Промывание желудка – одна из самых распространенных методик лечения острых пищевых или химических отравлений, в домашних условиях можно воспользоваться способом без зонда, но если у человека тяжелое состояние может помочь только зондовый метод (лучше проводить в больнице, под присмотром медперсонала). Правильно поведенная процедура помогает вывести из организма токсические вещества (даже яды), улучшает состояние больного и способствует быстрому выздоровлению. В некоторых случаях своевременная помощь может спасти жизнь.
Что такое промывание желудка
Суть процедуры промывания в откачивании токсичного содержимого из желудка пациента, но иногда она используется для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Способов как прочистить желудок всего два – упрощенный и с помощью зонда. Первый метод можно использовать в домашних условиях, а вот для проведения процедуры с помощью зонда необходимы условия медклиники. Выбор жидкости и расчет ее количества, измерение длины трубки (зонда) и аккуратное введение ее в тело – задача медперсонала.
Показания
В большинстве случаев промывка желудка проводится в случаях отравления алкоголем, медикаментами или едой (некачественные продукты питания, ядовитые грибы). Такая форма отравления считается легкой, но при определенном стечении обстоятельств может привести к летальному исходу. Если пациент находится в бессознательном состоянии, присутствуют судороги – самостоятельно делать промывание запрещено. Тактика лечения напрямую зависит от определения вида вещества, которым отравился пациент. Иногда промывку желудка рекомендуют проводить при переедании.
Кроме отравлений, показаниями к проведению очистки желудка могут быть разные острые и хронические проблемы с органами ЖКТ:
- сужение выходного отдела желудка;
- патологии ЖКТ, при которых активно вырабатывается слизь и мешает нормальному пищеварению;
- снижение тонуса мышц органов желудочно-кишечного тракта;
- непроходимость кишечника;
- попадание токсических веществ в ЖКТ (например, мочевина при почечной недостаточности).
Противопоказания
Прежде чем приступить к процедуре, необходимо выяснить у пациента что было выпито или съедено перед появлением симптомов отравления. Если больной находится в сознании, эту информацию можно получить непосредственно от него. Но если человек не способен ответить на вопросы, тогда на помощь придет анализ состава рвотных масс. Очень важно, чтобы у человека, который будет проводить промывание был достаточный опыт, иначе есть риск осложнений (разрыв пищевода, аспирация дыхательных путей). На доврачебном этапе нужно внимательно изучить симптомы больного.
Как и для проведения другой процедуры, стоит знать противопоказания для промывания желудка, при обнаружении признаков – откладывают эту манипуляцию:
- сужение пищевода;
- кровотечение органов ЖКТ;
- ожог гортани, пищевода или слизистых желудка кислотами и щелочами (тяжелая степень выраженности);
- нарушение мозгового кровообращения;
- инфаркт миокарда, нарушения сердечного ритма, нестабильная стенокардия;
- бессознательное состояние при отсутствии предварительной интубации;
- отсутствие гортанного или кашлевого рефлекса;
- беременность (все периоды);
- судорожное состояние пациента.
Техника промывания желудка
При отравлении концентрированными кислотами, щелочными растворами, уксусом, бытовой химией или скипидаром вызывать рвоту категорически запрещено, ведь обратное прохождение этих веществ по пищеводу и гортани может вызвать сильный ожог. В таких случаях используют метод промывания с зондом, этой методикой владеют работники станций скорой помощи и медперсонал больниц. Сорбенты, как средство для связывания и выведения токсинов, ядов, бактерий или аллергенов можно использовать не во всех ситуациях, лучше посоветоваться с врачом.
Через зонд
Резиновая или пластиковая трубка для промывки желудка бывает двух видов – толстый зонд (диаметр 10-13 мм) или тонкий зонд (диаметр 5-9 мм). Эту трубку спокойными и аккуратными движениями проводят в желудок, потом на свободный край надевается воронка для вливания промывочного раствора. Чтобы научится использовать зонд для промывания желудка, медработники отрабатывают практические навыки на муляжах, но в реальной практике бывают ситуации, когда пациент (например, в алкогольном опьянении) слишком возбужден, тогда перед процедурой применяют седативные препараты.
При промывании с помощью зонда нужно следить за количеством введенной и выведенной жидкости, разница должна быть не больше 1% от массы тела пациента. В технике проведения процедуры есть несколько этапов:
- необходимо убедиться или пациент находится в сознании;
- выбрать правильную позу (положение сидя у спинки стула, или положение лежа на боку);
- грудную клетку больного накрыть фартуком либо пеленкой;
- измерить необходимую длину трубки зонда (от мочки уха, провести по передней стенке грудины до мечевидного отростка);
- закругленный конец обильно смазать вазелиновым маслом или глицерином;
- положить конец трубки на язык (корень) пациента, попросить делать глотательные движения (зонд должен медленно двигаться по пищеводу до отметки длины);
- убедиться, что зонд дошел до желудка;
- присоединить к трубке воронку, держа ее на уровне пупка налить до 1 литра воды;
- медленно поднять воронку до лица;
- когда вода достигнет устья воронки, опустить ее ниже уровня пупка;
- содержимое желудка начнет выходить, собрать его в специальную емкость, первую порцию отправляют на анализы;
- процедуру повторяют до того момента, пока воды не станут чистыми (от 5 до 10 литров воды);
- окончив манипуляцию, воронку отсоединяют и постепенно вынимают зонд, обернув в полотенце или салфетку.
Без зонда
Промывка желудка без применения зонда – это так называемый ресторанный метод. Его часто используют на догоспитальном этапе, чтобы быстро облегчить состояние пациента, но такая манипуляция неспособна полностью очистить желудок. Растворы для промывания можно приготовить в домашних условиях, приобрести в аптеке либо использовать обычную кипяченую воду. Необходимо выпить достаточное количество жидкости и вырвать ее вместе с содержимым желудка, если рвота не началась сама – ее стимулируют.
При правильном проведении процедуры можно избавиться от интоксикации в домашних условиях, при возможности стоит найти помощника. Необходимо точно знать алгоритм действий при проведении манипуляции и тщательно следовать ему:
- придать больному правильную позу (сидя на стуле или лежа на боку);
- поставить емкость для сбора промывных вод;
- дать больному выпить 500 мл воды за раз (общее количество жидкости – 5-10 литров);
- наклонить пациента над емкостью, фиксируя при этом голову;
- если рвота не возникла спонтанно – стимулировать ее надавливанием на корень языка либо использовать рвотное лекарственное средство;
- процедуру проводят до появления чистых, без остатков пищи промывочных вод.
Для детей
Техника проведения процедуры промывки желудка у детей такая же, как у взрослых пациентов. Но есть несколько особенностей. Очень важно делать такую манипуляцию с помощником, который будет твердо фиксировать положение ребенка. Ребенку проще перенести «ресторанный» метод промывания, его оборачивают в простыню и аккуратно укладывают набок. Важно правильно рассчитать количество жидкости. Для новорожденных разовая доза жидкости 30-50 мл, от 1 до 6 месяцев – 100 мл, от полугода до года – 200 мл, для старших деток используют формулу – 200+100*возраст (лет).
Читайте также: Как избавиться от спермотоксикоза
Для взрослых
Поскольку, алгоритм промывания желудка через зонд состоит из множества этапов, и такая процедура неприятна пациенту, если нет острой необходимости ее проводят упрощенным (без зонда) методом. Но есть случаи, в которых без применения прибора не обойтись. Например, если человек находится в бессознательном состоянии или у него неадекватное поведение. Кроме того, некоторые вещества способны обжечь слизистые оболочки при выходе обратно через пищевод.
Как промыть желудок в домашних условиях
Зонд всегда есть в аптечке у работников скорой помощи, но не всегда у больного дома. Но даже если удалось получить зонд, без опыта и знания дела проводить такую манипуляцию опасно для здоровья человека, поэтому нужно ограничиться «ресторанным» методом. После проведения процедуры необходимо дать организму время восстановиться, нужен покой и облегченное питание (переедание категорически запрещено). После очистки желудка рекомендуют принимать сорбенты (активированный уголь, «Сорбекс», «Энтеросгель») и пить воду, несладкие чаи.
Техника проведения процедуры проста, но стоит получить у врача консультацию, как промывают желудок. При отравлении важно начать быстро действовать, а это значит применять те средства, которые есть под рукой:
- раствор для промывания;
- чистая емкость для сбора промывных вод (ведро, таз), собранная жидкость может помочь врачам в диагностике болезни;
- средства для вызывания рвоты (ложка, палочка, лекарственные препараты);
- средства защиты для помощников (стерильные защитные перчатки, фартук), чтобы предотвратить попадание бактерий и других токсинов.
Каким бы не был тип отравления, необходимо обязательно оказать первую медицинскую помощь. В это время отравляющие вещества попадают в организм и всасываются в кровь.
В результате происходит нарушение работы всех жизненно важных органов и внутренних систем. Чтобы избежать дальнейшей интоксикации, необходимо вовремя сделать промывание желудка.
Данная процедура крайне важна, поскольку иногда отравляющие вещества настолько вредны, что приводят к летальному исходу.
Промывание должно производиться незамедлительно, не позднее 2 часов после отравления, так как все вредные вещества после этого времени начинают всасываться в кровь человека.
Но даже при самых тяжелых стадиях отравления, когда доза отравляющих веществ очень высока, процедура промывания очень эффективна и необходима. Как правильно его делать, и какие способы существуют, об этом подробнее.
Когда делают эту процедуру
Во время отравления пациент испытывает массу неприятных симптомов. Его тревожат плохое самочувствие, тошнота, рвотные позывы, высокая температура и рвота.
Есть много показаний, когда без промывания желудка не обойтись:
- Наличие пищевого отравления. Возникает после принятия в пище некачественных или просроченных продуктов питания.
- Медикаментозное отравление. Происходит в случае, когда человек употребил слишком большую дозу лекарственных препаратов, в результате чего произошло отравление. Сюда же относят суицид, когда употребление такого количества медикаментов является намеренным, а так же детские отравления (например, ребенок спутал витамины с лекарственными таблетками).
- Отравление химическим веществом. Данный вид отравления может произойти в случае проникновения жидких химических веществ в организм человека. Нередко в эту группу входят автолюбители, которые совершили попытку слива бензина с помощью шланга. Вредное вещество попало в желудок, после чего промывание неизбежно.
- Отравление алкогольными веществами. Если человек приял большой объем алкогольного напитка, не лишним будет промывание. Все содержимое желудка в этот момент высвобождается, препятствуя дальнейшему всасыванию в кровь. Процесс промывания желудка эффективен даже с похмелья. Вредные вещества, скопившиеся в стенках желудка, не только продолжают отравлять весь организм, но и становятся причиной таких неприятных симптомов, как головная боль, тошнота, головокружение.
- Плохая проходимость в кишечнике. Такой процесс может случиться в любом возрасте, когда пища, переваренная желудком, не способна полноценно двигаться и усваиваться в кишечнике.
- Тяжесть в желудке, связанная с перееданием. Нередко организм человека подвержен нагрузкам пищевого характера, когда в один момент поступает слишком большое количество еды. Промывание станет отличной альтернативой.
Противопоказания
Но помимо своего незаменимого свойства, как очищение желудка от всех вредных веществ, промывание имеет ряд своих противопоказаний.
Это связано с тем, что при прохождении рвотных масс, они будут затрагивать верхние органы пищеварительной системы, например, пищевод.
Противопоказания промывания желудка:
- При судорогах. В этот момент пациент может захлебнуться рвотными массами, поэтому целесообразно перед началом промывания желудка, дать лекарственные препараты, снимающие судороги.
- Если отравляющим веществом является химический яд. Во время промывания желудка, все вредные химические яды будут выходить с рвотными массами через пищевод, что чревато ожогам всех тканей и слизистых оболочек.
- При сужении стенок пищевода. В этот период очень опасно вызывать рвоту, поскольку может произойти закупоривание в пищеводе.
- При инсульте. В этом случае могут развиваться судороги, поэтому очищение от вредных элементов в данном случае лучше производить с помощью клизмы или адсорбирующих веществ.
Растворы для процедуры
Зачастую промывание желудка делают при помощи обычной чистой воды комнатной температуры.
Но иногда используют специально приготовленные растворы, которые оказывают щадящее и целебное действие на слизистую оболочку желудка и других органов пищеварения.
Специальные растворы для промывания желудка и техника их приготовления:
- Использование солевого раствора. Такой раствор можно приобрести в аптеке, а можно приготовить в домашних условиях. Для его приготовления потребуется соль 50 г и 5 л воды. Эти два ингредиента тщательно смешиваются между собой до полного растворения кристаллов. Следует выпить полученный раствор, а затем вызвать рвоту. Преимущество данного раствора заключается в образовании спазма желудка, который препятствует дальнейшее всасывание его стенками всех вредных элементов.
- Раствор марганцовки. Его готовят с использованием воды и перманганата калия. Несколько кристалликов данного вещества смешивают с теплой водой (2 л) и все тщательно смешивают. Используя специальную бумагу для фильтрации жидкостей, отфильтровывают весь раствор. Данная манипуляция необходима для удаления нерастворенных кристаллов марганца, чтобы не случилось ожога внутренних органов. За неимением фильтровальной бумаги, можно использовать марлю. Перед применением, ее складывают в несколько слоев.
- Использование энеросорбентов. Такие растворы считаются самыми эффективными. Их можно приобрести в аптеках. Их работа заключается в присоединении всех вредных элементов к себе и полном выведении из желудка вместе с рвотными массами. Данные сорбенты полностью выводятся из организма вместе с рвотой.
- Раствор соды. Он применим при отравлениях кислотами. Для приготовления раствора 4 г соды растворяют в 2 л воды. Вода должна быть теплой, чистой и кипяченой.
- Уксусный раствор или с использованием лимонной кислоты. Данный раствор применим при отравлении щелочью. Для этого сок из 0,5 лимона добавляют в воду 2 л. Либо 10 мл уксуса размешивают в 2 л воды. Вода в обоих случаях используется очищенная и теплая.
Как делают промывание
Для проведения такой процедуры существуют специальные способы промывания желудка. В домашних условиях проводят промывание, вызывая рвоту.
Читайте также: Почему радиус кривизны линзы должен быть велик
Ко второму способу относят очищение при помощи специального зонда. Данный способ проводят в медицинских учреждениях в присутствии опытных специалистов.
Как произвести очищение желудка с помощью промывания, вызывая рвоту:
- Перед началом промывания желудка, подготавливают все необходимое для данной процедуры. Специальный раствор готовят заранее, а если промывание делают водой, то подогревают ее до комнатной температуры.
- Пациента усаживают на стул, прислоняют его спину к спинке стула. У ног располагают ведро, таз или любой другой сосуд для рвотных масс.
- Во избежание попадания рвоты на пациента и его одежду, застилают его тканью или надевают на него фартук.
- Приготовленный раствор или заготовленной необходимое количество воды дают выпить пациенту полностью. После этого он должен слегка нажать на желудок рукой.
- Второй рукой, при помощи нескольких пальцев, он должен нажать на корень языка, чтобы вызвать рвоту. Из-за начавшейся рвоты, все содержимое желудка выплеснется через ротовую полость. Оно будет неприятного мутного цвета, а после полного очищения желудка от рвотных масс, в ротовой полости может ощущаться кислый вкус.
- Это признак повышенной кислотности, поэтому чтобы ее понизить, можно приготовить еще один раствор на основе воды 0,5 л и соды 1 ч. л.
- Полученный раствор выпивают, снова вызывают рвоту.
- По завершению процедуры, пациент может выпить антибактериальный препарат широкого спектра действия – Левомицетин.
Промывание при помощи зонда делают только в медицинских учреждениях и под контролем опытных врачей. Зонд представляет собой трубку, которая вводится больному в ротовую полость.
Благодаря ей, поступает все содержимое раствора для очищения желудка. После этого вызывается рвота, все вредные элементы покидают стенки желудка, и вместе с рвотными массами выводятся из организма через ротовую полость.
Как провести промывание при помощи зонда:
- Больного пациента усаживают на стул и спиной прижимают к его спинке. Наконечник воронки смазывают вазелиновым маслом или глицерином. Аккуратно открывают рот пациенту и очень медленно вводят трубку в полость пищевода.
- После введения зонда, через специальную воронку вливается подготовленный раствор или такой же объем воды. Пока весь раствор не дойдет до горлышка, воронка должна располагаться над головой больного. Затем воронку медленно опускают в подготовленную емкость для рвоты.
- Данная манипуляция повторяется несколько раз. Важно следить за тем, сколько раствора или воды поступает в желудок за один раз. Данный объем должен варьироваться от 0,5 л до 1 л.
Процесс промывания проводится до тех пор, пока содержимое желудка не приобретет прозрачный цвет. В общей сумме понадобится до 10 л промывочной жидкости.
С какими проблемами можно столкнуться в использовании зондов при промывании
Поскольку не во всех случаях возможно промывание при помощи рвоты, иногда приходится делать данную процедуру с применением зонда. Его следует выбирать по возрасту, т. к. от этого будет зависеть толщина резиновой трубки.
С какими трудностями придется столкнуться:
- При использовании зонда, объем вливаемой жидкости всегда больше, чем при вытекании обратно. Такое несоответствие можно объяснить с недостаточно глубоким или напротив, слишком глубоким введением трубки. Предотвратить подобное можно при помощи поднятия трубки и повторном сливе раствора или воды.
- Иногда забивается трубка зонда сгустками крови, остатками и частичками пищи. В результате вода не может высвобождаться наружу. Для устранения данной проблемы, извлекается шланг и полностью промывается.
- При быстром введении резиновой трубки зонда в пищевод, могут повредиться голосовые связки. Очень важно не попасть в гортань при ведении шланга, поэтому вводить его следует очень медленно и аккуратно.
- Если промывочная вода попадет в гортань или горло, провоцируется кашель, а иногда, удушье. Иногда может наблюдаться посинение лица.
- Если быстро вводить трубку зонда в пищевод, можно нанести травму в органах пищеварения. Об этом будет свидетельствовать наличие крови в промывочной воде.
- При использовании зонда, невозможно контролировать соотношение влитой и вылитой жидкости. А оно не должно превышать 1%.
- При введении слишком концентрированного раствора марганца, возможны ожоги внутренних органов. Ни в коем случае не превышают допустимые нормы и тщательно отфильтровывают приготовленный раствор через специальный фильтр, который сгибают в несколько раз.
При первых признаках отравления, незамедлительно вызывают скорую неотложную помощь. Только опытный врач сможет оценить ситуацию, определить степень поражения и назначить правильное лечение.
При возникновении необходимости промывания, он определит, какой из доступных методов подходит в данном случае.
Если уместен способ очищения при помощи вызова рвоты, то это вполне осуществимо в домашних условиях.
До приезда врача, такое мероприятие проводят во избежание попадания вредных элементов в кровь пациента.
Ведь время всасывания составляет всего несколько часов, поэтому при грамотном проведении данной процедуры, можно не только препятствовать попаданию токсинов в организм, но и полному их выведению.
Проведение очищения при помощи зонда в домашних условиях возможно только в том случае, когда от этого зависит жизнь пациента.
В других случаях, данный способ проводят только врачи в больничных условиях. Самолечение вредит здоровью, поэтому нужно всегда обращаться за помощью к доктору.
Полезное видео
Промыть желудок – это первое, что необходимо сделать при отравлениях. Чем раньше эта процедура будет проведена после попадания отравляющих веществ через рот, тем лучше. Иногда от этого просто зависит жизнь человека.
Конечно, лучше, если эту процедуру будет делать медик и в стационаре. Но для приезда скорой нужно время, а яд начинает всасываться в кровь через 5-10 минут. Поэтому так важно уметь оказать первую помощь на месте и уметь быстро промыть желудок в домашних условиях.
Основные показания для промывания желудка
Основное показание – это отравление. Отравиться человек может как случайно, так и преднамеренно с целью суицида.
- Пищевая токсикоинфекция. Через короткое время после принятия некачественной пищи человек чувствует себя плохо: появляются спазмы в животе, тошнота, резкая слабость, холодный пот, может быть рвота.
- Отравление алкоголем. Почувствовать плохо себя человек может как при принятии больших доз обычных спиртных напитков, так и при приеме некачественного алкоголя или суррогатов (метилового спирта). Алкоголь достаточно быстро всасывается, но все же если вовремя принять меры, есть возможность облегчить состояние и избежать последствий.
- Отравление кислотами и щелочами. Выпить их могут или по ошибке, или с целью суицида. В быту это чаще всего уксусная кислота, различные очистители и средства бытовой химии.
- Отравление таблетками или другими лекарственными формами. Оно также может быть преднамеренным или случайным. Случайные отравления лекарствами встречаются чаще всего у детей. Пожилые люди могут по ошибке передозировать назначенные им препараты. Здесь вовремя сделанное промывание желудка может спасти жизнь.
- Отравление грибами. Также относится к пищевым отравлениям, но все же имеет особенности: может протекать намного тяжелее, так как некоторые грибы выделяют сильные токсины.
- Застой пищи в желудке при снижении сократимости его стенок или нарушении переваривания. Это бывает при гастритах, деформациях выходного отдела, заболеваниях нервной системы. Особенно выражено после обильных застолий.
Читайте также: Удвоение почки при беременности
Как правильно промывать желудок
Промыть желудок в домашних условиях при отравлении – это чисто механически удалить с помощью жидкости все его содержимое. Самый простой способ сделать это дома – дать выпить воды и вызвать рвоту, причем сделать это нужно несколько раз. Называется это беззондовое промывание. Процедура не очень приятная, но простая и действенная.
Перед промыванием желудка можно принять сорбент для уменьшения всасывания токсинов. Это может быть активированный уголь (10 таблеток растолочь в порошок и размешать в стакане воды), энтеросгель или полисорб (1-2 столовые ложки).
Чем лучше промыть желудок при отравлении?
- Можно просто чистой или кипяченой водой. Она должна быть теплой, не холодной и не горячей.
- Солевым раствором. Готовится из расчета 1 полная чайная ложка (с верхом) на 1 литр воды. Соленая вода способствует сжатию выходного отдела желудка, тем самым препятствует продвижению его содержимого в кишечник.
- Раствором соды. 2 чайные ложки пищевой соды на 1 литр воды.
- Раствором марганцовки. Промывание желудка марганцовкой дает кроме механического очищения еще и антисептический (обеззараживающий) эффект. Раствор должен быть светло-розового цвета, на 3 литра воды достаточно несколько кристалликов. Необходимо проследить, чтобы кристаллы полностью растворились, лучше раствор профильтровать.
Как проводится процедура
- Отравившегося усаживают на стул или укладывают на бок. Налить в стакан воду или раствор для промывания и пить. За один прием нужно выпить 2-3 стакана, причем сделать это за короткое время (3-5 минут). Быстрое наполнение желудка большим объемом жидкости само по себе вызовет рефлекторный спазм его стенок и рвоту.
- Если же рвота сама по себе не возникает, нужно ее вызвать. Для этого надавливают шпателем или пальцами на корень языка.
- Первые порции рвотных масс лучше не выливать, они могут понадобиться для анализа и установления причины отравления.
Процедуру нужно будет повторять неоднократно. Сколько раз промывать желудок при отравлении? Здесь однозначного ответа нет. В идеале – пока вместе с рвотой не начнет выходить чистая вода, без всяких примесей. Для этого обычно нужно от 3 до 5 литров жидкости.
Когда нельзя это делать?
- Если человек без сознания. Он не может глотать, не стоит заливать ему воду насильно, он может захлебнуться.
- Когда есть признаки кровотечения из желудка: кровавая рвота или рвота «кофейной гущей».
- При наличии очень сильной «кинжальной» боли в животе, так как возможно прободение язвы.
- При отравлении концентрированными кислотами, щелочами, бензином, скипидаром. Здесь применим только зондовый способ промывания, так как вызывание рвоты может спровоцировать повторный ожог пищевода. Нельзя пытаться промывать желудок содой при отравлении кислотами и наоборот, так как образующийся при химической реакции газ может вызвать перфорацию стенок желудка.
- Нарушение глотательного рефлекса, например, у пациентов с инсультом или другими заболеваниями нервной системы.
- При приступе бронхиальной астмы.
- При судорожном синдроме.
- Если имеются нарушения ритма сердца, низкое давление, подозрение на инфаркт.
- Нежелательно промывать желудок дома маленьким детям, это делается только в крайнем случае (например, ребенок отравился таблетками, скорую ждать долго, и время очень дорого).
Что делать после промывания
Не всегда чистая вода, выходящая из желудка с рвотой, означает, что желудок промыт полностью. Какое- то количество токсинов может остаться в складках слизистой оболочки, а что-то может успеть пройти в кишечник.
После промывания желательно дать больному сорбент, то есть вещество, которое связывает на себе токсины и не дает им всосаться в кровь. Это может быть вода с растолченным активированным углем, энтеросгель, полисорб, лактофильтрум.
При алкогольном отравлении можно дать выпить стакан воды с растворенными в ней 5 каплями нашатырного спирта.
В любом случае после отравления нужно больше пить жидкости, уже не с целью промывания, а с целью детоксикации – скорейшего выведения уже всосавшегося яда. Применяем для этого чистую воду, электролитные растворы (Регидрон), или минеральную воду без газа.
Если самочувствие удовлетворительное (например, при легком пищевом отравлении), можно остаться дома и вызвать врача. Следует воздержаться от приема любой пищи до конца дня.
Если же сохраняются симптомы – тошнота, боли в животе, диарея, повышение температуры, слабость, лучше вызвать скорую (если до этого не была вызвана) и ехать в больницу.
В стационаре процедуру промывания желудка повторят, но сделают это уже с помощью зонда.
Как промывают желудок в больнице
В стационаре желудок промоют уже профессионально. Делают это с помощью толстого или тонкого (назогастрального) зонда. Суть метода такова: толстый желудочный зонд заводится за корень языка, пациент делает глотательные движения и зонд продвигается в желудок.
Тонкий зонд вводится через нос, в основном применяется у маленьких детей и пациентов в бессознательном состоянии.
К концу зонда присоединяется воронка, через которую наливается вода или те же растворы для промывания. По мере наполнения желудка воронка опускается вниз и промывные воды поступают в нее. Воронка освобождается и наполняется новой порцией промывного раствора. Так делается много раз, общий объем жидкости при зондовом методе промывания может доходить до 10 литров.
Абсолютно показано только зондовое промывание в условиях стационара при отравлениях едкими веществами.
В стационаре могут также очистить и кишечник с помощью клизмы.
Отравления у детей
Большинство отравлений у детей носит случайный характер и приходится на ранний и дошкольный возраст. Чаще всего дети травятся лекарственными препаратами, а также средствами бытовой химии.
Если ребенок отравился, нужно сразу вызвать скорую помощь. Такие вызова всегда приоритетны, и неотложка будет направлена немедленно.
Что можно сделать до приезда бригады?
Ребенку старше 3-х лет можно попытаться промыть желудок обычным способом – дать выпить воды и вызвать рвоту.
Маленькому ребенку такую процедуру сделать дома практически невозможно. Основная помощь при отравлении у таких детей – вызвать рвоту.
При сильном возбуждении более старших детей фиксируют, грудных и ясельных – пеленают.
Стимулируют рвоту рефлекторным раздражением корня языка. Можно дать выпить ребенку 1-2 столовые ложки концентрированного соленого раствора (2-3 чайные ложки на стакан теплой воды). Питье дают из бутылочки с соской. Можно попробовать вводить его в рот маленькими порциями с помощью шприца без иглы аккуратно по внутренней поверхности щеки.
Нельзя насильно заливать в ребенка жидкость, она может попасть в дыхательные пути.
Бригада скорой помощи промывание желудка через зонд начнет ребенку уже дома. Одномоментно вводимое количество жидкости для промывания ребенку примерно следующее: 50-100 мл в первые 6 месяцев, 150 мл в год, общее количество для детей до года – не более 1 л.
Детям 2-5 лет одномоментно вводят 200-300 мл, общее количество – 2-5 литров. Обычно расчет необходимой жидкости упрощенно выглядит так: 1 литр на каждый год жизни. Например, ребенку 2 года нужно для промывания 2 литра.
Детям с 6 лет порция для промывания 400-500 мл, общее количество 6-8 литров.
Источник: