Лечение молочницы перианальной области

Анальный кандидоз – болезнь, вызванная грибками Candida. В повседневной жизни ее часто называют молочницей ануса. Заболевание существует в двух вариантах. В первом случае поражается сам кишечник человека, при этом споры возбудителей прорастают в стенки кишечника и состояние здоровья ухудшается.

Во второй ситуации страдает перианальная область, развивается кандидозный дерматит заднего прохода за ним в редких случаях появляется кандидоз паховых складок . Эта болезнь лечится проще, поскольку грибки поражают только кожные покровы и анальный сфинктер.

Признаки развития болезни

Анальный кандидоз появляется на фоне различных заболеваний, нарушающих иммунную систему организма. Специалисты выделяют ряд факторов, способствующих развитию болезни:

стойкие иммунные нарушения – к ним относятся тяжелые вирусные инфекции, СПИД, аллергические и аутоиммунные заболевания;
возрастной фактор – болезнь чаще всего развивается у маленьких детей и пожилых людей. Это связано с тем, что у обеих категорий ослаблен иммунитет, при первом понижении иммунной системы начинает прогрессировать рост микроорганизмов;
нарушения работы эндокринной системы – сахарный диабет, гипотериоз и тп;
онкологические заболевания – болезнь обычно развивается на фоне химиотерапии;
длительный и бесконтрольный прием антибиотиков или гормональных препаратов – любые лекарственные средства следует принимать только по предписанию врача, сочетая с препаратами, поддерживающими естественную микрофлору в кишечнике;
издержки питания – сюда относится анорексия, нехватка витаминов в организме, неправильное питания детей до года, избыточное содержание простых углеводов в рационе (сладких и мучных блюд).

Болезнь становится последствием заболеваний крови, хромомикоза , туберкулеза, висцерального кандидоза , ожогов большой поверхности кожи. Зачастую ею болеют люди, перенесшие трансплантацию какого-нибудь органа.

Развитие кандидоза анального отверстия связано с внешними факторами. К ним относятся следующие:

несоблюдение личной гигиены – редкое подмывание новорожденного ребенка, несвоевременная смена памперсов. Если и взрослый человек не соблюдает гигиену, то его тоже может ждать кандидозный дерматит ануса;
раздражение кожи в связи с ношением мокрой или тесной одежды. Сильное и регулярное трение вредит коже. На ней появляются микротравмы, становясь хорошей почвой для роста грибка. Особенно этот аспект касается представительниц прекрасного пола, которые носят узкое белье;
ожирение – это вызывает повышенную потливость, перианальная область постоянно сыреет, кожа раздражается, становится отличным местом для развития возбудителей;
энтеробиоз – она же глистная инвазия. Обычно ей заражаются дети, при инфекции в кишечник ребенка селятся острицы, нарушают здоровье малыша;
анальные трещины у взрослых людей – появляются в результате анального секса. В связи с этим представители ЛГБТ зачастую страдают от перианального кандидоза.

Симптомы

Симптоматика анального кандидоза сходна с проктитом или герпесом между ягодицами и поначалу эти заболевания можно перепутать. Первоначально человек ощущает дискомфорт в районе ануса при каждой дефекации. Если организм успешно одолевает грибки, то болезнь уходит. В случае угнетенной иммунной системы развивается кандидоз прямой кишки, признаки начинают усугубляться.

Дискомфортные ощущения сменяются на болезненные. Зачастую больного начинают тревожить ложные позывы к дефекации. Происходит регулярное нарушение стула: запоры чередуются с диареей.

Постепенно возбудители проникают в другие отделы кишечника. Больной начинает страдать от повышенного газообразования и вздутия живота. Дефекация вызывает сильную боль, вместе с тем человек чувствует постоянные болезненные ощущения внизу живота. В каловых массах присутствует кровь и слизь.

При развитии кандидозного дерматита заднего прохода симптомы затрагивают только кожу и сфинктер. Область анального отверстия становится красной, иногда покрывается белым налетом. Больного мучает зуд в заднем проходе и жжение в районе ануса. На перианальной области заметны сильные расчесы. Кожа воспалена, наблюдается мацерация – разрыхление тканей, поскольку они пропитываются лишней жидкостью.

Диагностика

Ректороманоскопия

Первоначально врач проводит визуальный осмотр анальной области, составляет историю болезни, основываясь на жалобы пациента. Затем больной должен сдать ряд анализов, на их основе будет поставлен точный диагноз.

Анализ кала – специалисты исследуют испражнения на наличие яйцеглист, проведут бактериологические исследования, обнаруживающие мицелий грибка.
Развернутый анализ крови – в данном случае интерес представляет уровень глюкозы в крови, для исключения сахарного диабета.
Мужчинам следует пройти обследование у уролога, чтобы исключить простатит, женщинам нужно провериться у гинеколога.
В случае перианального кандидоза врачи берут соскоб с поврежденной кожи. Чешуйки осматривают под микроскопом и выявляют на них мицелий грибка.

В сложных ситуациях врачи проводят колоноскопию – процедура, при которой определяют место локализации возбудителей. Ее проводят при помощи специального зонда.

Лечение анального кандидоза

Врачи подходят к терапии комплексно. Больным требуется не только принимать лекарственные препараты и наносить противовоспалительные и антисептические препараты местно, но и нормализовать питание, образ жизни и личную гигиену.

Прием противогрибковых препаратов. Обычно назначают « Медофлюкон », « Ундецин », «Нистатин», « Нистатиновая мазь », «Итраконазол». Дозировку и длительность приема препаратов назначает лечащий врач, ориентируясь на состояние пациента.
Введение крема Клотримазола 1% в прямую кишку, это уничтожает анальный грибок на стенках кишечника.
В качестве местных антисептиков применяют « Хлоргексидин », «Гексатидин», «Экзодерил».
Соблюдение личной гигиены – после каждого акта дефекации или мочеиспускания следует вытираться мягкой туалетной бумагой и подмываться прохладной водой. Затем на анальное отверстие наносить детский крем.
Во время лечения следует носить только хлопчатобумажное белье удобного кроя, запрещаются стринги и прочие узкие вещи.
Соблюдение диеты – необходимо исключить из рациона жареные, жирные и пряные блюда, мучные и сладкие изделия. Включить больше свежих овощей и фруктов, увеличить кисломолочные продукты. Это нормализует микрофлору в кишечнике и поможет уничтожить грибок прямой кишки.
В случае обнаружения гельминтов следует пропить противоглистные препараты, для избавления от паразитов.

Женщинам рекомендуется дополнительно спринцеваться раствором «Нистатина», чтобы избежать попадания грибков во влагалище. Для этого нужно растворить две таблетки лекарства в 200 граммах теплой кипяченой воды.

В случае заболевания перианальным кандидозом следует соблюдать все этапы лечения. Но в качестве лекарственных препаратов врачи прописывают только местные мази. Противогрибковые таблетки не назначаются. При наличии основного заболевания следует сочетать терапию с лечением анального кандидоза. Минимальный курс лечения составляет две недели.

Читайте также: Желтое пятно на большом пальце ноги

Народные методы

Способы народной медицины можно применять в качестве дополнения к лекарственной терапии. Использовать рецепты стоит только после консультации с врачом.

Возьмите сок клюквы (необходимо 50 миллилитров свежевыжатого сока), смешайте его с 200 граммами вазелина. Наносите эту смесь на чистый анус дважды в день. Курс лечения продолжать 10 суток.
Приготовьте целебную смесь: возьмите по 3 столовые ложки коры дуба , цветов ромашки, череды и почек березы. Залейте все литром кипятка. Настаивайте отвар 15 – 20 минут. Добавьте его в ванну, принимайте ее не менее двадцати минут. Лечение проводить в течение двух недель.
Возьмите по одной части листьев грецкого ореха, ромашки и корня лопуха. Хорошо смешайте смесь. Три столовые ложки сбора следует залить 250 миллилитрами кипящей воды. Оставьте на пятнадцать минут. Настой процедите, принимайте по 100 граммов трижды в день.

Осложнения и профилактика

Кандидоз анального прохода следует лечить на ранних стадиях. В противном случае грибки будут размножаться и начнут распространяться не только на прямой кишке, но и в других отделах кишечника. Это может привести к язве двенадцатиперстной кишки.

У детей кандидоз ануса тормозит рост и вес.

К профилактическим мероприятиям относятся следующие правила:

соблюдение личной гигиены и гигиены маленьких детей;
поддержание здорового образа жизни: занятия спортом, нормализация рациона, чередование труда и отдыха;
ношение хлопчатобумажного белья удобного кроя;
своевременное лечение хронических заболеваний и регулярный контроль у доктора;
прием любых лекарственных препаратов только по назначению лечащего врача.

Заключение

Анальный кандидоз – болезнь, вызванная возбудителями Кандида. Они могут локализоваться в самом кишечнике, грибки прорастаю в его стенки и активно размножаются. Такая форма вызывается ослабленным иммунитетом человека.

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa – ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи – пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo. Читать далее .

Во втором случае микроорганизмы локализуются на перианальной области, рядом с анальным сфинктером. Обе ситуации поддаются лечению. При соблюдении всех рекомендаций врача симптомы исчезают, и больной полностью излечивается от неприятного заболевания.

Инфекционное заболевание анальный кандидоз по основным симптомам сходно с глистной инвазией или геморроем.

Нестерпимый зуд в заднем проходе большинство пациентов принимают за активность гельминтов, поэтому сами назначают себе специфические препараты, надеясь на скорое выздоровление.

В результате количество грибка Кандида, являющегося возбудителем молочницы ануса, увеличивается.

Он начинает проникать во внутренние органы, ухудшая общее состояние пациента.

Для лечения анального кандидоза необходим подбор правильных противогрибковых препаратов, назначить которые может только врач после проведения диагностических исследований.

Причины развития

Само по себе присутствие дрожжевого грибка рода Candida в организме человека не является болезнью.

Читайте также: От болезни к здоровью посредством голодания

Микроорганизм относится к условно-патогенной флоре, мирно сосуществующей на слизистых разных органов с полезными бактериями.

Увеличение количества грибка в организме – это уже заболевание, и толчок к его развитию даёт снижение защитных сил организма.

Ослабленный иммунитет в определённые периоды жизни человека делает полезную микрофлору беспомощной под натиском патогена. В результате полезные бактерии перестают сдерживать рост патогенов, и начинается кандидоз.

Врачи выделяют две формы заболевания:

Анальный кандидоз: поражение прямой кишки с прорастанием грибка в его стенки.
Кандидозный дерматит перианальной области: грибок поражает кожные складки вокруг анального отверстия, в паху и сфинктер, локализуется вокруг сфинктера, не проникая внутрь.

Развитие анального кандидоза происходит при наличии следующих предрасполагающих факторов:

терапия антибиотиками, стероидами, приём гормональных контрацептивов;
нарушение микрофлоры кишечника частыми спринцеваниями, к примеру, при запорах;
систематические расстройства пищеварения, сопровождающиеся диареей;
аллергические реакции на синтетическое бельё, антибактериальные средства интимной гигиены;
травмы перианальной области;
стресс, посттравматические состояния;
диабет, нарушение работы эндокринной системы;
гормональная перестройка организма:климакс, беременность, подростковый возраст;
глистные инвазии;
пониженная кислотность желудка;
иммунодефицитные состояния;
ожирение, при котором перианальная зона постоянно потеет и раздражается;
сопутствующие проктологические заболевания:геморрой, полипы прямой кишки, склонность к запорам.

Симптомы

Первые признаки развития кандидоза анального отверстия – неприятные ощущения во время дефекации.

Пациент испытывает жжение при прохождении каловых масс через раздражённую грибком слизистую оболочку.

По мере развития болезни присоединяются дополнительные симптомы:

резкая боль во время дефекации;
воспаление пространства вокруг заднего прохода;
зуд и жжение в области сфинктера;
кровь и белый налёт в стуле;
расширение кровеносных сосудов ануса;
повышенное газообразование.

Диагностика

Постановка диагноза начинается с опроса пациента и визуального осмотра заднего прохода. При подозрении на кандидоз врач направляет больного на обследование:

баканализ кала;
колоноскопия прямой кишки;
сфинктерометрия;
соскобы на энтеробиоз;
тест на чувствительность грибка к противомикозным препаратам.

Врач должен выявить первопричину развития поражения ануса недугом, чтобы в первую очередь заняться её устранением.

Первоначально с проблемой анального кандидоза следует обратиться к проктологу, который в свою очередь направит пациента к следующим специалистам:

эндокринолог;
уролог;
гинеколог;
инфекционист;
дерматовенеролог.

Постановка точного диагноза может затянуться до 2-х недель. Только после полного обследования специалисты могут назначить адекватное лечение.

Лечение

Терапия анального кандидоза всегда комплексная. Кроме противомикробных препаратов, назначаются противовоспалительные средства, антисептики, диета.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение молочницы ануса включает в себя приём противогрибковых препаратов и обработку поражённой патогенами области местными антисептиками:

Противомикозные системные средства: “Медофлюкон”, “Ундецин”, “Нистатин”.
Местно действующие препараты (свечи или мази): “Клотримазол”,”Хлоргексидин”, “Экзодерил”, “Мирамистин”.
Препараты для восстановления микрофлоры: “Бифидумбактерин”, “Линекс”, “Хилак Форте”;
Для вывода токсинов: “Энтеросгель”, “Атосил”.

Женщинам рекомендуется во время лечения дополнительно проводить спринцевания с “Нистатином”, для предотвращения развития вагинального кандидоза.

Для снятия зуда и поддержания влажности слизистой анальное отверстие рекомендуется смазывать детским кремом. Во время лечения рекомендуется особенно тщательно проводить интимные гигиенические процедуры. После туалета следует подмываться детским мылом. Бельё носить только из натуральных тканей, менять его два раза в день.

Народная медицина

Проверенные годами народные рецепты лечения молочницы можно применять после консультации с врачом одновременно с медицинскими препаратами:

Мазь с соком клюквы. 50 мл сока смешивают с 200 гр вазелина. В течение 10 дней наносят средство на чистый анус утром и вечером;
Целебный отвар. Берут по 3 ст. л. коры дуба, ромашки, почек берёзы, череды и заливают литром кипятка. Настаивают травы 20 минут и добавляют в ванну. Принимают ванну 20 минут перед сном. Процедуру повторяют ежедневно на протяжении 14 дней;
Ванночка с календулой. 3 столовые ложки цветов календулы заливают 500 мл воды и нагревают 15 минут. После процеживания добавляют в сидячую ванночку или используют для подмывания;
Подмывания содово-солевым раствором. В 500 мл воды добавляют по чайной ложке соли и соды. Кипятят 1 минуту, добавляют 10 капель йода. Подмываются раствором 3 раза в день;
Компресс с облепиховым маслом. Ватку, смоченную в облепиховом масле, вставляют на небольшую глубину в задний проход, закрывают плёнкой и фиксируют трусами. Процедуру проводят на ночь.

Видео рекомендация, по лечению кандидоза

Практикующий дерматовенеролог Макарчук В. В., дает рекомендации, сторонникам не традиционных и народных методов лечения кандидоза.

Диета при кандидозе

Правильное питание при анальном кандидозе – необходимое условие быстрого и полного излечения.

Пациенту назначают диету, исключающую следующие продукты:

раздражающие слизистую кишечника: острые, жареные, солёные, пряности;
белковую пищу: мясо, рыбу, творог, яйца, сыр;
кондитерские изделия;
газированные напитки;
животные жиры.

Читайте также: Какая температура воды для промывания желудка

Рацион должен состоять из следующих продуктов:

овощи – не более 400 гр в сутки, исключая цветную капусту;
кисломолочные продукты – предпочтительно с бифидо- или лактобактериями;
каши;
супы на овощных бульонах.

Питание должно быть дробным, не менее 5 раз в сутки. Дополнительно необходимо выпивать не менее 2,5-3 литров чистой воды в день.

Осложнения

Грибок в анальном отверстии вызывает постоянный зуд. Расчёсывание нежной слизистой ануса приводит к присоединению вторичной инфекции. В этом случае существует риск образования язв и свищей заднего прохода.

Кандидоз часто становится причиной парапроктита, который требует обязательного проведения хирургической операции.

Профилактика

Основа профилактики заболевания – соблюдение интимной гигиены.

Дополнительно обезопасить себя и ребёнка от развития анального кандидоза можно следующими мерами:

поддержание иммунитета правильным питанием, физической активностью;
ношение свободного белья из натуральных тканей;
отказ от самолечения антибиотиками;
своевременная терапия заболеваний ЖКТ, хронических недугов;
обследование области заднего прохода при появлении чувства дискомфорта.

Полное и быстрое излечение анального кандидоза возможно только при тщательном соблюдении рекомендаций врача. Игнорирование проблемы может привести к серьёзным осложнениям и переходу заболевания в хроническую форму.

Дискомфорт в области анального отверстия при кандидозе

Факторы, способствующие перианальному кандидозу:

Иммунодефицитные физиологические состояния (иммунодефицит в пожилом возрасте, дети до года и новорожденные, беременные с иммунной недостаточностью, стрессы).
Иммунодефицит наследственно-обусловленный (синдромы Незелофа, Шедиака-Хигаши, Ди-Джорджи и др.).
Онкологические заболевания (саркома, лейкоз, рак на фоне химиотерапии).
Аллергические проявления при ревматоидном артрите, бронхиальной астме, красной волчанке на фоне терапии гормонами.
Трансплантация органов на фоне лекарств, которые не допускают отторжения, но подавляют иммунитет.
Патология эндокринной системы (аутоиммунный тиреоидит, сахарный диабет и др.).
Заболевания, которые истощают организм (посттравматические болезни, ожоги, гепатит, анемия, цирроз печени и др.).
Длительная терапия антибиотиками.
СПИД.
Гиповитаминоз (недостаточность в рационе питания микроэлементов, незаменимых аминокислот и др.).

Симптомы анального кандидоза:

Болезненное опорожнение кишечника

Тянущие и ноющие боли в прямой кишке.
Позывы к опорожнению кишечника – болезненные.
В кале видны примеси крови и слизи.
Постоянный зуд и легкое жжение в области ануса.
Вокруг заднего прохода появляется покраснение и рыхлость.
Возможен беловатый налет (негустой) вокруг анального отверстия.
Воспалительный процесс – гиперемия (наливание кровью сосудов) и мацерация (пропитывание и набухание влагой) кожи вокруг анальной зоны.

Кандидоз прямой кишки (описание и лечение)

Флуконазол при борьбе с молочницей

Кандидоз прямой кишки – это инвазивный (проникающий) микоз. Обусловлен он внедрением нитчатой формы гриба в стенку кишки. В начале частички грибка прилипают к эпитальной клетке кишки, а после проникают в эпитальные слои и там распространяются. Этому виду кандидоза, как и остальным предшествует нарушение (ослабление) иммунитета. Частое заболевание этим видом кандидоза наблюдают у гомосексуалистов, а сопутствует этому герпетическое поражение кишки. В зоне риска также находятся больные СПИДом. У пациентов с данным заболеванием фиксируют явления проктита. Диагноз кандидоза прямой кишки устанавливают на основании лабораторных исследований: со слизистой прямой кишки берут повторный мазок-отпечаток и обнаруживают псевдомицелий Candida .

Специфическое лечение данного заболевания проводят местными и общими микоцидами (средства противогрибкового действия) после того, как определили чувствительность выделенного штамма к конкретным препаратам. Зачастую назначают Флуконазол или микоциды (Кетоконазол, Итраконазол). Местная терапия направлена на купирование воспалительных симптомов.

Кандидоз перианальной области (описание и лечение)

Кандидоз перианальной области у младенцев

Кандидоз перианальный – неинвазивный, поэтому протекает легче. Вызван этот вид кандидоза обычной формой грибка Candida albicans . Зачастую такой кандидоз вызван раздражением ношения мокрой одежды, несоблюдением гигиены у новорожденных, энтеробиозом у подростков и из-за анальных трещин у взрослых. Кандидоз перианальной области проявляется значительным покраснением кожи, мацирацией (микроповреждение и разрыхление кожи) и сопровождается анальным зудом, что ведет к появлению расчесов. Диагноз устанавливается с помощью лабораторного исследования, где обнаруживается псевдомицелий Candida в кожных чешуйках аноректальной области.

Лечение – местное. Прежде всего, это крем Клотримазол или такие препараты: Низорал, Экзодерил. Очень эффективны аппликации противогрибковых средств. Следует напомнить, что в данном случае гигиена имеет первостепенное значение. Наряду с вышеперечисленным, необходимо ликвидировать энтеробиоз (глистные поражения, вызванные острицами) и лечить анальные трещины.

Поскольку кандидоз относится к грибковым заболеваниям, а уж затем к кожным, то лечат его вначале противогрибковыми препаратами, но главное необходимо знать: в борьбе с анальным кандидозом первым шагом должен стать осмотр у врача-проктолога.

Главное, что нужно осознать: за раздражением кожи может скрываться более опасная болезнь. Второе – только квалифицированный специалист сможет определить оптимально действенный препарат и назначить дозу.

Источник: sculpturica.ru