В этой статьи мы рассмотрим следующие вопросы:
- что такое папилломы;
- в чем причина их образования.
- где они чаще образуются у мужчин и женщин;
- типичные фото папиллом.
Папилломы — доброкачественные новообразования, локализующиеся на кожных покровах, слизистых оболочках. Причина их формирования — вирус папилломы человека (ВПЧ), передающийся различными путями. Внешний вид образований зависит от типа вызвавшего их вируса.
Какие заболевания провоцирует вирус папилломы человека.
Схема поражения вирусом папилломы человека
Пути передачи
Вирус папилломы человека передается:
- При половых контактах, включая анальные, орально-генитальные.
- Бытовым путем. Микроорганизм способен существовать на личных вещах, предметах личной гигиены, полотенцах зараженных. Он легко проникает через царапины, ссадины на коже.
- В процессе родов от матери к ребенку.
Возможно самозаражение, если вирус переносится с одного участка тела на другой, что обычно происходит при бритье, эпиляции.
Инкубационный период (промежуток от попадания ВПЧ в организм до возникновения признаков патологии) составляет от нескольких недель до нескольких лет.
Папилломы на теле чаще всего появляются при болезнях, беременности, злоупотреблении алкоголем, психоэмоциональных стрессах, переохлаждениях, сопровождающихся снижением иммунной защиты. Частота возникновения данных образований у мужчин, женщин одинакова.
Вирус папилломы человека: типы
В зависимости от риска возникновения онкологической патологии на коже, слизистых папилломавирусы относятся к следующим группам:
- Низкого онкогенного риска (ВПЧ 3, 6, 11, 13, 32, 34, 72, 73, 40–44, 51, 61 типов).
- Среднего онкогенного риска (ВПЧ 52, 56, 58, 30, 35, 45 типов).
- Высокого риска развития злокачественных процессов (ВПЧ 50, 59, 16, 18, 64, 68, 70, 31, 33, 39 типов).
Микроорганизмы с низкой степенью онкологического риска вызывают доброкачественные разрастания на коже, слизистых.
Фото вируса папилломы человека
Виды папиллом
Простые
Их также называют вульгарными, обыкновенными. Подобные разрастания чаще вызываются ВПЧ 26–29, 77, 63, 41 типов.
На каком-либо участке тела появляется ощущение покалывания, жжения. Позже отмечается рост шаровидного образования, поверхность которого постепенно становится шероховатой. Сначала опухоль имеет телесный цвет, затем темнеет. Размер папилломы на теле составляет от 1 мм до см.
Данные новообразования бывают единичными, множественными. В последнем случае дочерние маленькие папилломы расположены вокруг материнской, образующейся первой, обычно более крупной из всех.
Их локализация — тыльная сторона кистей рук, пальцы, промежутки между ними, область подбородка, каймы губ. Встречаются такие папилломы на шее. У ребенка поражаются колени, т. к. дети часто ползают, заражаются через небольшие повреждения на коже.
Подошвенные
Люди с этими образованиями инфицированы ВПЧ 1, 2, 4 типов. Разрастания схожи с сухими мозолями, но имеют ряд характерных отличий.
Кожный рисунок сохранен на мозолях, отсутствует на поверхности папиллом, последние гладкие. Образование, вызванное папилломавирусом, болезненное, неприятные ощущения усиливаются при ношении сдавливающей обуви. Внутри папилломы заметны черные точки, отсутствующие при мозоли.
Новообразования иногда самостоятельно разрушаются, что чаще происходит у детей. Иногда заметны вокруг новообразования маленькие пузырьки. Последние с течением времени превращаются в новые папилломы.
Так выглядит папиллома подошвенная.
На фото поражение вирусом кожи ступни
Плоские папилломы
Разрастания округлой, вытянутой, овальной формы, возвышаются над уровнем кожи на 1–2 миллиметра. Плоские папилломы локализуются вокруг рта, на лице, верхней половине туловища. Иногда формируются папилломы на шее.
Плоские папилломы на лице на фото.
Так они выглядят с близкого расстояния
Встречаются данные папилломы на половых губах, шейке матки у девушек, половом члене у мужчин, в прямой кишке, около анального отверстия. Данные образования располагаются группами, сливаются между собой. Плоские папилломы телесного цвета, иногда бывают немного темнее остальной кожи, формируются под влиянием 10, 49, 28 разновидностей папилломавируса.
Нитевидные
Если люди замечают, что на шее появились маленькие папилломы, то чаще всего разрастания являются нитевидными. Второе название образований — акрохорды. Последние вызываются 2, 7 типами ВПЧ.
На начальной стадии папилломы на шее имеют вид небольших желтоватых уплотнений, затем разрастания вытягиваются, огрубевают, приобретают удлиненную, округлую, нитевидную форму. Отличительный признак подобной папилломы на шее — тонкая ножка.
Чаще всего акрохорды формируются у мужчин, женщин старше 40 лет. Разрастания возникают также на коже верхних век, подмышек, молочных желез, в интимной зоне.
Так выглядят нитевидные папилломы на шее.
Здесь они показаны стрелками
На фото нитевидные папилломы
Остроконечные
Данные образования называются кондиломами, вызываются 6, 11, 44, 42, 54, 51, 55, 89 типами вируса папилломы человека у женщин и у мужчин.
Кондиломы представляют собой небольшие единичные, множественные выросты телесного цвета, локализующиеся на женских, мужских половых органах, вокруг анального отверстия. Встречаются папилломы во влагалище, на малых половых губах, шейке матки. У мужчин кондиломы располагаются на крайней плоти, головке полового члена, внутри мочеиспускательного канала.
Отдельные элементы иногда сливаются между собой, возникает опухолевидное образование, внешне напоминающее гребень петуха, цветную капусту. Для новообразований характерен очень быстрый рост, широкий очаг поражения может сформироваться за несколько часов.
Вид остроконечной папилломы (кондилома).
На фото кондилома
Кондилома на коже
Патология имеет рецидивирующее течение. Она протекает более тяжело при сопутствующих инфекциях урогенитального тракта, передающихся половым путем (например, хламидиозе, гонорее, микоплазмозе).
Кондиломы, образующиеся на шейке матки, особенно внутри цервикального канала, наиболее опасны в период беременности. Гормональные изменения стимулируют быстрый рост с последующим распадом тканей, присоединением вторичных инфекций.
Поражение гениталий вирусом папилломы человека.
Папилломы на члене на фото.
Папилломы во рту, гортани
Их появление связано с активностью папилломавирусов 6, 7, 11, 72, 73, 57, 32 типов. Образования представляют собой округлые образования на тонком или широком основании. Слизистая вокруг них бледно-розовая, без каких-либо видимых патологических изменений. Поверхность разрастаний бледно-розовая, белесоватая.
Новообразования бывают единичными, множественными,при прощупывании безболезненные. Они располагаются на дне ротовой полости, задней поверхности языка, твердом, мягком небе, слизистой гортани, размер составляет от 2 мм до 2 см,
Папилломы на языке (фото).
При прикусывании разрастание слизистой рта кровоточит, темнеет в результате излияния в него крови. Самочувствие при наличии такого заболевания не ухудшается, ротовая полость открывается свободно.
Когда у взрослого единичные разрастания располагаются на мягком небе, миндалинах, в голосовой щели, возникает ощущение наличия инородного тела, кашель, голос становится охриплым. Если новообразования становятся множественными, указанные симптомы усиливаются.
Читайте также: Незавершенный фагоцитоз в мазке что это такое
Папилломы в горле (фото).
У детей патологические разрастания чаще двусторонние, их возникновение сопровождается следующими признаками:
- Затруднение вдоха, выдоха, возникающее после физических нагрузок, затем при полном покое.
- Кашель после бега, излишне подвижных игр.
- Приступы удушья при стенозе гортани (патологическом сужении, препятствующем поступлению воздуха в нижние дыхательные пути).
Появление внешне отличающихся папиллом связано с инфицированием различными типами ВПЧ. Для удаления новообразований необходимо обратиться к врачу. Это нужно сделать в наиболее короткие сроки, если папилломы множественные, быстро увеличиваются в размерах, доставляют дискомфорт, постоянно травмируются.
Папиллома — это доброкачественное новообразование на теле, конечностях и слизистых, которое возникает в результате активности вируса папилломы человека. Существует несколько классификаций таких наростов в зависимости от их локализации, формы, цвета и уровня онкогенности. Рассмотрим, какие бывают папилломы.
На каких местах появляются папилломы?
Фото папиллом на разных участках тела
Доброкачественные новообразования, вызванные вирусом папилломы человека, бывают разных форм, размеров и онкогенности. Они возникают на кожных покровах по всему телу.
Чаще всего папилломы образуются на таких участках:
- Лицо. Остроконечные наросты локализуются в основном на веках и губах, плоские могут встречаться на щеках. Эта разновидность папиллом чаще всего приводит людей к дерматологу и косметологу, так как эстетически непривлекательные новообразования на других частях тела можно скрыть одеждой, а лицо всегда открыто.
- Шея, подмышки, область под грудью. Для этих мест характерно разрастание висячих нитевидных папиллом. Чаще они образуются у женщин во время беременности и кормления грудью и у людей пожилого возраста.
- Подошвы ног. Локализуются на загрубевших участках стоп, а именно — на пятках, ороговевшей части кожи пальцев. Такие наросты называют шипицами. Вызывают дискомфорт при ходьбе, как так растут внутрь эпидермиса, а не наружу. Читайте про методы лечения подошвенных папиллом.
- Пальцы рук, ног. Это излюбленное место обитания вульгарных бородавок. Их называют самыми безобидными и наиболее поддающимися лечению. Чаще всего встречается данный вид папиллом у детей.
- Кожа гениталий. Здесь чаще всего встречаются нитевидные и плоские папилломы. У мужчин образуются на головке члена и на мошонке, у женщин — на половых губах и клиторе. Независимо от пола, новообразования локализуются также в области ануса.
- Все тело. В этом случае можно наблюдать сосредоточие десятков, а порой сотен наростов рядом. Могут занимать площадь всех конечностей, большей части спины или живота. Такой вид поражения кожи называют папилломатозом. Может представлять собой сосредоточие любого из видов новообразований, вызванных ВПЧ.
Основные разновидности папиллом — форма и размер
На фото основные виды папиллом: 1 — вульгарная папиллома, 2 — шипица, 3 — плоские бородавки, 4 — остроконечная кондилома, 5 — акрохорд, 6 — папилломы Левандовского-Лютца
Кроме места локализации, папилломы отличаются по форме, размерам и виду ВПЧ, который их вызывает. Рассмотрим подробнее, какие бывают эпидермальные образования:
- Вульгарные (простые, обыкновенные) папилломы. Такие наросты появляются на теле вследствие инфицирования организма ВПЧ 26-29, 41, 63, 77 типа. В месте поражения тканей сначала возникает небольшой зуд, затем появляются новообразования. Представляют собой округлые выпуклости диаметром от 2 мм до 1 см. Цвет, как правило, не отличается от кожного покрова вокруг папилломы. Читайте про операционные методы избавления от вульгарных папиллом.
- Подошвенные бородавки (шипицы). Их появление провоцируют 1, 2 и 4 штаммы ВПЧ. Сначала они представляют собой небольшой пузырек, который постепенно преобразуется в бляшку размером от 1 мм до 2 см. Шипица бледнеет, приобретая белый цвет или желтоватый оттенок. По краю возможно образование валика из ороговевшей кожи. В центре нароста могут находиться красные или коричневые точки. Это тромбированные капилляры. Со временем, если не лечить, такая разновидность папилломы на ноге может приобрести темный оттенок. Тогда крайне необходимо обратиться за консультацией к доктору. Читайте про способы лечения шипицы на ноге.
- Плоские бородавки. Вызваны, чаще всего, 10, 28 или 41 видом вируса папилломы человека. Больные нередко принимают их за шероховатости кожи и ее неровную структуру, даже не подозревая, что на самом деле это папилломы. Они всего на 1-2 мм возвышаются над уровнем кожных покровов. Имеют круглую или овальную форму и почти никогда не отличаются по цвету от окружающего их эпидермиса. В случае хронической формы могут отличаться всего на тон — быть немного темнее основного участка кожи. Читайте про методы лечения плоских папиллом.
- Остроконечные кондиломы. Причинами их возникновения являются 6 и 11 виды вируса папилломы человека, которые передаются только половым путем. Чаще всего встречаются у мужчин. Представляют собой достаточно обширный нарост, прикрепленный за ножку к коже и состоящий из множества острых сосочков. Болезнь очень быстро развивается и плохо лечится. Часто сопровождается хламидиозом и микоплазмозом. Читайте про удаление аногенитальных бородавок.
- Нитевидные бородавки (акрохорды). К их образованию приводит инфицирование организма вирусом папилломы человека 2 и 7 типа. В самом начале нарост напоминает бугорок, который постепенно перерастает в ножку удлиненной формы. Как правило, такие папилломы бывают не единичными, а множественными. Возникают обычно после 40-45 лет, но у женщин могут появиться в более раннем возрасте при условии гормональных перестроек. Акрохорды часто такого же цвета, как и кожа в месте локализации. А вот если они меняют цвет, необходимо срочно идти к доктору.
- Папилломы Левандовского-Лютца. Не слишком распространенные эпидермальные образования, которые появляются при заражении 13 и 32 видом ВПЧ. Чаще такой вид папиллом встречается у молодых людей и детей. Имеют характерный красный или бордовый окрас. Их особенность состоит в том, что им крайне противопоказано ультрафиолетовое излучение.
Виды папиллом по степени онкогенности
На фото папилломы с разным уровнем онкогенности: 1 — неонкогенная папиллома, 2 — кондилома низкого онкогенного риска, 3 — травмированная папиллома высокого онкогенного риска
Основная причина, по которой врачи настаивают на диагностике папиллом — это их способность перерождаться в злокачественные новообразования. Уровень онкогенного риска зависит от штамма ВПЧ, которым заражен человек.
Рассмотрим, какие бывают виды папиллом по степени онкогенности:
- Неонкогенные. Вызваны 1-4, 10, 28, 41 штаммами вируса папилломы человека. Это те новообразования, которые не преобразуются в меланому и другие виды рака кожи. Они могут доставлять только физический дискомфорт (например, шипицы при ходьбе) и выглядеть эстетически очень непривлекательно.
- Онкогенные низкого риска. Эта разновидность папиллом вызвана 5-8, 11, 12, 14, 15, 17, 19, 20-25, 42-44 штаммами ВПЧ. К ним относятся новообразования, которые перерождаются вследствие воздействия на них агрессивной среды — высокой дозы солнечного облучения, радиации, химических компонентов, а также при резкой смене гормонального фона и пр.
- Онкогенные высокого риска. Вызваны 16, 18, 31, 33, 35, 36, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 типами вируса папилломы человека. Это те наросты, которые независимо от ваших действий и воздействия факторов окружающей среды почти всегда становятся онкологическими.
Читайте также: Симптомы сломанного мизинца на ноге
О чем говорит цвет папилломы?
Фото эпидермальных новообразований разного цвета: светлая шипица, черная папиллома и нитевидная бородавка без изменения окраса (слева направо)
Эпидермальные новообразования могут иметь разный окрас. Их цвет, прежде всего, говорит о степени онкогенного риска — возможности перерождения нароста в злокачественную опухоль.
Виды папиллом по цвету:
- Светлые. К этой категории относятся те виды наростов, которые являются светлее кожи вокруг образования. Самый яркий представитель группы — шипица.
- Без изменения цвета. Это те папилломы, которые не отличаются по цвету от кожи, к которой крепятся, а также те, что всего на тон темнее — вульгарные, плоские, нитевидные бородавки, остроконечные кондиломы.
- Темные. Их цвет может быть красным, бордовым, лиловым, коричневым и почти черным. Такой может стать любое новообразование с высоким уровнем онкогенности.
Какие бывают папилломы — смотрите на видео:
Сегодня в интернете можно встретить фото всех разновидностей папиллом. Однако самодиагностика ни в коем случае не должна заменять экспертное мнение медика. Не помешает и специальное лабораторное исследование, которое покажет не просто наличие вируса папилломы человека в организме, а какими именно его штаммами инфицирован человек. Это очень важно для профилактики и лечения папиллом всех типов.
Городской кожно-венерологический диспансер СПб
Фото: Папилломавирус вызывает рак
Папилломами называют новообразования вирусной природы, которые появляются на коже и слизистых. Происходит это в результате заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ), который чрезвычайно распространен среди населения. Чаще всего такие образования безопасны для здоровья, злокачественная папиллома встречается довольно редко. Тем не менее, такая опасность есть, поскольку папилломавирус вызывает избыточное деление клеток.
На сегодняшний день ученым известно более 100 штаммов ВПЧ и многие из них обладают онкогенными свойствами. Риск их перерождения в злокачественную опухоль значительно возрастает, если вирус папилломы имеет высокую степень онкогенности.
Именно поэтому каждому человеку нужно знать, как распознать опасность малигнизации (озлокачествления) новообразований, чтобы своевременно избавиться от подозрительных папиллом.
Как возникают папилломы?
Фото: Как возникают папилломы
Причина появления папиллом на теле – вирус папилломы человека (ВПЧ). Он передаётся половым или бытовым путём при пользовании общей одеждой, обувью, предметами гигиены, постельным бельем.
Распространённость этого вируса очень высока, но в большинстве случаев он, проникая в организм человека, никак себя не проявляет. Всё дело в том, что у здоровых людей с сильным иммунитетом этот вирус быстро удаляется из организма, не вызывая заболевания.
Если контакт с вирусом происходит постоянно, и полностью элиминироваться он не успевает, то иммунная система подавляет его активность, и вирусоносительство протекает бессимптомно. В этом случае папилллмавирус просто переходит в «спящий» режим и может годами находиться в организме, ожидая благоприятного момента.
При ослаблении иммунитета вследствие простудных заболеваний или обострений хронических болезней, вирус активизируется, и на коже появляются папилломы. Они представляют собой разрастания эпидермальной или эпителиальной ткани, вызванных избыточным делением клеток.
Выглядят на сосочковые образования на ножке, с шершавой, бугристой поверхностью. Папилломавирус вызывает несколько разных видов папиллом, которые классифицируются по внешним признакам, расположению и онкологической опасности – риску злокачественного перерождения папилломы.
Фото: ослабление иммунитета вследствие простудных заболеваний
Расположение, количество и внешняя форма папиллом могут варьироваться. Новообразования возникают на коже любых участков тела, слизистых оболочках полости рта, носа, глотки, гортани, половых органов, прямой кишки, мочеиспускательного канала. В
большинстве случаев они не вызывают болевых ощущений или зуда, имеют телесную или близкую к ней окраску, не воспаляются и не кровоточат.
Лечение папилломатоза осуществляют противовирусными и иммуностимулирующими препаратами. Только в том случае, когда вирус полностью будет уничтожен в крови, перестают появляться новые папилломы и по большей части проходят уже существующие.
Крупные папилломы, воспринимаемые как косметический недостаток, удаляют хирургически, но такой подход не решает основную проблему и не уничтожает вирус в крови. В обязательном порядке необходимо противовирусное лечение, причем не только пациента, обратившегося к врачу с папилломатозом, но и тех, кто живёт с ним в одной квартире и особенно половых партнёров.
Злокачественная папиллома — причины образования
Малигнизацией называют появление признаков злокачественной опухоли. Этому процессу подвержены многие новообразования кожи и слизистых, в том числе и папилломы. Риск озлокачествления кожных новообразований зависит от нескольких факторов:
Фото: Злокачественная папиллома — причины образования
- онкологической опасности вируса, вызвавшего заболевание;
- внешних факторов, действующих на папиллому (механических, химических);
- возможного инфицирования папилломы;
- особенностей иммунного ответа у пациента.
Чтобы оценить онкологическую опасность, папилломавирусы объединяют в группы по степени онкогенного риска. Таких групп выделяют три – низкого, среднего и высокого риска. Тип вируса определяется с помощью реакции ПЦР в ходе диагностических мероприятий.
Большинство типов ВПЧ относится к первым двум группам. Вирусами высокого онкогенного риска считают ВПЧ-16, 18, 36, 45. Первые два вызывают рак шейки матки у женщин, вторые – злокачественные папилломы на коже.
Заражение этими вирусами не говорит о том, что появление раковой опухоли неизбежно, особенно при своевременном лечении, но значительно повышает вероятность такого развития событий.
Какие факторы могут спровоцировать озлокачествление папиллом? Специалисты выделяют несколько основных причин:
- Механическое повреждение. Способствовать перерождению новообразования могут внешние факторы. К ним относятся механические повреждения, которым часто подвержены папилломы на стопах, в местах трения одежды (воротник, рукав, ремень), и на половых органах. Такое регулярное воздействие может травмировать папиллому и вызвать усиленное деление ее клеток, которое грозит стать патологическим.
- Химическое воздействие. Спровоцировать процесс озлокачествления может работа с бытовой химией без перчаток или неудачные попытки свести папилломы народными средствами или агрессивными химическими веществами. Сочетание этих факторов с высоким онкологическим риском при заражении вирусом значительно повышает риск раковой трансформации новообразования.
- Инфекционные агенты. Этот фактор может сочетаться с механическим или химическим повреждением. Папиллома воспаляется при наличии кожных воспалительных заболеваний в непосредственной близости от места ее локализации, а также при механическом повреждении с одновременным занесением инфекции. Такая ситуация может наблюдаться при неудачной попытке удаления папилломы в домашних условиях, или при постоянном травмировании папилломы в сочетании с недостаточным соблюдением правил личной гигиены.
Следует подчеркнуть, что на риск малигнизации папилломы влияет сочетание всех вышеперечисленных факторов. Патологическому процессу может подвергнуться одна или несколько папиллом, чаще всего это происходит на коже и слизистых половых органов, где одновременно объединяются все возможные вредные факторы.
Читайте также: Сколько дней пьют энтерофурил
Этапы малигнизации
Следует отметить, что почти все папилломы изначально являются доброкачественными образованиями, их озлокачествление происходит через несколько лет существования под влиянием неблагоприятных факторов. Злокачественное перерождение происходит не мгновенно. Это постепенный и очень длительный процесс, состоящий из нескольких этапов:
- Первый этап – это инициация. На этой стадии происходит мутация клеток под воздействием вирусных антигенов. Никаких симптомов малигнизации ещё нет, поэтому распознать неблагополучные изменения пока невозможно. Инициация злокачественного перерождения периодически возникает в различных клетках организма, но обычно прерывается на этом же этапе. Дальнейшее развитие ракового перерождения обусловлено тем, что нарушается механизм апоптоза – закономерной гибели клеток, в том числе мутировавших.
- Второй этап – промоция. Это размножение дефектных клеток, которые постепенно заменяют собой здоровые. На этом этапе по-прежнему нет симптомов перерождения или они незначительны. Первые две стадии малигнизации обратимы, они происходят и прерываются постоянно под воздействием различных факторов.
- Третий этап — уклонение опухолевых клеток от дифференцировки и иммунного надзора. Это стадия, на которой появляются гистологические признаки малигнизации. В этот период формируются стволовые линии низкодифференцированных клеток, не выполняющих свою функцию, но бесконтрольно делящихся. Они не имеют антигенных рецепторов, присущих здоровым клеткам, по которым иммунная система отличает здоровые клетки от патологических.
- Четвертый этап — опухолевая прогрессия. Начинается тогда, когда клетки опухоли уже разрушают соседние здоровые ткани. Симптомы опухоли в этот момент наиболее яркие, имеются однозначные гистологические признаки, позволяющие поставить точный диагноз, появляется риск метастазов.
Таким образом, можно выделить следующие отличительные черты злокачественной опухоли:
- быстрый рост, разрушающий соседние ткани и отсутствие чётких границ новообразования (инфильтрация);
- способность к метастазированию через кровеносную и лимфатическую систему;
- выработка биологически активных веществ, стимулирующих рост сосудов внутри опухоли, а также токсинов;
- отсутствие иммунного ответа на опухоль;
- гистологические признаки – клеточный и тканевой атипизм, низкий уровень дифференцировки клеток.
Симптомы, по которым можно определить злокачественную папиллому
Каковы основные признаки перерождения папилломы? На какие симптомы следует обратить внимание, чтобы не упустить момент и своевременно избавиться от подозрительного новообразования? Остановимся на том подробнее.
Фото: появление избыточной пигментации тканей папилломы
Чтобы вовремя определить злокачественную папиллому и обратиться к врачу, необходимо иметь представление о том, как изменяется новообразование, подвергаясь злокачественному перерождению. В первую очередь нужно помнить, что доброкачественные папилломы безболезненны и имеют равномерную окраску телесного цвета. Их форма и размер может быть любым, но остаётся постоянным.
Насторожить должно появление зуда или болезненности при прикосновении в области папилломы или соседних участков кожи. Это говорит о наличии ещё одного патологического процесса, кроме папилломатоза.
Изменение цвета и размера папилломы, покраснение кожи вокруг новообразования говорят о развитии воспалительного процесса, а появление избыточной пигментации тканей папилломы, или ее полное обесцвечивание – о малигнизации. Также один из признаков злокачественного перерождения – быстрое увеличение в размерах давно существующей папилломы.
Появление выделений любого характера – еще один патологический признак. Нередко папилломы начинают кровоточить, с последующим образованием на поверхности плотной, грубой корки.
К неблагоприятным признакам относится спонтанное нарушение целостности верхнего слоя папилломы, появление ранее не существовавших вкраплений на ее поверхности. Образование новых папиллом в непосредственной близости от уже существующих новообразований, не является однозначным признаком малигнизации, но говорит об активации вируса.
В целом, распознать малигнизацию по тому, как выглядит злокачественная папиллома, по силам только специалисту, поэтому, если появились изменения во внешнем виде или количестве папиллом, необходимо обратиться к дерматологу.
Диагностика
Фото: диагноз при злокачественном перерождении папиллом
Поставить правильный диагноз при злокачественном перерождении папиллом поможет метод биопсии тканей – анализ, позволяющий увидеть наличие опухолевых клеток. Для этого врач, после удаления папилломы, отправляет небольшой кусочек тканей новообразования на гистологическое исследование
Для определения причин малигнизации назначают ПЦР с определением типа вируса, анализ крови на концентрацию гормонов щитовидной железы и половых гормонов (эндокринные нарушения могут вызвать малигнизацию), различные иммунные тесты.
Эти методы позволяют подтвердить или опровергнуть диагноз, поставленный на основе симптомов и признаков злокачественных папиллом. Если малигнизации не выявлено, то причины изменений папиллом необходимо искать в других патологиях, например в присоединении бактериальной инфекции.
Лечение и удаление
Откладывать лечение папиллом, ставших злокачественными, нельзя, поскольку со временем риск метастазирования и разрушения соседних тканей заметно увеличивается. После консультации с онкологом подбирается наиболее оптимальный способ удаление злокачественных папиллом. Хочется отметить, что в этом случае применение достаточно эффективных препаратов, таких как Папилайт или Papillock plus НЕ принесет каких-либо результатов.
Существует несколько различных процедур, применяющихся для устранения новообразований, подвергшейся малигнизации. Специалисты отдают предпочтение наиболее безопасным и быстрым методам – лазерной деструкции, криодеструкции, электро- и радиохирургии. Применение химического метода удаления папиллом с использованием подофиллотоксина нежелательно.
- Лазерная деструкция предполагает использование высокотемпературного медицинского лазера, генерирующего тепловое излучение, которое выжигает ткани новообразовании. Это позволяет одновременно обеззараживать область воздействия и прижигать кровеносные сосуды, чтобы исключить риск кровотечений. Воздействие лазерного луча способствует мгновенному испарению патологических клеток. Метод позволяет быстро и точно удалить папиллому, не вызывает болевых ощущений, не повреждает соседние ткани, и не требует длительной реабилитации после вмешательства и сводит риск осложнений к минимуму.
Криодеструкция – это замораживание тканей новообразования жидким азотом, который наносят на папиллому специальным аппликатором. Этот метод позволяет безболезненно и быстро удалять злокачественные папилломы на шейке матки и на слизистой влагалища и прямой кишки.
После оперативного удаления подозрительной папилломы пациенту необходимо находиться на диспансерном учёте у онколога в течение нескольких лет. Это необходимо, чтобы вовремя обнаружить метастазы опухоли, если они имели место, а также не пропустить малигнизацию других папиллом.
Кроме того, обязательно проводится противовирусное лечение злокачественных папиллом, чтобы не допустить появления новых образований, поскольку высокая онкогенность вируса будут поддерживать существующий риск малигнизации. После оперативного лечения пациент обязательно должен пройти курс противовирусной терапии.
Смотрите видео: Папиллома — вызывает рак шейки матки
Смотрите видео: Доброкачественные и злокачественные новообразования кожи
Источник: