Лецитиновые зерна – это естественный продукт метаболизма предстательной железы. Их присутствие в эякуляте является нормой, а сниженное количество свидетельствует о наличии патологии или о неправильно собранной сперме. Диагноз заболевания устанавливается на основе комплекса исследований. Лечение включает в себя медикаментозные средства, физиотерапевтические методики, фитотерапию и оперативное вмешательство. Выбор того или иного способа зависит от общей картины заболевания и тяжести болезни.
Одна из главных функций простаты – выработка секрета, жидкости, которая является составной частью спермы. Эякулят человека имеет сложный состав, в число компонентов которого входят лецитиновые зерна (или липоидные тельца). Основным химическим веществом в их составе являются фосфолипиды. Они относятся к группе органических жироподобных веществ.
В комплексе с другими компонентами сока простаты лецитиновые зерна участвуют в следующих процессах:
- обеспечение сперматозоидов питательной средой;
- эмульгирование (равномерное смешивание) компонентов эякулята;
- снижение поверхностного натяжения, обеспечение подвижности сперматозоидов;
- увеличение объема семенной жидкости;
- улучшение смазочных свойств.
При исследовании под микроскопом эти компоненты в сперме мужчины выглядят как небольшие блестящие светлые зернышки. Их цвет и придает эякуляту молочную окраску. В норме выработка лецитиновых зерен в железистом эпителии простаты происходит в большом количестве. Через выводные протоки ацинусов они поступают в предстательный отдел уретры.
Само по себе содержание лецитиновых зерен в спермограмме не имеет диагностического значения. Если предстательная железа функционирует нормально, то их концентрация в 1 мл эякулята составляет несколько миллионов штук. Стандартов по определению их числа нет, а в анализах пишут «много», «умеренно», «мало» или «отсутствуют».
В случае когда лецитиновые зерна в сперме наблюдаются в небольшом количестве, это свидетельствует об одном из четырех состояний:
- ухудшение функционирования предстательной железы;
- хронический инфекционный или неинфекционный воспалительный процесс в простате (липоидные тельца при этом чаще всего полностью отсутствуют);
- неправильно собранный эякулят;
- наличие злокачественного процесса в простате.
Для выявления причины уменьшения лецитиновых зерен оценивают остальные параметры спермограммы. Если при этом в анализах отмечается повышенное содержание лейкоцитов, то это свидетельствует о воспалительном процессе в железе. Количество липоидных телец является маркером функционального состояния простаты.
В случае когда содержание лейкоцитов в норме, а лецитиновых зерен нет, то требуется пересдать эякулят, так как секрет простаты, скорее всего, собран неверно. Правильный сбор спермы при массаже затруднен в следующих случаях:
- фиброзно-склеротические процессы в простате;
- закупорка выводных протоков в железе в результате воспалительных явлений, необходимость проведения серии процедур массажа для дренирования;
- естественная эякуляция накануне сбора материала для анализа;
- выраженная болезненность железы.
С целью более полного определения функционального состояния простаты врач назначает дополнительные обследования:
- анализ мочи, изучение микроскопии осадка, посев на микрофлору;
- микроскопическое исследование мазка секрета предстательной железы;
- ПЦР-диагностика соскоба уретры и сока предстательной железы для выявления инфекций, передающихся половым путем;
- биохимический анализ крови для выявления системных признаков воспаления;
- игольная биопсия, микробиологическое и патоморфологическое изучение образцов тканей;
- трансректальное ультразвуковое исследование железы;
- компьютерная томография и другие способы диагностики.
При лечении простатита применяются следующие терапевтические методики:
- Медикаментозная терапия:
- Антибактериальные средства (при инфекционной природе заболевания): фторхинолоны, макролиды, цефалоспорины и другие группы антибиотиков.
- Альфа-адреноблокаторы при наличии признаков обструкции (Теразозин, Тамсулозин и другие).
- Нестероидные противовоспалительные средства при ярко выраженном воспалении.
- Анальгезирующие лекарства.
- Мышечные релаксанты (Диазепам, Баклофен и другие).
- Пептидные препараты (Простатилен, Сампрост, Витапрост и другие).
В тяжелых случаях и при наличии злокачественных опухолей проводится хирургическое вмешательство: дренирование абсцессов, резекция части или всей железы.
Читайте также: Матка уплотнена что это значит
Спермограмма — анализ очень важный для мужчины, который хочет стать отцом. Благодаря ему можно определить, смогут ли сперматозоиды оплодотворить яйцеклетку. Данным вопросом занимается врач-андролог, результаты обследования попадают к нему на стол, и он оценивает полученный результат, при необходимости назначает соответствующее лечение.
Сперма относится к биологическим жидкостям, вырабатываемым мужским организмом. В процессе оплодотворения яйцеклетки основная роль принадлежит сперматозоидам, но без других клеток, входящих в состав спермы, этот процесс был бы невозможен. Они все помогают сперматозоидам продвигаться к цели. Биологические вещества в сперме представлены белками, жирами и углеводами. Эти элементы входят в состав аминокислот, гормонов и других соединений.
Особенности
В норме в секрете половых желёз обнаруживают лецитиновые зерна. Они представляют собой белые вкрапления. Эти компоненты при проведении спермограммы не подсчитываются, просто в результате отмечается их присутствие. Для чего в сперме присутствуют лецитиновые тельца учёным так и неизвестно. Считается что если их нет в сперме, то мужчина может страдать бесплодием, но для установки точного диагноза необходимо обратить внимание на другие показатели спермограммы.
В то же время, если мужчина ведёт активную половую жизнь, число этих компонентов спермы уменьшается. На этом наблюдении основано предположение, что число лецитиновых зерен будет увеличиваться при застое спермы. Известны случаи, когда мужчины при высоком содержании лецитиновых зерен и почти нормальном анализе спермограммы оказывались бесплодны.
Лецитиновые зерна образованы фосфолипидами, холином, высшими жирными кислотами. Эти элементы становятся востребованными при построении липидных мембран. Благодаря им сперматозоиду удаётся проникнуть в яйцеклетку, не повредив её мембрану. Холин является ничем иным как витамином B4.Восполнить его количество организм может путём распада лецитина.
Холин влияет на организм не только указанным способом. Но его содержание в организме не должно превышать определённого количества. В противном случае при его распаде образуется много токсических веществ. Дефицита лецитина в организме никогда не образуется, так как он поступает извне вместе с пищей.
Самым ценным источником лецитина являются куриные яйца. При их частом употреблении возрастает риск возникновения рака простаты. Поэтому мужчинам врачи рекомендуют съедать не более четырёх яиц в неделю.
Несколько лет назад учёные проводили специальные исследования, целью которых было установление влияния лецитиновых зерен на сперму. В итоге удалось выяснить, что при разрушении лецитиновых зёрен происходит освобождение холина, который накапливаясь в тканях предстательной железы, может спровоцировать образование раковой опухоли. Помимо этого холин отрицательно действует на сперматозоиды.
Липоидные тельца
Споры о роли лецитиновых зёрен в сперме ведутся постоянно. Медики так и не смогли прийти к единому мнению. Кто-то считает, что их влияние на мужские половые клетки разрушительно, другие считают, что без их присутствия шансы на оплодотворение яйцеклетки значительно снижаются. Значительных средств на изучение данной проблемы не выделялось, а усилий энтузиастов оказалось недостаточно. Липоидные тельца в спермограмме в норме полностью покрывают всё поле зрения, поэтому сразу привлекают внимание.
Отрицательное влияние лецитина компенсируется и уравновешивается другими компонентами спермы. Остаточные тельца в спермограмме так же в норме присутствовать не должны. Они образуются в процессе сформирования сперматозоидов или при разрушении дефектных сперматозоидов. Присутствие этих элементов в сперме является свидетельством того, что созревание сперматозоидов проходит не так как положено.
Большое количество этих элементов говорит о воспалительном процессе в яичках и придатках. Липоидные тельца в незначительном количестве могут быть признаком того что в простате назревает воспалительный процесс. Полное отсутствие липоидных телец может свидетельствовать о наличии новообразования в простате. Такие же признаки появляются при закупорке протоков.
Читайте также: Беродуал при свистящем дыхании
Амилоидные тельца в спермограмме в норме, в отличие от липоидных, обнаруживаться не должны. Если они там присутствуют, то в предстательной железе имеется воспалительный процесс. Амилоидные тельца образуются в результате распада эпителия в железистых пузырьках, а обнаруживаются у мужчин старше 50 лет.
Если принюхаться к сперме, то можно почувствовать её кисловатый запах. Такой запах сперме придаёт спермин. Данное вещество входит в состав спермы с единственной целью — поддерживать её щелочную реакцию. Спермин и вещества подобные ему, входящие в состав спермы, стабилизируют ДНК сперматозоидов. Они необходимы для того чтобы сперматозоиды сохраняли свою жизнестойкость. Они так же выступают в роли защитников клеток предстательной железы от неблагоприятного воздействия лецитина.
Предстательная железа также синтезирует лимонную кислоту. Она обязательно присутствует в сперме. Кислота необходима для нормального синтеза некоторых ферментов. Эти ферменты в свою очередь делают сперму более вязкой, а сперматозоиды более подвижными. Снижение содержания этих ферментов и снижение или отсутствие лецитиновых зёрен является показателем снижения функций простаты. Два этих показателя позволяют косвенно судить о состоянии простаты. Если проводить исследования регулярно, то можно выявить заболевания простаты ещё на начальных стадиях.
Сдача анализа позволяет получить представление о состоянии здоровья предстательной железы. Помимо этого по анализу определяют, бесплоден ли мужчина или нет. При обращении к врачу этот анализ назначается в первую очередь. При отклонении от нормы анализ должен сдаваться регулярно.
Спермограмма – диагностическое исследование качественных и количественных параметров эякулята, позволяющее судить о фертильности мужчины и состоянии его простаты.
Это обследование должен проводить врач-андролог, который способен оценить результаты анализа спермы и предположить наличие у пациента патологических изменений со стороны органов половой сферы.
Важным диагностическим критерием нормальной функции предстательной железы является наличие в семенной жидкости лецитиновых зерен. И, наоборот, отсутствие включений лецитина указывает на грубые нарушения в работе органа, которые нуждаются в немедленной коррекции.
Лецитиновые зерна в спермограмме: что это?
Лецитиновые зерна представляют собой белые липидные скопления в семенной жидкости и являются продуктами нормальной жизнедеятельности предстательной железы. Их уровень указывает, насколько хорошо работает простата.
У здорового представителя мужского поля в эякуляте при микроскопии лецитиновые зерна покрывают все поле зрения, поэтому в результатах анализов их количество не указывают, а только подтверждают или опровергают наличие включений.
На что указывает сниженное количество или отсутствие в семенной жидкости лецитиновых зерен? Вариантов тут существует несколько:
- низкий уровень зерен лецитина при повышенном количестве лейкоцитов в эякуляте является верным признаков воспаления предстательной железы инфекционного происхождения;
- отсутствие лецитиновых зерен может быть признаком неверно сделанного анализа или некачественного массажа простаты, во время которого выделилась моча, а не простатическая жидкость;
- полное отсутствие зерен лецитина в сперме – лабораторный симптом запущенного простатита с хроническим течением, в результате которого протоки предстательной железы забиваются продуктами распада мертвых клеток и сгустками лейкоцитов, перекрывая пути для выделения простатического секрета.
При обнаружении изменений со стороны количества лецитиновых зерен в эякуляте врач всегда рекомендует пациенту повторное исследование спермы.
Нормы микроскопического анализа
Микроскопия спермы проводится с помощью специального оптического оборудования и позволяет разглядеть в ней то, чего не видит человеческий глаз.
Под микроскопом хорошо видны базовые клетки эякулята, включения и примеси. Это исследование помогает оценить подвижность сперматозоидов, их размеры и количество живых представителей.
В норме в одном миллилитре спермальной жидкости должно содержаться около 20 млн. половых клеток, из которых в живом состояние не меньше 50%. В семенной жидкости могут определяться лейкоциты – белые кровяные тельца, которые выполняют иммунную функцию.
Читайте также: Оксолин помогает от герпеса
В норме их количество не должно превышать 2-3 в поле зрения. Если этот показатель увеличивается, тогда есть основания полагать, что мужчина серьезно болен и страдает инфекционным недугом или опухолевым процессом. В норме сперма не должна содержать эритроциты или красные тельца крови, выполняющие важную роль в транспортировке кислорода к тканям.
Их появление является опасным симптомом, который должен подтолкнуть врача к мысли о вероятном развитии у пациента опухоли.
В эякуляте должны обязательно определяться лецитиновые зерна, входящие в нормальный состав простатической жидкости.
Их отсутствие указывает на возникновение воспаления простаты, которое чаще всего протекает бессимптомно.
Макроскопическое исследование спермы
Макроскопический анализ спермы позволяет определить те ее параметры, которые можно поддать визуальной и метрической оценке.
С помощью данного исследования можно судить об объемах выделяемого эякулята, его цвете и запахе, вязкости, рН-реакции и времени разжижения.
Нормальная сперма выделяется в количестве не менее 2 мл. Если этот показатель не дотягивает до нормы, врачи говорят о недостаточности предстательной железы или о нарушении транспорта семенной жидкости по половым путям мужчины.
Как правило, такие пациенты жалуются на бесплодие и неспособность к оплодотворению. Объем спермы более 5 мл указывает на вероятное развитие острого воспалительного процесса в простате или обострение хронического везикулита.
У здоровых мужчин сперма имеет молочный цвет с легким сероватым оттенком или желтизной и характерный кисловатый запах.
Изменение этих параметров указывает на патологические процессы в организме пациента.
В частности, желтый эякулят характерен для больных гепатитом мужчин, а изменение цвета на розовый или бурый свидетельствует о появлении в сперме крови, которое бывает при травме внутренних половых органов или наличии в них конкрементов.
Вязкость спермы должна составлять от 2 до 5 мм. Она измеряется с помощью длины отрезка, в конце которого спермальная нить превращается в целостную каплю. Текучесть семенной жидкости от 20 мм дает возможность утверждать, что мужчина, скорее всего, имеет проблемы с фертильностью.
Биохимический анализ эякулята
Биохимическое исследование эякулята предназначено для определения в составе спермы концентрации органических и неорганических веществ. Изучение таких количественных показателей позволяет врачу судить о фертильности сперматозоидов, то есть о их способности к оплодотворению яйцеклетки.
Самыми важными показателями биохимии эякулята являются:
- уровень фруктозы, отвечающей за подвижность мужских половых клеток (в норме не должен быть ниже 7,0 ммоль/л);
- количественное содержание лимонной кислоты, влияющей на функционирование предстательной железы и нормальный гормональный фон мужчины (норма – 2-3 ммоль/л);
- количество цинка, который входит в состав простатического секрета, контролирует подвижность сперматозоидов и регулирует эндокринную секрецию половых гормонов на всех уровнях (в норме количество цинка должно определяться в пределах 2 ммоль/л);
- альфа-гликозидаза, снижение уровня которой указывает на недостаточную функциональную активность придатков яичек;
- L-карнитин улучшает качественные характеристики эякулята и обеспечивает нормальную фертильность половых гамет, а также способствует выработке жирных кислот, составляющих основу энергетического источника для сперматозоидов.
Видео по теме
Об отсутствии лецитиновых зерен в секрете простаты в видео:
В настоящий момент спермограмма является основным методом поиска проблем со стороны мужской половой сферы. Она позволяет оценить способность представителя сильного пола к зачатию ребенка и дает возможность судить о состоянии его гормонального фона.
Определение уровня лецитиновых зерен в простатическом секрете и эякуляте помогает специалисту подтвердить факт присутствия у пациента многих заболеваний, в частности, воспалительных недугов предстательной железы.
Источник:
