносящие каналы.

На сегодняшний день неизвестно, что именно провоцирует возникновение того или иного вида рака яичек. Можно говорить о группе факторов риска, повышающих шансы на появление заболевания. Следует отметить, что наличие факторов риска не обязательно обеспечивает возникновение болезни, а их отсутствие не гарантирует стопроцентную защищенность.

Основные факторы риска возникновения рака яичек:

  • Крипторхизм (не опустившееся в мошонку яичко)
  • ВИЧ-инфекция
  • Наследственная предрасположенность
  • Мутация гена TGCT1

Читайте также:  Жировик на большой губе фото

Помимо прямых факторов риска, статистика показывает, что рак яичек чаще возникает у мужчин европейской расы – африканцы, азиаты и американские индейцы болеют в 4-5 раз реже, чем европейцы. Кроме того отмечается, что рак яичек чаще встречается у мужчин с худощавым телосложением, чем со склонностью к полноте.

Симптомы

Рак яичек может довольно долго протекать бессимптомно. Основные стартовые симптомы рака яичек могут так же относиться и к другим заболеваниям, однако следует обратить пристальное внимание при появлении любого из них:

  • Опухание яичка или появление уплотнений внутри мошонки
  • Припухлость грудных желез, вызванная повышенным количеством гормона HCG
  • Раннее половое созревание у мальчиков
  • Боль внизу спины и/или живота

Обратитесь к урологу при возникновению любого из этих симптомов.

Симптоматика на более поздних стадиях зависит от распространения раковых клеток и локализации метастазов:

  • при распространении на забрюшинные лимфоузлы появляется постоянная поясничная боль, может возникнуть кишечная непроходимость;
  • при распространении на лимфоузлы малого таза страдает нижняя полая вена и тазовые лимфатические протоки, появляется отечность ног;
  • при локализации метастазов в область грудины и легких возникают трудности при проглатывании пищи, дыхании, появляется отдышка и кашель.

Диагностика рака яичек

В связи с тем, что стартовые симптомы рака яичек заметны и стимулируют мужчин обратиться к врачу, этот вид рака достаточно часто диагностируется на ранней стадии. Однако в некоторых случаях рак может проходить бессимптомно на протяжении довольно долгого времени. При подозрении на рак яичек врачи проводят ультразвуковое исследование (УЗИ) яичек, а назначают анализ крови на гормоны AFP и HCG, повышение уровня которых говорит о вероятном развитии рака яичек.

Для подтверждения диагноза и определения формы рака проводится биопсия с последующим исследованием образца тканей. Для определения стадии заболевания применяется магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография.

Лечение рака яичек

За последние десятилетия медицина сильно продвинулась вперед в лечении рака яичек. В основном на сегодняшний день задача медиков – провести органосохраняющую операцию с минимальным иссечением тканей и выстроить правильную схему химиотерапии, позволяющую полностью уничтожить остатки злокачественных клеток. Кроме того, важной задачей является сохранение репродуктивной функции, поскольку данному виду рака подвержены молодые мужчины.

Существует три основных типа лечения рака яичек:

  1. Хирургическое вмешательство – радикальное удаление яичек (орхэктомия) или органосохраняющая операция с частичным иссечением тканей;
  2. Лучевая терапия (радиотерапия) – воздействие ионизирующим излучением, которое разрушает структуру раковых клеток;
  3. Химиотерапия – воздействие химическими препаратами, убивающими раковые клетки.

Стратегия лечения рака яичек зависит от результатов исследований – типа и размера опухоли, ее расположения, метастазов, восприимчивости клеток к химиотерапии.

Как распространяется рак яичек

Клетки рака яичек могут распространяться по организму тремя путями:

  • Через ткани: рак начинает захватывать ткани близлежащих органов;
  • Через лимфатическую систему: рак попадает в лимфу и распространяется по организму через лимфатические узлы. Клетки рака яичек достаточно быстро распространяются в лимфатические узлы задней части брюшной полости и тазовой области;
  • Через кровь: раковые клетки передвигаются по организму через кровь, поражая другие части тела.

Рак яичек – достаточно редкий вид рака, по статистике его доля всего 2% среди всех видов злокачественных образований у мужчин. В отличие от большинства онкологических заболеваний, он чаще всего проявляется у мужчин в возрасте 25-40 лет, что нехарактерно для злокачественных опухолей в целом. Хорошо поддается лечению даже на поздних стадиях.

Ключевые моменты

  • Злокачественные опухоли яичек образуются из мутировавших клеток в тканях яичек (семенников)
  • Самый распространенный вид рака у мужчин до 35 лет. В то же время этот вид рака встречается и у мальчиков до 10 лет и у мужчин после 60 лет.
  • Один из основных факторов риска – наследственная предрасположенность
  • Хорошо поддается лечению даже при относительно поздней диагностике
  • Один из приоритетов при лечении – сохранение репродуктивной функции пациента

Читайте также:  Укусы пауков домашних фото

Что вызывает рак яичек

Большинство злокачественных опухолей яичек относятся к герминогенным опухолям: семиномам, тератомам, хориокарциномам, новообразованиям желточного мешка. Значительно реже встречаются опухоли гонадной стромы и опухоли смешанной гистологии, способные образовываться из протоков, через которые сперматозоиды поступают в семявыносящие каналы.

На сегодняшний день неизвестно, что именно провоцирует возникновение того или иного вида рака яичек. Можно говорить о группе факторов риска, повышающих шансы на появление заболевания. Следует отметить, что наличие факторов риска не обязательно обеспечивает возникновение болезни, а их отсутствие не гарантирует стопроцентную защищенность.

Основные факторы риска возникновения рака яичек:

  • Крипторхизм (не опустившееся в мошонку яичко)
  • ВИЧ-инфекция
  • Наследственная предрасположенность
  • Мутация гена TGCT1

Помимо прямых факторов риска, статистика показывает, что рак яичек чаще возникает у мужчин европейской расы – африканцы, азиаты и американские индейцы болеют в 4-5 раз реже, чем европейцы. Кроме того отмечается, что рак яичек чаще встречается у мужчин с худощавым телосложением, чем со склонностью к полноте.

Симптомы

Рак яичек может довольно долго протекать бессимптомно. Основные стартовые симптомы рака яичек могут так же относиться и к другим заболеваниям, однако следует обратить пристальное внимание при появлении любого из них:

  • Опухание яичка или появление уплотнений внутри мошонки
  • Припухлость грудных желез, вызванная повышенным количеством гормона HCG
  • Раннее половое созревание у мальчиков
  • Боль внизу спины и/или живота

Обратитесь к урологу при возникновению любого из этих симптомов.

Симптоматика на более поздних стадиях зависит от распространения раковых клеток и локализации метастазов:

  • при распространении на забрюшинные лимфоузлы появляется постоянная поясничная боль, может возникнуть кишечная непроходимость;
  • при распространении на лимфоузлы малого таза страдает нижняя полая вена и тазовые лимфатические протоки, появляется отечность ног;
  • при локализации метастазов в область грудины и легких возникают трудности при проглатывании пищи, дыхании, появляется отдышка и кашель.

Диагностика рака яичек

В связи с тем, что стартовые симптомы рака яичек заметны и стимулируют мужчин обратиться к врачу, этот вид рака достаточно часто диагностируется на ранней стадии. Однако в некоторых случаях рак может проходить бессимптомно на протяжении довольно долгого времени. При подозрении на рак яичек врачи проводят ультразвуковое исследование (УЗИ) яичек, а назначают анализ крови на гормоны AFP и HCG, повышение уровня которых говорит о вероятном развитии рака яичек.

Для подтверждения диагноза и определения формы рака проводится биопсия с последующим исследованием образца тканей. Для определения стадии заболевания применяется магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография.

Лечение рака яичек

За последние десятилетия медицина сильно продвинулась вперед в лечении рака яичек. В основном на сегодняшний день задача медиков – провести органосохраняющую операцию с минимальным иссечением тканей и выстроить правильную схему химиотерапии, позволяющую полностью уничтожить остатки злокачественных клеток. Кроме того, важной задачей является сохранение репродуктивной функции, поскольку данному виду рака подвержены молодые мужчины.

Существует три основных типа лечения рака яичек:

  1. Хирургическое вмешательство – радикальное удаление яичек (орхэктомия) или органосохраняющая операция с частичным иссечением тканей;
  2. Лучевая терапия (радиотерапия) – воздействие ионизирующим излучением, которое разрушает структуру раковых клеток;
  3. Химиотерапия – воздействие химическими препаратами, убивающими раковые клетки.

Стратегия лечения рака яичек зависит от результатов исследований – типа и размера опухоли, ее расположения, метастазов, восприимчивости клеток к химиотерапии.

Как распространяется рак яичек

Клетки рака яичек могут распространяться по организму тремя путями:

  • Через ткани: рак начинает захватывать ткани близлежащих органов;
  • Через лимфатическую систему: рак попадает в лимфу и распространяется по организму через лимфатические узлы. Клетки рака яичек достаточно быстро распространяются в лимфатические узлы задней части брюшной полости и тазовой области;
  • Через кровь: раковые клетки передвигаются по организму через кровь, поражая другие части тела.

Источник: sculpturica.ru

Тёплый Дом