Почему стали вонять подмышки

Каждый человек имеет свой аромат, который зависит не только от питания и наличия вредных привычек. Спровоцировать изменение запаха не в лучшую сторону могут, конечно, такие продукты питания, как лук, чеснок, кофе, копчености. Но если специфический аромат появляется не из-за них? Нередко, если изменился запах пота под мышками, причины – болезни внутренних органов. Неприятное амбре может быть проявлением прогрессирующего недуга. Попробуем разобраться, почему запах пота изменился.

Причины появления потовой секреции

Потеют все, от мала до велика. Это естественный физиологический процесс теромрегуляции и выведения токсинов. Запах же возникает из-за размножения патогенных бактерий, которое происходит в выделяемой секреции.

У мужчин и женщин пот имеет разный химический состав, поэтому и пахнет по-другому. Физиологически нормальным считается слегка кисловатый букет у женщин, это обусловлено спецификой гормонального фона. Что касается мужчин, то их пот пахнет тяжелее и имеет легкую горчинку. Попробуем разобраться в основных причинах появления запаха.

Почему потеют женщины

Женщины в большей мере подвергаются стрессу, чем мужчины, так как они более впечатлительны. Главными причинами повышенного потоотделения у представительниц слабого пола выступают:

  • Стрессовые ситуации, моменты сильного волнения, страха, нервного напряжения. В таких случаях адреналин выбрасывается в кровь, тем самым провоцируя ускорение потоотделения.
  • Гормональные сбои.
  • Закупорка потовых желез при частом применении антиперспирантов.
  • Проблемы с выделительной и нервной системой.
  • Сахарный диабет. Причина характерна как для женщин, так и для мужчин. У диабетиков «пожизненным спутником» является повышенная потливость.
  • Лишний вес. Под кожей скапливается большое количество жировых клеток, а продукты их жизнедеятельности, выводимые с потом, дают сильный неприятный аромат.

Почему потеют мужчины

Мужчины потеют чаще и интенсивнее. Виною этому особенности обмена веществ и физические нагрузки. К специфическим причинам неприятного запаха пота у мужчин относится пристрастие к алкоголю, а в особенности, к пиву.

Отталкивающий аромат могут придать острые, копченные, жирные блюда, перед которыми мужчины не могут устоять.

Запах пота под мышками: причины — болезни внутренних органов

Запах пота и болезни имеют следственно-причинную связь. Изменение источаемого человеком аромата может стать первым звоночком развития заболеваний внутренних органов. Рассмотрим, как меняется букет пота в зависимости от той или иной патологии:

  • аммиачный шлейф может свидетельствовать о почечной недостаточности;
  • запах мочевины или как его называют в простонародье запах кошачьей мочи, может сигнализировать о болезнях печени и почек, поскольку продукты распада белков из-за несостоятельности этих органов выводятся через потовые железы;
  • появление кислого аромата из-под мышек указывает на присутствие ацетона или наличие проблем с печенью;
  • медовый запашок означает, что в организме идет развитие синегнойной инфекции;
  • сладкие нотки могут присутствовать при сахарном диабете или дифтерии;
  • серный запах или запах сероводорода может свидетельствовать о диспепсии, нарушении обменных процессов, а также нестабильной работе органов пищеварения;
  • специфический аромат мышей может указывать на грибковые поражения кожи.
  • больные туберкулезом имеют характерный шлейф напоминающий уксус, еще этот симптом может присутствовать при развитии эндокринных нарушений, мастопатии у женщин, недостатке витамина Д;
  • гнилостный запах, напоминающий тухлое мясо, присутствует при онкологии.

Когда нужно идти к врачу

Обычно повышенная потливость возникает из-за таких факторов:

  • стресс;
  • нервное напряжение;
  • физическая активность;
  • лишний вес;
  • жаркая погода.

Если же эти провокаторы отсутствуют, то причиной повышенного потения может быть заболевание внутренних органов. К какому врачу обращаться?

  1. Посетить невропатолога нужно, если помимо гипергидроза имеются такие симптомы: боли в грудине, панические атаки, аритмия.
  2. Эндокринолог поможет при нарушениях функций щитовидной железы, которые сопровождаются гипергидрозом. Этого специалиста стоит посетить при наличии симптомов сахарного диабета: постоянная жажда, приступы голода.
  3. Резкое потоотделение с сильными сердечными болями и тошнотой требуют консультации кардиолога, так как могут свидетельствовать о начале инфаркта или развитии стенокардии. Такие же симптомы присущи перикардиту (воспаление наружных оболочек сердца).
  4. Уролог поможет, если потливость сопровождается запахом мочи, болями в спине и внизу живота. Зачастую такие симптомы указывают на пиелонефрит или воспаление органов малого таза.
  5. К маммологу нужно обращаться женщинам, которые стабильно замечают кислый запах пота исходящий от складок под грудью. Так как этот фактор может стать предвестником развития мастопатии.

Меняется запах пота у детей

Потовые железы ребенка начинают активно работать к трем годам. Но начинает он «пахнуть по-взрослому» с 9–13 лет, в период начала полового созревания. Появление неприятного аромата, особенно сопровождаемого любыми отклонениями от в поведении и самочувствии, — это повод для обращения за врачебной консультацией.

Выделение пота — естественная функция организма. Капельки влаги обеспечивают терморегуляцию тела, выводят ядовитые вещества. Если сильно ощущается неприятный запах пота подмышками, считается, что это неопрятность. Тем не менее, экспертное мнение врача-эндокринолога, специалиста по превентивной медицине, Кати Янг, резкое изменение аромата, идущего от тела при потоотделении связано с рядом заболеваний, и не только – это может быть и стресс, возрастные изменения, колебания сексуальной активности, особенности в питании и многое другое.

Читайте также:  Мирамистин при вульвите у женщин

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже "запущенный" гипергидроз можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Светлана Шумская читать рекомендацию.

Почему воняет потом?

Повышенное потоотделение, проявление сильного запаха появляется у всех, даже при постоянном посещении душа. Причины запаха бывают разные, но они объединены одной проблемой. Провоцирует процесс потения:

Выделение пота у здорового человека

У здоровых людей за потоотделение отвечают два вида желез: апокринные и эккринные. Потовые железы тесно соединены с нервными окончаниями. Нагрузка, эмоциональные переживания, температура способствуют их раздражению. Первые расположены в паху, под мышками и реагируют на эмоциональное состояние вязким потом.

ЭТО действительно ВАЖНО! Копеечный продукт №1 против обильного пота. Сухие подмышки вас отблагодарят, достаточно раз в день . УЗНАТЬ >>

Здоровый человек свой аромат не ощущает. Только через 30−50 минут чувствуется неприятно едкий запах пота — результат присоединения подмышками бактерий. Эккринные железы реагируют бесцветным, водянистым потом, не имеющим запаха. Выделяется он на коже всего тела, увлажняет ее и исполняет роль терморегулятора.

Аромат каждого человека разный

Запах индивидуален, как и отпечатки пальцев. К примеру, малыш и молоко — два неразделимых понятия, нет даже намека на посторонний запах. У взрослых активно работают апокринные железы, а индивидуальность аромата определяется специфическими особенностями обмена веществ. Микрофлора мужчины и женщины существенно отличается, соответственно, выделяемый аромат будет отличаться. Аромат женщин отличается кислым душком (пахнет сыростью), у мужчин он тяжелее, резче и неприятней. Представители сильного пола потеют больше, химический состав выделяемой испарины разнится, а значит, запах от тела будет горький, выразительный.

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от сильного пота. УЗНАТЬ >>

Возможные причины неприятного запаха

Появление запаха подмышкой — проблема деликатная. Приносит не только неудобства, а свидетельствует о происходящих изменениях организма. Неприятная реакция может быть после приема лекарственных препаратов (например, насыщенный пенициллином организм дает «конский» аромат), симптомом болезни, результатом пережитого стресса.

Едкий запах у пота — спутник болезней

Если под мышками потеет, ощущается горький, вонючий пот, это может быть следствие болезни. Нарушение процесса обмена веществ в результате болезни приводит к отклонениям в химическом составе выделяемой организмом жидкости. С появлением новой микрофлоры меняется аромат тела. Важно определить, о каких заболеваниях свидетельствует повышенное потоотделение с измененным ароматом:

  • Кожа пахнет хлором, появился странный кислый, отдающий ацетоном аромат — ситуация говорит о проблемах с печенью.
  • Заболевания мочеполовой системы (почки) сопровождает едкий запах пота, похожий на кошачий дух, иногда тело пахнет хлоркой.
  • Туберкулез сопровождает странный уксусный душок.
  • Диабет привносит сладкий привкус к аромату. Сладкий запах присутствует также при дифтерии.
  • При нарушении обмена веществ от тела плохо воняет: серой или мышками. О врожденном заболевании обмена веществ также говорит мышиный аромат (фенилкетонурия).
  • Развитие грибковой инфекции дает мышиное зловоние. Грибок часто селится на ногах. Если вовремя не обратить внимание на то, что они сильно пахнут мышами или серой, проблема может растянуться на долгий срок.
  • Заболевания желудка сопровождает специфический душок серы.
  • Пахнет гнилью и ушной серой — это может говорить об онкологии.
  • От тела несет мочой — симптомом заболевания почек. Болезнь с неприятным ароматом называется уридроз. Уридроз сопровождается густым потом. Из-за чрезмерного выделения мочевины через испарину, он не только пахнет, но и превращается в причину различных дерматологических осложнений. Избавиться от запаха при уридрозе можно только устранив основную проблему.

Это далеко не весь перечень неприятных ароматов. У больного пот пахнет старостью, мышами, резиной, дрожжами. Трудно поверить, что подобные запахи исходят от тела.

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Всего 1 курс и потливости как не бывало, сухенькие подмышки и не вонючие ноги, что может быть прекраснее, а всего то нужно 1 каплю >>

Нарушения микрофлоры и сбой в гормональной системе

Чувствуешь повышенную потливость — стоит проверить гормональный фон. Чаще всего подобным отклонениям подвергается взрослый, но и ребенка, особенно в подростковом периоде, гормональные изменения не оставляют в стороне. Климакс, половое развитие, нарушение в эндокринной системе — ситуации, плохо влияющие на химический состав испарины. У людей с подобной проблемой начинают потеть не только подмышки, но и все тело.

Всем известно, что в организме человека находится большое количество микроорганизмов. У каждого органа (кишечник, влагалище, кожа) своя микрофлора. Любые отклонения от нормы в микрофлоре приводят не только к нарушениям в работе организма, но и делают тяжелый, резкий запах пота. Например, вагинальное заболевание провоцирует ощущение аромата дрожжей в паховой зоне, а во время месячных может пахнуть рыбой.

Развитие патогенной микрофлоры приводит к дисбалансу грибков, бактерий. При нарушении баланса чувствуешь под мышками аромат рыбы, прокисшего молока или комнаты, вымытой хлоркой. Усилилось потоотделение, сильно увеличивается количество бактерий на коже, может отдавать хлором, мышами, иногда резиной.

Стрессовое потоотделение

Человек потеет не только под воздействием температуры, физического напряжения, а и в стрессовых ситуациях. Стресс встречается на каждом шагу, захватывает внезапно. Тело моментально реагирует на волнение, радость, испуг — выделяется испарина. В процессе стрессового потения принимают участие эккринные и апокринные железы вместе.

Моментальный всплеск холодного пота — благоприятная почва для увеличения количества бактерий, следствие — изменился аромат, появляется неприятный запах пота. На такую реакцию не влияет температура воздуха, контролировать ее чрезвычайно сложно. Жидкость выступает по всему телу, но основное сосредоточение влаги находится на ладонях, ступнях и подмышках.

Что делать при лечении неприятного запаха пота?

Устранить сильный аромат или сделать его менее ощутимым возможно только при комплексном решении проблемы. Важно определить причину, и опираясь на результат, подключить к лечению специальные препараты, пересмотреть употребляемые продукты питания и контролировать гигиенические процедуры.

Читайте также:  У ребенка большая родинка на голове

Корректировка рациона

Пот вонял, а вы уверенны в своем здоровье — должны кардинально изменить рацион питания. Основными продуктами, влияющими на запах являются пряности, жгучие продукты, иногда чрезмерное употребление кофе. Исключение из меню блюд, включающих вышеописанные ингредиенты, улучшит ситуацию.

Иногда недостаточное количество углеводов в меню изменяет аромат испарины. За счет окисления углеводов организм получает необходимую энергию. При их недостаточном количестве сжигается жир, но изменился запах. Он стал странным, тяжелым и очень сильным. Окисление жиров заставляет испарину вонять нашатырным спиртом, гнилью, иногда жженой резиной.

Корректировка продуктов питания без последствий устранит симптомы неприятной проблемы. Только при уридрозе исправить ситуацию продуктами не получится.

Индивидуальная гигиена

Ни одно из средств комплексного лечения гипергидроза неэффективно без обычных гигиенических процедур. Во многих случаях простое купание в душе способно решить проблему неприятного аромата, когда потеешь (даже при уридрозе). Регулярное использование душа два раза на день (утром и вечером) с применением ароматных средств, — обязательная процедура для всех людей.

В жаркий период времени года за телом должен быть тщательный уход. Необходимо делать смену одежды после физических нагрузок. Если воняют ноги — использование специальных кремов, аэрозолей. Если вы находитесь далеко от дома (поезд, автобус) и не имеете доступа к воде, воспользуйтесь влажными салфетками.

Современная молодежь стала тщательно следить за волосяными участками тела. В волосках задерживается пот, который выступает основанием для размножения микробов, как следствие увеличивается плохой аромат. Самый верный выход, одобренный дерматологами — брить их.

Дезодорирующие средства

Использование дезодорантов, антиперспирантов, других дезинфицирующих средств занимает лидирующую вторую позицию в борьбе с неприятным ароматом. В состав дезодорантов входят вещества, оказывающие дезинфицирующее и бактерицидное свойство. Блокировка размножения бактерий, устранение вонючего аромата — задача средства, с которой оно отлично справляется. Время эффективности достигает от нескольких часов до суток. Все зависит от состава и формы выпуска: спрей, карандаш, мазь.

На процесс выделения пота дезодорант не влияет, чего не скажешь об антиперспиранте. Входящие в состав цинк, алюминий, триклозан прямо воздействуют на апокринные железы, уменьшают выделение испарины. Минусом таких средств является угнетение полезной микрофлоры, закупорка пор и агрессивность воздействия на кожу. Злоупотребление может привести к началу различных эндокринных осложнений.

Полезная альтернатива антиперспирантам — натуральные вещества, хитозан, аллатон, входящие в состав средств, временно блокирующих размножение микробов. Они создают защитную пленку, оказывают противовоспалительное действие, отлично справляются с вонючим ароматом.

Есть исключения, при уридрозе врачи не рекомендуют использовать дезодорирующую косметику. При смешении ароматов образуется плохой аромат.

Аптечные средства

Заметили, что от вас плохо пахнет — помогут аптечные препараты. Виды средств представлены в современной аптечной сети в широком разнообразии, что позволяет индивидуально подойти к выбору, предварительно получив консультацию специалиста:

  • Паста Лассара используется на протяжении месяца, ежедневно. Обладает антисептическим действием. В ее состав входят соли цинка, вазелин и крахмал.
  • Средство длительного действия DRYDRY. Представлено в виде геля, спрея, карандаша с бесцветной жидкостью. Использование препарата один или два раза в неделю приносит положительный результат, который держится в течение 7 дней.
  • Теймурова паста давно применяется в дерматологии, может убрать горький, нашатырный аромат. Входящие в состав ингредиенты оказывают противогрибковое, противовоспалительное, подсушивающее действие. Наносится 2 — 3 раза в день тонким слоем на пораженное место.
  • Присыпка. Подсушивает, убирает неприятное ощущение. Подходит для тех, кто сильно потеет и пахнет кислым молоком, рыбой, сыростью, нашатырным спиртом. Делать присыпки на чистую сухую кожу.

Вернуться к оглавлению

Медицинская помощь

Бывают ситуации (например, уридроз), при которых кремы, гели, дезодоранты не справляются с проблемой. В таком случае стоит осуществлять медикаментозное лечение. В подобной ситуации консультация терапевта, ортопеда, дерматолога обязательна. Если аромат изменился вследствие присоединенной инфекции, терапия производится при помощи фунгицидов, антибиотиков.

В последнее время самым эффективным методом считается лечение диспортом. Ботулотоксин, входящий в состав лекарства, блокирует нервно-мышечную передачу и сохраняет свойство на протяжении 8 месяцев. Перед процедурой необходимо сделать ряд исследований, исключить возможные противопоказания (среди которых есть использование пенициллина, воспаление кожи, беременность и другие).

Усилился едкий запах пота, все методы бессильны — поможет электрофорез. Специально созданный аппарат, действует на проблемные места разрядами слабого электрического тока. Воздействие током подавляет работу потовых желез, процесс усиленного выделения пота должен прекратиться. Эффект сохраняется на продолжении 1−2 месяцев.

Народные средства

Использование проверенных временем народных рецептов — любимый всеми метод. После применения чувствуешь изменение, но ненадолго. Народные средства не решают основную проблему, только убирают последствия. Самые известные народные методы:

Все вышеописанные способы могут совершить чудо и сделать так, чтобы не воняло от тела. Но если все перепробовано, а запах чувствуется снова — стоит срочно идти к специалисту, ведь, на первый взгляд, незначительная проблема сможет привлечь другие.

Способы предотвращения неприятного запаха

Способов, которые бы стали решением неприятной проблемы, много. Какой подходит, какой стоит выбрать, решать вам, но не забывайте, что чрезмерное подавление потоотделения, особенно в жаркий период времени, может спровоцировать тепловой удар. Не подходит косметика, начните с народных методов. Ситуация не меняется — обращайтесь к специалисту, постарайтесь определить причину повышенного пота под мышками и избавьтесь от гипергидроза навсегда.

ВАМ ВСЕ ЕЩЕ КАЖЕТСЯ, ЧТО ВЫЛЕЧИТЬ ГИПЕРГИДРОЗ ТЯЖЕЛО?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с заболеваниями повышенной потливости пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь потовыделительная система очень важна, а ее функционирование – залог здоровья и хорошего самочувствия. Мокрые подмышки, неприятных запах, неловко разуваться при людях, отпечатки пота на постели. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Читайте также:  Как выглядят метастазы на кт

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Светланы Шумской. Читать статью >>

Почему воняют подмышки и как избавиться от этого? — вопрос, который волнует многих людей. Особенно актуальна эта проблема в тёплое время года.

Почему потеют подмышки

В зоне подмышек, так же как на ладошках и ступнях, расположено большое количество потовых желёз. Через эти железы выходит лишняя влага из организма человека. Потеют абсолютно все люди, вот только степень потоотделения у всех разная.

Повышенное потоотделение в зоне подмышек, доставляет большой дискомфорт многим людям — это неприятный запах, мокрые пятна на одежде.

Хотя выделение пота — это защитная функция, но обильное потоотделение может свидетельствовать о внутренних проблемах организма таких как:

  • проблемы со щитовидной железой;
  • неправильное питание;
  • избыток жировой клетчатки;
  • нервное, стрессовое состояние;
  • гормональные изменения;
  • при приёме некоторых лекарственных препаратов;
  • ношение слишком тёплой одежды;
  • несоблюдение гигиены;
  • физическая нагрузка.

Продукты, провоцирующие запах пота

Помимо проблем организма, сильный запах может быть связан с продуктами, которые мы употребляем.

  1. При злоупотреблении чесноком (это происходит в сезон простуд, с целью профилактики). Через несколько часов подмышки непросто источают запах пота, они воняют. И это, так же как и вы, чувствуют все окружающие. К тому же он просто въедается в одежду и с каждым движением, только усиливается и заполняет всё окружающее пространство.
  2. Ароматная приправа карри не только улучшает вкус многих блюд, но и портит запах тела. Ароматические молекулы этой приправы стойки к разрушению и долго сохраняются в коже. Поэтому запах пота усиливается.
  3. Кофе. Сам напиток имеет неповторимый запах, но содержит кофеин. А кофеин действует возбуждающе на нервную систему, которая провоцирует усиленное потоотделение.
  4. Острая пища. Употребление острой пищи повышает концентрацию серы в организме, а она в свою очередь выделяется с потом.

Запах пота, на который следует обратить внимание

При умеренном потоотделении, если запах появляется не сразу, справиться с этой проблемой легко, если после душа применять дезодорант или народные средства. Но стоит помнить, что дезодорант наносится только на чистую и сухую кожу.

Но если потоотделение повышенное и запах появляется сразу, то нужно обратиться к врачу. Он выяснит причину появления запаха и назначит лечение.

Запахи пота, на которые надо обратить внимание:

  • пот с запахом мочи, может возникнуть при проблемах с почками;
  • запах напоминает о нестираных носках — то это свидетельствует о грибковой инфекции ног;
  • если пахнет гнилыми яблоками или запах похож на ацетон — сахарный диабет;
  • пот с запахом уксуса, или просто кислый запах — вероятно, туберкулёз;
  • запах серы или тухлого яйца — проблемы с желудочно-кишечным трактом;
  • явный запах хлора — проблемы с печенью;
  • запах рыбы — при заболеваниях печени.

Иногда достаточно всего лишь употреблять минеральные добавки, основой которых является цинк. Нехватка его может способствовать образованию неприятного запаха пота, но это может выяснить только врач.

Эффективные способы устранения запаха пота

  1. Применение водки. Тампоном, смоченным водкой или спиртом обрабатывать зону подмышек. Проведя несколько процедур, можно надолго забыть о запахе пота.
  2. Благодаря этому средству можно забыть о неприятном запахе на 5 дней — 0,5 ч. ложки коры дуба залить 100 мл кипятка и поместить в термос. Через полчаса добавить сок ½ лимона. Всё процедить и протирать подмышки.
  3. Соду и кукурузный крахмал смешать в соотношении 1:1, добавить 10 капель масла чайного дерева. Такую смесь используют как дезодорант.
  4. Отвар мяты перечной. 2 ст. ложки свежих или сушёных листьев мяты залить 2 стаканами кипятка и поместить в термос. Настоять 12 часов. На чистую и сухую область подмышек тампоном нанести мятный раствор, подождать, когда высохнет. Сделать 5 подходов. Такую процедуру нужно проводить 2 раза в день на протяжении недели. После этого потоотделение снижается в несколько раз. Повторять такой курс 1 раз в месяц.
  5. Паста Теймурова. Она поможет избавиться от повышенного потоотделения в очень короткие сроки. Пасту используют 1 раз в неделю. После нанесения появляется сильный запах пота, но через несколько минут он исчезает и не беспокоит около недели.

На чистую и сухую кожу толстым слоем нанести пасту. Через 30 минут тщательно промыть водой и смазать любым жирным кремом, чтобы не появилось раздражение.

Перед применением средства, чтобы не возникло раздражение, стоит убедиться, что в области подмышек нет никаких повреждений.

  • Природные квасцы. Они обладают бактерицидными свойствами и препятствуют движению микроорганизмов, вызывая их гибель. Квасцы можно приобрести в аптеке.
  • Перед сном протирать зону подмышек яблочным уксусом. На 1 литр воды требуется 3 ст. ложки уксуса. Подмышки хорошо смочить раствором и дать высохнуть.
  • Вечером протирать подмышечную впадину мыльным раствором. Губку хорошо натереть хозяйственным мылом и добавить чайную ложку перекиси водорода.
  • Плод лайма разрезать пополам. Тщательно протереть подмышку половинкой лайма.
  • Перед выходом из дома на некоторое время положить подмышки тонко нарезанный картофель. После того как кожа высохнет, нанести обычный дезодорант.
  • Сделать настой ядра грецкого ореха и полевого хвоща на водке или спирте. Соотношение 1:1:10. Применять утром и вечером.
  • Отвар ромашки. Цветки ромашки (6 ст. ложек), залить 200 мл кипятка. Выдержать в термосе 12 часов. Протирать область подмышек 2 раза в день.
  • Апельсиновое масло не только придаст приятный аромат, но и убьёт бактерии, способствующие появлению запаха пота.
  • Чайный гриб, настоянный в течение месяца, является прекрасным средством для избавления от запаха пота. Смоченным тампоном следует протирать подмышки 2 раза в день.

Стоит помнить, что наносить любое средство надо на выбритые, чистые и тщательно высушенные подмышки.

Источник: sculpturica.ru

Тёплый Дом