Свойства ботулотоксина устранять спазм мышц успешно используются не только в лечебной практике, но и в косметологии. Инъекции вещества содержат очищенный токсин природного происхождения в малых дозах и помогают исправить неглубокие изменения кожи. По инструкции положительный эффект основан на действии белка на мышечную ткань: за счет блокирования передачи нервных импульсов происходит расслабление мимических морщин лица.
Немного о ботоксе
Знаете ли вы как быстро наша кожа теряет свою эластичность? В 70 лет этот коэффициент составляет всего лишь 30% по сравнению с ее состоянием в молодом возрасте. На сухой коже морщины появляются быстрее и более заметны окружающим. Ботокс, точнее, ботулотоксин, восстанавливает ее упругость на 30%. Максимальный эффект достигается спустя два месяца после проведенного курса.
Анатомической особенностью мимических морщин является их фиксация и расположение. Они возникают под действием мышечных сокращений при выражении человеком эмоций. Ботулинический препарат не только убирает их, но и оказывает профилактическое действие. Происходит постепенное разглаживание морщин и видимое омоложение лица. Ботокс сохраняет кожу эластичной в течение всего времени активности. Принцип его работы заключается не в маскировке. За счет паралича мышц ограничивается их чрезмерная подвижность, что не допускает появления новых складок.
Доказано! После инъекций препарата кожа частично моделируется. Ботокс воздействует даже на глубокие слои кожи.
Перед проведением косметологической процедуры по устранению морщин в области глаз, необходимо учесть риски возникновения побочных эффектов.
Причины возникновения побочных эффектов после ботокса
Как и при проведении любой косметологической, врачебной процедуры всегда существуют риски возникновения нежелательных реакций. Чтобы свести их к минимуму, необходимо тщательно подготовиться, ознакомить врача с особенностями своего здоровья (обязательно сообщить о хронических инфекциях), избегать сомнительных клиник. На результат может повлиять травма глаза, прием некоторых средств, операция на органе зрения в прошлом. Что делать, если после ботокса опустились веки?
Опущение (птоз) верхнего века после процедуры может быть вызван как физиологическими причинами, так и результатом работы неквалифицированного специалиста.
| Наименование | Причина появления |
| Превышение дозировки | Вследствие неправильного разведения возникает чрезмерное снижение тонуса мышц. Работа с большими дозами ботокса |
| Несоблюдение рекомендаций врача | После процедуры пациентка не соблюдает режим отдыха, рекомендованный специалистом |
| Индивидуальная реакция | Особенность распределения препарата |
| Большое количество сеансов | Критическим показателем является 10 курсов в течение 3-4 лет при отсутствии восстановительного периода |
| Точечное введение | Проведение курса без учета особенностей анатомии приводит к неправильному распределению белка, диффузии препарата в мышцу, поднимающую верхнее веко |
Распределение токсина в тканях происходит на некотором расстоянии от места инъекции, у всех препаратов оно отличается. Чем больше диффузия, тем выше вероятность того, что парализованы будут не только целевые мышцы, но и соседние, которые не планировалось «выключать».
Симптоматика заболевания
Нависание верхнего века, припухлость заметна невооруженным глазом и возникает чаще через 1-2 дня после инъекций, иногда развивается в течение двух недель. Веко отекает и в зависимости от степени выраженности происходит частичное или полное сужение глазной щели.
Отечность по расположению бывает:
- односторонней (характерно для большинства случаев);
- двусторонней.
По степени выраженности различают частичное (веко опущено на 1/3), неполное и полное закрытие зрачка.
Другие симптомы опущения верхнего века:
- асимметрия лица, бровей;
- нарушение функции мигания;
- тяжесть в лобной области;
- невозможность полностью закрывать глаза;
- головные боли;
- постоянное слезотечение.
Любое из клинических проявлений может спровоцировать ряд осложнений: хроническое раздражение глаз, косоглазие и воспалительные заболевания органа.
Способы лечения опускания
Большинство побочных эффектов после процедуры являются временными. Сколько они продлятся, зависит от спровоцировавшей их причины. Ботулотоксин выводится из организма постепенно, после уменьшения его концентрации асимметрия исчезает. В среднем на это уходит 2-3 недели. Чтобы убрать птоз верхнего века другим способом, необходимо обратиться к косметологу. Методы лечения могут быть медикаментозными и физиотерапевтическими.
Медикаментозное лечение
Лекарственные средства для лечения опущения:
- Действие Нейромидина, Нейромультивита направлено на нормализацию передачи нервных импульсов.
- Прием мезококтейлей позволяет ускорить процесс восстановления и подвижности мышц.
- Глазные капли Апраклонидин, Лопидин способствуют подъему края века после ботокса до 2 мм.
В результате комплексной терапии волокна тканей укрепляются, и состояние пациента нормализуется.
Вспомогательные процедуры
Восстановлению парализованных мышц также способствует выполнение некоторых физиотерапевтических процедур:
- миостимуляции;
- массажа;
- микротоковой терапии.
Они помогают снять выраженность симптомов и нормализуют кровообращение в зоне проведенной манипуляции. Усиливают эффект лечения различного рода тепловые процедуры: сауны, прогревания. Однако следует контролировать величину температуры, избегая перегревания. Это может только увеличить риск отека тканей.
Дополнительная порция сыворотки
Еще одним способом поднятия век в случае опухания является введение белка в волокна. В результате процедуры за счет мышц-антагонистов глазная щель увеличивается.
Если птоз выражен слабо, косметолог может предложить дополнительные инъекции для поднятия брови. Минусом подобного решения является эффект усталости на лице. Но эстетическая картина заметно улучшится.
Хирургическое лечение
Коррекция птоза радикальным методом применяется только в случае полного закрытия века. При этом нижнее веко может также опухнуть, а ресницы слипнуться. Без принятия оперативных мер зрение будет быстро падать. Виды лечения:
- операция Эверсбуша;
- метод Моте;
- операция Гесса.
Даже в тяжелых случаях при низкой эффективности медикаментозных и нетрадиционных способов лечения состояние пациента приходит в норму. Иногда для этого нужно дождаться полного прекращения действия препарата.
Помните! Частое проведение инъекций приводит к обратному эффекту и вызывает ряд побочных реакций. Не стоит делать новые уколы ранее, чем через год. Почему? Ткани должны восстановиться между процедурами.
Профилактика и рекомендации
Процедура ботулинотерапии пользуется большим спросом у женщин, несмотря на риск возникновения побочных эффектов. Чтобы не допустить возникновения птоза после процедуры, необходимо придерживаться некоторых правил.
- Тщательно подходите к выбору косметологической клиники. Врач должен быть специалистом в области ботулинотерапии. Обращение к грамотному мастеру позволит избежать неправильного расчета дозы и ошибок введения средства.
- Не проходите комплекс омоложения в случае наличия заболеваний по неврологии, а также после тяжелого дня. Лицо должно быть отдохнувшим, чтобы мышцы адекватно восприняли уколы вещества.
- Соблюдайте рекомендации врача после применения ботокса. Ни в коем случае в первые сутки не массируйте лицо, избегайте воздействия повышенных температур. Это поможет предотвратить распространение средства в дальние волокна.
Если у вас случился птоз, не расстраивайтесь. Обратитесь за помощью к врачу, возможно, необходимо уменьшить дозировку при следующем введении.
Как продлить срок действия ботокса? Чтобы эффект «задержался», откажитесь от вредных привычек, избегайте попадания прямых солнечных лучей на незащищенную кожу, принимайте витаминные комплексы, увлажняйте и насыщайте лицо гликолевыми кислотами.
Отзывы пациентов
Елена, 30 лет, г.Воронеж:
Решилась на уколы ботокса, чтобы изменить линию улыбки. Долгое время комплексовала, потому что открывается вся десна, когда смеешься. Результатом довольна. Конечно, процедура не из приятных по ощущениям. Теперь через время собираюсь аналогичным способом избавиться от синяков и мимических морщинок в области глаз.
Анна, 27 лет, г.Саратов:
У меня ярко выраженные морщинки возникли рано. По натуре я человек эмоциональный, постоянно жестикулирую и на лице видны все эмоции. Эффектом от процедуры осталась довольна, уже прошло полгода и результат держится. Из минусов – ощущение легкого дискомфорта в первые дни. Но это нормально. Естественно, важен комплексный подход к проблеме, необходимо следить, чтобы кожа лица не пересыхала (в моем случае это увеличивало количество морщинок).
Марина, 33 года, г.Аксай:
Обращалась к ботоксу уже два раза. Разглаживала морщины на лбу, они у меня еще с юности, и в области наружного века. Мне все нравится. Главное, найти грамотного врача и не переусердствовать. Не гонитесь за модой, не ставьте на себе эксперименты – это должно быть обдуманным решением.
Ответы на вопросы
В чем отличие ботокса от Диспорта?
Читайте также: Перегородка в матке что это
Это препараты-аналоги. Диспорт отличает большая способность к диффузии, из-за чего он может проникать в соседние мышцы. По отзывам клиентов, эффект от его инъекций наступает быстрее, поэтому его применяют в случае необходимости получения результата в короткие сроки. В ценовом отношении Диспорт стоит дешевле в три раза. Однако концентрация действующего вещества в ботоксе в 3 раза больше, поэтому его потребуется меньше. Принципиальных отличий между препаратами нет.
Кто виноват при появлении птоза?
Если пациент выполнял все рекомендации врача, опущение века является результатом непрофессионализма косметолога.
В каком возрасте можно делать инъекции?
Мимические морщины появляются в молодом возрасте, противопоказаний к его применению нет даже у детей (по лечебным показаниям). Как рано они появляются зависит от наследственного фактора, состояния кожи.
Можно ли удалить ботокс?
Нет, но можно стимулировать процесс его выведения. Если процедура не принесла ожидаемого результата, чтобы ускорить выход токсина, нужно регулярно выполнять упражнения для мышц лица.
Подводим итоги
Перед проведением инъекций ботокса обдумайте свое решение и тот результат, которого вы хотите добиться. Если после ботокса опустились веки, следует обратиться за помощью к врачу с хорошей репутацией. Не существует универсальной карты лечения, поскольку каждый случай индивидуален.
Оставьте отзыв на основании собственного опыта применения процедуры, расскажите, какой препарат использовали, и оправдал ли результат ваши ожидания.
При всей своей популярности и эффективности, косметологические процедуры иногда приводят к довольно неприятным последствиям. О возможных рисках и том, как их избежать, пациентам следует знать как можно больше.
Опущение (птоз) верхнего века после Ботокса – довольно распространенный побочный эффект омолаживающих инъекций. Застраховаться от него полностью не получится, но существенно снизить свои шансы столкнуться с этой проблемой – вполне реально.
Из-за чего такое случается? Всегда ли стоит винить своего врача? Получится ли быстро все исправить и каким должно быть лечение? Правда ли, что иногда с полуприкрытыми веками приходится ходить до полугода? Узнайте все подробности на TecRussia.ru и будьте во всеоружии:
Почему ботулотоксин приводит к опущению века?
Физиологически причинами появления птоза после уколов Ботокса могут стать:
- Излишнее снижение тонуса мышц. При этом вниз может пойти еще и бровь, что визуально усилит асимметрию лица и еще более усугубит ситуацию.
- Сильный отек тканей лба и век. Парализованные ботулотоксином мышечные волокна не могут обеспечить адекватный отток венозной крови и лимфы. В результате отяжелевшие из-за избытка жидкости мягкие ткани будут тянуть веки вниз, сужая глазную щель (подробнее см. статью «Отеки после Ботокса»).
Внешне эти состояния очень похожи, а вот лечение для них принципиально разное. Поэтому крайне важно точно диагностировать причины опущения века. И сделать это может только врач, на очном осмотре. Самостоятельное применение средств, рекомендованных подругами или незнакомыми интернет-пользователями без учета механизма формирования дефекта, как правило, приносит больше вреда, чем пользы.
И кто в этом виноват?
Основные факторы, которые могут привести к развитию вышеописанных состояний и, как следствие, опущению века после уколов ботулотоксина, следующие:
- Индивидуальная реакция на вводимый препарат. Не секрет, что чем больше проводится инъекций, тем выше вероятность развития птоза и других неблагоприятных последствий – осложнения часто возникают после третьей-четвертой и последующих процедур при том, что до этого все было хорошо. Считается, что «критическая масса» может быть достигнута за 8-10 сеансов, выполненных в течение 3-4 лет, если между ними не было периода полного восстановления подвижности мышц. Если в какой-то момент веки, брови или лоб «упали», то большинство косметологов предпочитает в дальнейшем ограничить количество вводимого препарата, а также сузить область введения Ботокса.
- Слишком высокая дозировка. Птоз в этом случае может стать следствием неправильного разведения или неаккуратных инъекций полученного раствора. Также, логично, что передозировка чаще случается у тех врачей, которые следуют новой тенденции работать большими дозами ботулотоксина. Эту своеобразную «моду» косметологам прививают на семинарах, организованных продавцами препаратов (которые, понятно, заинтересованы продавать как можно больше). Так, например, на подобных обучающих мероприятиях в область лба может быть введено от 35 до 50 единиц Ботокса – при том, что для выраженного эффекта обычно вполне достаточно всего 10 единиц. А в итоге пациентки, выступавшие моделями, ищут на специализированных форумах советов о том, как им поднять веки, брови и лоб после проведенных на них экспериментов. Естественно, различные схемы и способы введения препаратов в область верхней трети лица имеют право на существование, но высокие дозировки не только увеличивают риск разного рода осложнений, но и делают процедуру омоложения более дорогой. Такой подход ничем не оправдан: если эффект от стандартных 10-15 единиц покажется недостаточным, недостающее количество всегда можно доколоть чуть позже.
Этот процесс сопровождается целым рядом неприятных второстепенных проявлений:
- В первую очередь, возникает явная асимметрия лица из-за разного размера глазных щелей. Иногда ее дополняет опущение одной из бровей.
- Глазное яблоко при птозе плохо очищается и увлажняется, так как нарушена функция мигания (так медики называют моргание). В особо сложных случаях это приводит к развитию хронического раздражения глаз.
- Из-за отсутствия контроля над одной или обеими мышцами, которые поднимают и опускают веки, пациент может испытывать трудности с полным закрыванием глаз, быстро появляется чувство утомления и тяжести в области лба и век. Человек приспосабливается постоянно запрокидывать голову в попытках увидеть хоть что-то, но в результате возросшее напряжение мышц лба и шеи приводит к нарушению кровообращения, что нередко становится причиной сильных головных болей.
- Паралич определенных участков круговой мышцы глаза вызывает нарушение оттока слезной жидкости по носослезному каналу. Это приводит к постоянному слезотечению. Если помимо мышц, поднимающих веко, во время проведения инъекций будут затронуты еще и глазодвигательные, то может развиться косоглазие и проблемы со зрением.
Конечно, случаи, когда у одного пациента наблюдаются сразу все описанные проблемы, крайне редки. Но даже каждая из них по-отдельности уже доставляет заметный дискомфорт.
Как устранить птоз после Ботокса?
Хорошая новость в том, что это изменение полностью обратимо. В большинстве случаев опустившееся верхнее веко возвращается в свое исходное состояние за 2-3 недели. Но есть и плохая – это время очень индивидуально, и бывает так, что дефект уходит лишь спустя 5-6 месяцев, когда полностью закончится действие введенного ботулотоксина. Никакой «волшебной таблетки» для быстрого и надежного исправления ситуации, к сожалению, не существует.
Читайте также: Как повысить молочнокислые бактерии в кишечнике
Вместе с тем, в распоряжении врачей есть несколько методов лечения, с помощью которых можно улучшить внешний вид лица и ускорить общее восстановление активности парализованных мышц:
- Введение еще одной дозы ботулотоксина в волокна, опускающие «проблемное» верхнее веко. Таким способом можно уравновесить силу мышц-антагонистов, после чего глаз начнет открываться нормально. Другой вариант – при слабо выраженном птозе можно «доколоть» мышцы, поднимающие бровь на противоположной стороне. В результате она тоже немного опустится, размер глазных щелей выровняется и асимметрия станет практически незаметной. Правда, лицо в этом случае будет выглядеть усталым, но с точки зрения эстетики это все же лучше, чем явные диспропорции.
- Введение лекарственных препаратов, ускоряющих восстановление подвижности проблемных мышц и/или укрепляющих соседние с ними волокна. Чаще всего для этой цели используют: Нейромидин или Прозерин (инъекции), Неромультивит – витаминный комплекс для приема внутрь, Апраклонидин в виде глазных капель, а также мезотерапевтические коктейли с ДМАЕ и другими активными веществами, ускоряющими восстановление подвижности и тонуса мышц. Эффект от них при курсовом применении будет, однако чуда не произойдет. Так, например, применение Апраклонидина позволяет поднять край века в среднем на 1-2 мм. При легкой и средней степени птоза этого может быть достаточно, но при тяжелой такой метод подходит только как часть комплексной терапии.
- Физиотерапевтические процедуры. Их главная задача – в кратчайший срок восстановить утраченный тонус мышц. Самые эффективные: микротоки и миостимуляция. Методы достаточно затратные в финансовом плане, однако позволяют относительно быстро справиться и с птозом, и с отеками. Хороший результат дают все виды массажа, и даже самостоятельное разминание проблемного участка пальцами. Также, помогут тепловые процедуры: горячие компрессы, посещение бани и сауны, различные прогревания. Однако, следует учитывать, что высокие температуры могут вызвать появление или усиление отечности на лице.
- Хирургические методы коррекции птоза после инъекций Ботокса не применяются. Если аппаратные методики и лекарственные препараты не дали ожидаемого эффекта, то пациенту остается только ждать. Обычно избавиться от симптома удается спустя 3-4 недели после инъекций. В тяжелых случаях подвижность век восстанавливается только спустя несколько месяцев после развития осложнения.
Что делать, чтобы не допустить опущения век?
От возникновения этого осложнения, к сожалению, не застрахован никто. Но несколько простых шагов позволят свести его вероятность к минимуму:
- Для проведения омолаживающих инъекций обращайтесь только к профессиональным врачам, имеющим большой опыт работы с ботулотоксином. Опытный специалист, который обладает достаточным багажом знаний и дорожит репутацией, во-первых – не допустит технических ошибок и не «напутает» с дозировкой, а во-вторых – если какие-то неприятные последствия все же наступят, всегда поможет в их устранении наиболее эффективным и безопасным способом.
- При наличии мелкой неврологической симптоматики: легкая асимметрия лица после тяжелого дня, значительное снижение тонуса лица при утомлении (осунувшееся или «постаревшее» лицо) и т.п., процедуру лучше отложить, поскольку иначе перенапряженные мышечные волокна могут отреагировать на уколы абсолютно непредсказуемо.
- Необходимо строго соблюдать послепроцедурные рекомендации: часть из них направлена как раз на предотвращение птоза. Так, первые сутки после инъекций лицо нельзя тереть и массировать, чтобы препарат не распространялся дальше целевых мышечных волокон. Кроме того, под запретом баня, сауна, спорт и любые другие мероприятия, которые повышают температуру тела – это приводит к усилению отеков, которые тоже могут вызвать временное опущение века.
- Если птоз все же случился – это еще не значит, что придется отказаться от Ботокса полностью. Обратитесь к своему косметологу за помощью, а если следующий сеанс будет проходить у другого врача, обязательно предупредите его о произошедшем, чтобы он использовал меньшую дозировку.
Мнения специалистов:
| Путилова Наталья Юрьевна |
Веко после инъекций ботулотоксина в область лба или круговую мышцу глаза может опуститься по нескольким причинам:
- Нарушение техники введения препарата. Врач-косметолог обязан учитывать индивидуальные особенности пациента. Например, при низком или маленьком лбе точки инъекций должны быть выбраны с большой осторожностью (колоть нужно выше, чем в большинстве других случаев), иначе проблем не избежать.
- Неправильная концентрация. Если ботокс разбавить слишком сильно, он может диффундировать (распространиться) в соседние ткани и мышечные волокна, вызывая птоз века.
- Иногда так может проявляться выраженный отек после процедуры – у некоторых пациентов есть такая индивидуальная особенность. В этом случае в течение 2 недель лицо должно прийти в норму.
Тем, кто столкнулся с данной проблемой, особых мер предпринимать не нужно. Конечно, можно делать какие-то массажи, микротоковую терапию для стимуляции мышечной активности, принимать витамины группы В. Но, по моему опыту, все существующие сегодня меры по скорому устранению птоза малоэффективны. Буквально через месяц все пройдет самостоятельно, не стоит переживать и нервничать: последствия этого небольшого осложнения полностью обратимы.
Источник:
