Здравствуйте!
Очень бы хотелось услышать альтернативное профессиональное мнение о своем здоровье, в интернете слишком много противоречивой информации, сложно самостоятельно сделать верные выводы..
Мне 24 года. Основная моя проблема (или следствие пока неизвестной мне проблемы) – нерегулярный менструальный цикл. Менструации начались лет в 12 и цикл почти сразу стал стабильным – 28 дней. В 15 лет я начала жить половой жизнью. Через несколько месяцев я решила перейти на оральные контрацептивы, по рекомендации гинеколога начала принимать "Регулон". После 8-ми месяцев приема я поправилась на 10 кг. Закончив очередной цикл, решила не продолжать. Набранный вес ушел в течение месяца-полутора после отмены без каких-либо специальных мер. Однако, с тех пор (примерно с 16-ти лет) мой цикл не имеет никаких предсказуемых границ.
В силу своей юношеской легкомысленности я никак не лечила это и не обращалась к врачу. Средние колебания цикла были от 22 до 45 дней. Бывало иногда, что менструаций не было по 2-3 месяца. Никаких особых внешних причин для этого не было. Вместе с этим ощутимо снизилось либидо.
Партнер был постоянный, уже несколько лет он – мой муж, и мы очень сильно хотим завести ребенка. После очередной двухмесячной задержки, желая привести здоровье в порядок перед запланированной беременностью, я обратилась к гинекологу. В мазке обнаружили молочницу, УЗИ выявило кисту размером около сантиметра у вершины левого яичника (это место было немного болезненно при нажатии на осмотре гинеколога, также в обычной жизни иногда возникали тянущие ощущения в этой области).
Гинеколог рекомендовала пропить 10 дней "Дюфастон", чтобы вызвать месячные, от молочницы – "Тержинан", и в течение 3-х месяцев пропить ОК "Линдинет-20" для нормализации цикла. Также, пройти обследование у эндокринолога. По поводу кисты сказала, что она настолько мала, что смысла ее как-то специально лечить – нет, может сама пройдет. Никаких противопоказаний к беременности она не обнаружила, даже напротив, сказала, что на фоне отмены ОК "хорошо беременнеют".
Все рекомендации я выполнила. Не очень хотелось принимать ОК в связи с печальным опытом, но после месячных, вызванных "Дюфастоном" снова была двухмесячная задержка, поэтому решила соблюсти рекомендации до конца. Сейчас закончила второй цикл приема назначенных ОК. Уже +3 кг.
Эндокринолог своим довольно безразличным отношением доверия не вызвала, по результатам анализов на гормоны и УЗИ щитовидки также сказала, что все в норме, назначила "Йодбаланс" и отправила беременнеть на здоровье. Я, правда, прочитав огромное количество информации из разных источников засомневалась в "нормальности" моих результатов, особенно наблюдая у себя некоторые симптомы, обычно связываемые с гормональными нарушениями..
Ниже привожу результаты моих анализов, в скобочках – указанные на бланке нормы лаборатории.
Пролактин – 529 мМе/л (N=317 мМЕ/л (67-726));
Кортизол – 713 нмоль/л (N=378 нмоль/л (150-670));
ТТГ – 1,45 мкМЕ/мл (N=1,37 мкМЕ/мл (0,23-3,4));
своб. Т4 – 12,2 пмоль/л (N=10-23,2 пмоль/л)).
УЗИ щитовидной железы: расположена типично, эхогенность несколько снижена, контур четкий, ровный, Структура обеих долей диффузно-неоднородная, в правой доле п/полюсе гипоэхогенный узел 6*5 мм. Размеры правой доли: ширина 20 мм, толщина 18 мм, длина 46 мм. Размеры левой доли: ширина 17 мм, толщина 15 мм, длина 45 мм.
На всякий случай напишу: мой рост 170 см, вес 76 кг. За последние три года – прибавка около 15-16 кг. Образ жизни и питания никак не менялся. Однако, не знаю насколько это связано с функционированием моей эндокринной или других систем, мой эндокринолог уверенна, что никак. Первостепенным для меня сейчас является мое репродуктивное здоровье, возможность без проблем зачать, выносить и родить здорового малыша. Хотя я понимаю, что все надо рассматривать комплексно, поэтому и пишу так подробно.
Пожалуйста, не могли бы Вы как-то прокомментировать мои анализы или сделать какие-либо выводы о моем здоровье? Опровергнуть или подтвердить мои опасения, может, дать какие-то рекомендации?
На мой взгляд, ситуация не выглядит нормальной вопреки мнению моих врачей.
Повторюсь, очень бы хотелось услышать альтернативное профессиональное мнение, потому что без соответствующего образования обилие информации даже из авторитетных источников способно вселить лишь только сомнения и страхи.
Простите за большое количество текста, хотелось наиболее полно отразить ситуацию.
Заранее, большое спасибо!
Здравствуйте!
Мне 30 лет, детей пока не планирую, очень хочу похудеть и чтобы месячные шли регулярно.
Выделения напоминающие месячные пришли лет в 14, шли очень хаотично мазнёй.
В лет 18 поставили диагноз эндометриоз с кистами в яичниках,напугали выскабливанием,но т.к девушка делать не стали. Выписали полгода приём дюфастона, месячные год шли почти каждый месяц,потом раз в три месяца,поубывающей.
После долгой задержки начала самостоятельно пить дюфастон(1/2 таблетки) и нуркалут(1/4 табл) утром по 10 дней и месячные приходили нормально. Решила хоть минимальная доза не сильно повредит. Но не жить же всё время на гормонах.
При объяснении фактов и осмотре, гинекологи говорили у вас всё хорошо и всё без гормональных пойдёт. УЗИ отказывались делать и анализы.
С началом половой жизни(25лет) порекомендовали противозачаточные от которых начала жутко полнеть,опять же пришлось перейти на дюфастон и нуркалут в низких дозах.
Но ситуация повторялась всё снова и снова ,без гормональных нет месячных по полгода и даже больше!
Решила провести обследование в платной клинике.
Выяснила что анализы на гормоны надо сдавать за несколько месяцев до приёма гормональных. Ждала полгода точно.И так!
2 фаза цикла
инфекций нет;клинический,биохимический анализ крови нормальный,матка без патологий
Гормоны:тестостерон и дегидроэпиандростерон -сульфат,17-гидроксипрогестерон-в норме
правый яичник больше левого,свободной жидкости нет в малом тазу
М-эхо толщина 1,3 эхографические признаки , эндометриоза нет,мультифолликулярные изменения яичников. сказали что месячные придут через 5 дней точно
Жду!А через месяц нет! . Далее анализ.
м-эхо толщина 1,71 матка чуть больше стала,свободная жидкости есть в малом тазу.
правый яичник больше левого, но на левом множество включений. Эдометриоз.
После этого врач опять же прописала пить дюфастон по 2 табл в день(10 дней)для того чтобы вызвать месячные и сдать после этого анализы.В течении этого времени жутко болел живот,тянул. Когда начались месячные кровотечения были жуткие и боль ужасная! Потолстела ещё больше. Никогда такого не было,даже при задержке в полгода.
После такого появились сомнения в компетенции врача. А за всё то деньги нужны и не малые.
Потом пила самостоятельно дюфастон по 1 табл в день месяц , потом по 1/2 месяц
на 5 день сдала анализы на гормоны
гормоны щетовидки(АТ к тиреоглобулину,АТ к тиреоидной пероксидазе,Т3 и Т4 свободный,ТТГ) в норме
ФСГ, пролактин,эстрадиол, тестерон в норме
ЛГ 13,2 мМЕ/мл(при норме 1 фазы 1,1-11,6) Повышен.
прогестерон 0,225нг/мл (при норме 1 фазы 0-1,13) Снижен, а скорее очень снижен при условии употребления дюфастона в этом цикле 1/2 табл 10 дней.
17- гидроксипрогестерон 0,1нг/мл(при норме 0,2-1,2) Очень снижен.
О себе, может понадобиться:
Детство было очень тяжёлое эмоционально, есть расположенность к депрессии особенно зимой(внешне не скажешь), необъяснимой усталостью,бессоннице. Иногда зверский аппетит и склонность к сладкому. Сложно просыпаться по утрам, вес за 5лет увеличился на 20-25 кг. Давление обычное 110*70, лицо худое,тип фигуры груша.Иногда пью успокоительное, сейчас эмоциональное состояние относительно нормальное.Пыталась разобраться может болезнь надпочечников,но к подробному описанию каждой болезни не подхожу, хотя доля правды в этом есть.
****************************************
Подскажите,пожалуйста в чём причина отсутствия месячных и как это лечить, а не просто пить дюфастон. Не хочется заниматься самолечением, но опыт показывает, что в лучшем случае закормят гормонами,в худшем скажут у вас всё хорошо,в среднем «обдирут как липку» а толку почти ноль,а хочется найти первопричину и бороться с ней. Пойду к эндокринологу , только после того как буду владеть достаточной информацией.
Спасибо большое за ответ!
Читайте также: Берут ли в армию с гидронефрозом почки
Мне 35 лет. Рост 165 см, вес 58,5 кг. Не рожала, абортов, выкидышей, операций никаких не было. Не курю, не пью. Цикл примерно 38-40 дней. День в день не начинается, смещается на 2-3 дня. Месячные идут 6-7 дней (начались в 14 лет). Ничего не беспокоило (болей, дискомфорта, выделений, запаха, ничего этого не было). Чувствовала себя шикарно. Несколько лет назад лечилась от хламидиоза и трихоманиаза. Врач, по результатам анализов диагностировал выздоровление. Есть эрозия шейки матки. С 1 по 7 июня были последние нормальные месячные, 15 июня был секс, в конце месяца с 30 июня по 2 июля был мощный стресс (вообще у меня весь этот год одна сплошная нервотрепка). После стресса, с 9 июля по 27 августа были скудные выделения (красная кровь, за весь день маленькая лужица на ежедневке). С 28 августа по 9 сентября пошли обильно (такого еще никогда не было), я испугалась и 2 сентября пошла в клинику на прием к гинекологу (благо что находится в двух метрах от дома). Была направлена на УЗИ и мазок, которое показало замершую внематочную беременность. Больше ничего не назначали кроме выскабливания (по поводу беременности) и это несмотря на то, я показала гинекологу анализ на ХГЧ который я сдавала в ИНВИТРО 14 июля после начала этих непонятных скудных выделений (ХГЧ 1,2 меньше 5,0 — что значит не беременна). Гинеколог сказала что анализы в ИНВИТРО ей ни к чему и все нужно сдавать в их клинике и что я могу быть беременна. Больше я в эту клинику не ходила. 9 сентября кровь выделялась в последний раз и резко прекратилась. Обратилась к терапевту и была направлена к эндокринологу. Эндокринолог сказал что надо сдать: ТТГ, АТ к ТГ, АТ к ТПО, анализ крови общий и на глюкозу, сделать узи щитовидки. Узи щитовидной железы делал сам врач-эндокринолог и оно ничего не выявило: “вариант нормы”, анализ крови и глюкоза: в норме, АТ к ТГ 1,6 (при норме меньше 18,0), АТ к ТПО 0,9 (при норме меньше 5,6), а вот ТТГ у меня 6,1 (сдавала в ИНВИТРО) при норме 0,4-4, 0. Эндокринолог посоветовал несколько раз в течение года сдать ТТГ и если он по-прежнему будет высокий, то сдать Т4-свободный и приходить на консультацию, а пока это последствия стресса, нервов и жары. Эндокринолог был единственный врач, который не хотел у меня ничего вырезать и отнесся по-человечески. 13 сентября из меня вышла капелька слизи с тоненькой кровяной прожилкой (у меня так обычно проходит овуляция). 16 сентября была на приеме у другого гинеколога. Весь прием занял 12 минут. При осмотре врач подтвердил, что эрозию он видит и она не атипичная. Это был обычный осмотр, не кольпоскопия. Затем послал на УЗИ: обычное и трансвагинальным датчиком и мазок. За все это содрали дикие деньги.
Результаты УЗИ от 2 сентября 2010 года:
Размер матки в сагиттальной и горизонтальной плоскостях: 54 х 45 х 51 мм
Форма матки: правильная
Контуры: чёткие
Положение матки: anteflexio
Полость матки и эндометрий: расширена до 17 мм, заполнена гетерогенным содержимым
Структура миометрия: однородный
Размеры левого яичника: 26 х17 мм, локализация: б/о
Структура левого яичника: б/о
Размер правого яичника: 29 х 19 мм, локализация тихо?или тесно? (не разборчиво) по ребру матки
Структура правого яичника: б/о
Дополнительные образования: жидкости в заднем своде не обнаружено.
Заключение: Маточная беременность малого срока (неразвивающаяся). Гематометра. Гиперпластический процесс эндометрия.
Результаты УЗИ от 16 сентября 2010 года:
Матка расположена: в anteflexio
Тело матки размерами: 65 мм, передне-задний 44 мм, ширина 54 мм.
Контуры тела матки: ровные
Форма: грушевидная
Миометрий: умеренно неоднородный
Сосудистый рисунок миометрия: сохранен
Полость матки: щелевидная, не деформирована
Толщина эндометрия: 20 мм
Структура эндометрия: диффузно неоднородная с множественными анэхогенными аваскулярными включениями до 2 мм
Васкуляризация: достоверно не регистрируется
Шейка матки: 31х28 мм, форма обычная
Строение: единичные анэхогенные структуры до 3 мм, аваскулярные при ЦДК
Цервикальный канал: не расширен
Левый яичник: определяется, размерами 34 х 23 х 24 мм, V=9,82 мл
Форма: обычная, контуры ровные.
Строение фолликулярного аппарата: по периферии множественные фолликулы до 7 мм
Васкуляризация ячника: без особенностей
Наличие дополнительных образований и их характеристика с учетом ЦДК: не выявлены
Правый яичник: определяется, размерами 50 х 33 х 39 мм, V=33,66 мл
Форма: обычная, контуры ровные
Строение фолликулярного аппарата: по периферии фолликулы до 7 мм
Васкуляризация яичника: без особенностей
Наличие дополнительных образований и их характеристики с учетом ЦДК: в ткани яичника анэхогенное аваскулярное образование 33х29 мм
Маточные трубы: не лоцируются
Состояние венозного сплетения: без особенностей
Свободная жидкость в позадиматочном пространстве: определяется в небольшом количестве до 3 мл
Заключение: Эхографические признаки умеренных диффузных изменений миометрия, кист эндоцервикса, патологии эндометрия, кисты правого яичника.
Мазок от 2 сентября 2010 года (во время кровяных выделений):
Лейкоциты: вагина—1-2; шейка—2-8; уретра—п.зр.
Эритроциты: на всё поле зрения
Трихомонады: нет
Грибки: тип Candida—нет, тип Leptotrix—нет
Группа аэробных микробов: бациллы и кокки—единицы; смешанная (бациллы+кокки)—нет, диплококки—нет
Группа анаэробных микробов: тип Gardnerelllae vaginalis—нет, тип Mobikincus—нет
Тип Смешанный: Gardnerelllae vaginalis + Mobikincus—нет
Гонококки Нейсера: нет
Мазок от 16 сентября 2010 года мне не отдали
Посмотрев на УЗИ сказал что надо срочно делать лапаратоскопию и удалять кисту, т.к. если она лопнет, то я могу умереть; а также надо делать гистероскопию и лазером прижигать эрозию. После этого мне ничего не назначил сдавать и сказал что повторное Узи ему не нужно, а я должна записаться к нему на все эти операции и тогда он все сам будет думать. Категорически запретил заниматься сексом, поднимать тяжести и тужиться при дефикации. При этом все время приема он рассказывал мне как доходчиво он все разъясняет своим пациентам, вот только я никак не могу понять, почему мне это все нельзя делать (особенно сексом заниматься). Когда я попросила его разъяснить чем все это у меня вызвано и не надо ли для начала узнать о факторах вызвавших эрозию, кисту и гиперплазию, он сказал что все это у меня врожденное и нет никакого смысла докапываться что и почему и что после всех операций мне будет назначена пожизненная гормональная терапия, что я смогу даже родить и все у меня будет прекрасно. Мой муж и я пребываем в глубоком шоке и не знаем что делать. Помогите нам. Это одна из лучших клиник в нашем городе и этого врача нам рекомендовали как грамотного специалиста, кандидата наук и т.д. Прийдя домой, в тот же день после трансвагинального УЗИ у меня начались незначительные кровянистые выделения. Что это может быть и что делать дальше. Подскажите, по каким признакам можно определить грамотного гинеколога. Надеюсь на вашу помощь и опыт. Татьяна
Киста яичника может появляться по разным причинам. Чаще всего ее формирование провоцирует неразорвавшаяся перед овуляцией яйцеклетка. Такие новообразования часто доставляют неприятные ощущения пациенткам, мешают наступлению беременности и могут влиять на месячные. Боль и прочие симптомы увеличиваются при начале нового цикла. Киста перед месячными в некоторых случаях может рассосаться и выйти вместе с прочими выделениями. Однако уплотнения большого размера требуют медикаментозного лечения или хирургического удаления.
Влияние кисты на менструацию
Кисты яичников и задержка месячных непосредственно связаны. Изменение характера месячных может происходить в двух направлениях. Начало нового цикла откладывается, а после задержки (которая иногда достигает 1 месяца) выделения длятся дольше. Возможен и другой вариант – менструация скудная. Это происходит при пониженном уровне женских гормонов.
Может быть задержка месячных из-за кисты?
Задержка месячных и киста яичника связаны, поскольку чаще всего опухоли имеют фолликулярное происхождение. Доброкачественная опухоль появляется, если яйцеклетка в срок не вышла из фолликула. В этом случае овуляция не наступает, потому период начала нового цикла сдвигается. Срок задержки составляет от 5 дней до месяца.
Читайте также: Пиперазин при беременности
Если фолликулярное образование не рассосалось самостоятельно, а увеличилось в размерах, при менструации отмечают следующие симптомы:
- обильные выделения при кисте этого типа;
- длительность месячных (дольше, чем обычно);
- усиливаются болезненные ощущения;
- повышенное газообразование и чувство вздутия.
В некоторых случаях выделения, напротив, бывают скудными. Это происходит при сопутствующем гормональном дисбалансе и снижении уровня женских гормонов. Прислушивайтесь к своим ощущениям, поскольку в ряде случаев те же признаки могут предупреждать о внематочной беременности. При ней плодное яйцо не опускается в матку, а остается в трубе.
Еще один тип кисты во время месячных – эндометриоидная. Она образуется, если клетки слизистой попадают в маточные трубы, яичники. В этом случае женщина сталкивается с некоторыми симптомами:
- перед менструацией и после нее появляются мажущие выделения темного цвета;
- месячные становятся болезненными, обильными и продолжительными;
- ухудшается самочувствие, повышается температура;
- появляется тошнота или рвота;
- боль и скудные выделения во время полового акта.
Киста желтого тела тоже вызывает задержку месячных. Она появляется после овуляции и может самостоятельно рассасываться.
Как вызвать месячные при кисте яичника?
Когда менструальный цикл не начинается из-за доброкачественной опухоли, лечащий врач может подобрать препарат для нормализации гормонального фона. Существуют народные способы лечения, однако их применение необходимо согласовать со специалистом. Чтобы вызвать менструацию, используют одно из следующих средств:
- Дюфастон или Утрожестан. Это гормональные препараты, которые увеличивают уровень женских гормонов, необходимых для созревания яйцеклетки. В течение короткого периода месячные начинаются;
- Дисменорм – гомеопатическое средство, которое содержит натуральные компоненты. Для нормализации цикла его требуется принимать регулярно и достаточно долго. После курса приема месячные становятся постоянными, проходят болезненные симптомы;
- витамины C и E. Они помогают усилить выработку гормонов, необходимых для правильного функционирования репродуктивной системы;
- отвар из семян петрушки или листьев крапивы содержит необходимые витамины и минералы, ускоряет процесс созревания яйцеклеток;
- оральные контрацептивы стабилизируют работу внутренних половых органов.
Может ли киста яичника выйти с месячными?
Чаще всего фолликулярные образования рассасываются самопроизвольно. Это происходит в 80% случаев. Женщина может даже не подозревать об их наличии. Иногда такое утолщение может лопнуть во время месячных. Остальные типы обычно требуют медикаментозного лечения или удаления хирургическим путем.
Как выходит киста яичника во время месячных?
Образование фолликулярного типа может самопроизвольно лопнуть и выйти при менструации. Самопроизвольное рассасывание характерно для тех случаев, когда использовались гормональные препараты. Чтобы определить, растворилось ли утолщение, следите за характером выделений. Если вы заметите большие сгустки, это будет признаком рассасывания капсулы с жидким содержимым.
Остатки могут выйти при очередной менструации или в другой день цикла. Если это происходит при месячных, болезненные ощущения будут сильнее, чем всегда. После этого отмечается кратковременное уменьшение выделений и изменение их цвета на более светлый.
Нужно ли избавляться от кисты или она рассосется сама?
В большинстве случаев от новообразования необходимо избавляться. Чем больше оно увеличивается в размерах, тем более неприятные симптомы испытывает женщина. Опухоль 6 – 7 см сильно давит на внутренние органы, провоцирует боль, которая усиливается при любых движениях и даже при ходьбе.
Фолликулярное утолщение часто рассасывается самопроизвольно, поэтому требует наблюдения. Это касается и уплотнения желтого тела. Прочие разновидности требуют обязательного медикаментозного лечения либо удаления.
В качестве основного метода хирургического вмешательства используется лапароскопия кисты яичника. Она предусматривает совершение небольшого разреза, через который удаляют капсулу вместе с содержимым. Период восстановления короткий, пациентка быстро возвращается к обычной жизни.
Врачи назначают гормональное лечение, если уплотнение не превышает 5 – 6 см. Решение о проведении операции принимают, исходя из индивидуальных особенностей конкретной пациентки.
Новообразования на внутренних половых органах нельзя оставлять без внимания. Задержка месячных и киста яичника тесно связаны. Для восстановления цикла необходимо избавиться от доброкачественной опухоли. Некоторые ее разновидности рассасываются самостоятельно, для лечения других применяют гормональную терапию или назначают операцию по удалению содержимого.
Автор: Насруллаев Мурад
Кандидат медицинских наук, врач маммолог-онколог, хирург
Такое новообразование, как киста яичника, может наблюдаться в любом возрасте с начала полового созревания. Помимо неприятных ощущений, которые ее сопровождают, угроз здоровью, иногда она является препятствием для беременности. Месячные при кисте становятся иными, чем в норме. Часто это единственный признак, по которому можно заподозрить заболевание. Внимание ко всему, что связано с циклом, поможет раньше его обнаружить и скорее вылечить.
Читайте в этой статье
Что такое киста
Это новообразование, расположенное на поверхности яичника или внутри органа, имеющее вид заполненной жидкостью или тканями капсулы. В связи с особенностями его местонахождения закономерен вопрос: могут ли быть месячные при кисте? Ведь яичники принимают непосредственное участие в менструальном цикле. Чтобы это понять, нужно знать, какими бывают новообразования и с чем можно связать их появление.
Существует несколько видов кист, которые имеют разное происхождение:
- Фолликулярная. Представляет собой новообразование, возникшее из невызревшей яйцеклетки. Она не выходит из фолликула, оставаясь в оболочке и накапливая жидкость;
- Дермоидная. Образуется из зародышевых клеток и содержит, помимо жидкости, части потовых, железистых, волосяных и кожных включений;
- Параовариальная. Формируется из тканей находящегося над яичником придатка;
- Лютеиновая. Основой ее формирования являются клетки деградирующего желтого тела. Образуется под влиянием гестагенов;
- Эндометриоидная. Получила название из-за материала, который ее образует. Разрастание клеток эндометрия, достигающих яичников, провоцирует формирование на органах капсул с темно-коричневым содержимым.
Как известно, яичники принимают непосредственное участие в процессе менструации и других этапах цикла. Они производят необходимые для этого гормоны, из них выходит женская половая клетка. Когда на органе присутствует неестественное препятствие, то неудивительно, что месячные при кисте яичника приобретают иной характер, чем прежде. Меняются сроки их наступления, консистенция, внешний вид, сопутствующие ощущения, но пропадание менструации на длительный срок все-таки не исключает беременности. А если установлено, что ее нет, но и месячные не приходят, значит, кроме кисты необходимо искать сопутствующие гинекологические или эндокринные неполадки.
Менструация и фолликулярная киста
Фолликулярная киста и месячные связаны самым тесным образом и взаимозависимы. Не вышедшая в свое время из оболочки яйцеклетка провоцирует выброс гормонов, которые отодвигают менструацию на неопределенный срок. Задержка месячных при кисте яичника — обычный признак, вызываемый невозможностью овуляции. Она может быть от 5 дней до месяца. Это обусловлено значительной ролью гормонов, которые часто являются причиной ее появления и продолжают оказывать свое влияние на цикл уже после образования капсулы с жидкостью. В эти дни базальная температура не поднимается выше 36,8 градусов, хотя должна быть 37,1.
Особенностями месячных при кисте фолликулярного типа, если она выросла до 6-10 см, являются такие изменения параметров:
- Обильность. Выделения идут интенсивно на протяжении всего периода;
- Длительность. Менструация не прекращается до 7 и более дней;
- Болезненность. Это нельзя сравнить с ощущениями при обычной менструации. Боль отмечается не только внизу живота и крестце, но и в боку со стороны расположения кисты. Она дополняется чувством распирания в животе и повышенным газообразованием.
Скудные месячные при кисте яичника тоже возможны. Они вызываются гормональными нарушениями с низким количеством в организме прогестерона, эстрогенов и тоже дополняются предменструальной мазней.
Фолликулярные новообразования малого размера, благодаря своему гормональному происхождению, способны исчезать самостоятельно. Они не проявляются такими заметными симптомами. Небольшая фолликулярная киста проходит после месячных во множестве случаев, так что женщина не подозревает о ее существовании в прошлом.
Влияние эндометриоидной кисты на менструацию
Распространение эндометрия на яичники вызывает образование капсул, заполненных жидкостью шоколадного цвета. Обычно страдают оба органа, поэтому влияние такого новообразования на характер менструации еще более обширное. Месячные при эндометриоидной кисте изменяются таким образом, что женщина обнаруживает:
- Выделения за несколько дней до критических и после них. Они небольшие, мажущие;
- Обильные выделения во время менструации. Это вызвано увеличением объема клеток эндометрия и, соответственно, количества лопнувших кровеносных сосудов. Киста яичника во время месячных тоже отделяет внешний слой тканей с поврежденными капиллярами;
- Увеличение продолжительности критических дней. Это вызвано расширившейся площадью эндометрия, который не успевает выйти за стандартный срок;
- Слабость, тошноту, повышение температуры. Их причиной является увеличение потерь крови из-за локализованного на поверхности или внутренних тканях яичников воспалительного процесса;
- Усиление болевого синдрома. Киста яичника перед месячными увеличивается в размере из-за утолщения покрывающего орган слоя эндометрия, давит на окружающие ткани. Более слабая, но непроходящая боль остается и после менструации. Резче она становится и во время секса, провоцируя также выход коричневых выделений.
Читайте также: Проба шиллера алгоритм
Несмотря на увеличение площади эндометрия и связанного с этим роста объема выделений, у женщин иногда возникает вопрос: может ли киста быть причиной задержки месячных? Нерегулярность их прихода связана с гормональными нарушениями, которые не дают органу развиваться правильным образом, чтобы к определенному времени быть готовым к замене функционального слоя новым. И даже увеличившееся количество клеток эндометрия в сравнении с нормой не в силах заставить менструацию наступить в обычный срок.
Задержка месячных из за кисты этого вида может имеет еще более выраженный и стойкий характер, чем при фолликулярном новообразовании.
Что происходит с кистой в период менструации
На этом стоит остановиться, так как поведением кисты обусловлено не только различие менструаций до и после ее появления, но и цикл в общем.
Обычно женщина чувствует, как болит киста перед месячными. Ощущение проявляется в той части живота, где находится новообразование. Боль тянущая или ноющая, дополняется чувством тяжести. Активная половая жизнь может сделать ее постоянной или усилить, спровоцировав перекрут ножки новообразования или самого яичника. При таком диагнозе женщина должна быть осторожной в телодвижениях. Резкий наклон, поворот, поднятие тяжести может вызвать не только изменение положения новообразования или органа, но и разрыв капсулы с жидкостью.
Киста во время месячных усиливает болевые ощущения. Образование давит на яичник, а если его размер достаточно велик, то и на мочевой пузырь, и на кишечник. Поэтому женщине приходится чаще ходить в туалет, она чувствует брожение, урчание в животе. Нередки запор или, напротив, понос.
Киста яичника после месячных может совсем исчезнуть и не просматриваться на УЗИ, если причиной ее появления было неправильное функционирование органа с задержкой яйцеклетки в фолликуле. Эндометриоидное образование лишь умеряет свою активность, что выражается снижением связанных с ним неприятных ощущений в животе на некоторое время.
Киста после задержки месячных может увеличиться в размере, благодаря подпитыванию гормонами. Если запаздывание составляет достаточно долгое время, боль в животе сбоку усиливается, начинает отдавать в ногу.
Что бывает при разрыве кисты
О том, как лопнула киста во время месячных, можно догадаться по следующим признакам:
- Резкой боли в нижнем треугольнике живота;
- Внезапному приступу тошноты, рвоты;
- Ознобу;
- Иррадиации боли в район копчика и заднего прохода.
Если новообразование было фолликулярным и малой величины, прорыв капсулы с жидкостью не так опасен, хотя болевых ощущений при этом не избежать. Эндометриоидная, лютеиновая, параовариальная или дермоидная кисты в таком случае вызывают излитие содержимого в брюшную полость, что провоцирует перитонит и требует безотлагательной медицинской помощи. Женщину необходимо оперировать, чтобы убрать жидкость.
Можно ли урегулировать цикл при кисте
Задержка менструации заставляет женщин искать способы нормализации цикла. Поскольку вызвана она нарушением состава и количества гормонов, вырабатываемых яичниками, усилия должны прилагаться именно в этом направлении. Если новообразование фолликулярного типа, не рассасывается самостоятельно, как вызвать месячные при кисте, должен решать специалист. Самые эффективные и часто применяемые варианты:
- Прием Дюфастона. Препарат наполняет кровь прогестероном, который способствует вызреванию яйцеклетки. Его отмена стимулирует выработку эстрогенов, что помогает при ее обратном развитии и обеспечивает подготовку эндометрия к отторжению;
- Прием Утрожестана. Механизм его воздействия аналогичен Дюфастону;
- Прием Дисменорма. Это гомеопатический препарат на основе пчелиного яда, имеющий в составе прострел луговой. Он нормализует цикл и снижает болезненность менструации;
- Употребление в большом количестве витаминов С и Е. Оба они оказывают влияние на выработку гормонов. Их дефицит всегда мешает производству нужного количества этих веществ. Поэтому отвары семян петрушки, листьев крапивы, прием аскорбинки помогут ускорить приход месячных при кисте без вреда для репродуктивной системы.
Важность компетентного, а не самовольно выбранного лечения обусловлена тем, что фолликулярная киста, которую чаще и лечат консервативными методами, имеет гормональную природу. Если выбрать терапию неверными препаратами, положение усугубится, и небольшое новообразование вместо уменьшения и исчезновения вырастет. Тогда уже удалять ее придется операционным путем. Месячные после фолликулярной кисты при правильном способе лечения могут начаться во время курса приема упомянутых препаратов. Тогда его прекращают, вновь сдают анализ на гормоны, исходя из результатов которых назначается терапия оральными контрацептивами.
Иногда тактика возвращения менструации к норме состоит в том, чтобы дать яичникам отдохнуть. То есть в целях ее прекращения сразу назначают ОК, при которых месячные отсуствуют на протяжении нескольких циклов. Восстанавливаются они после отмены препаратов.
Нужно ли избавляться от кисты
Проблемы со здоровьем, которые создает это новообразование, диктуют необходимость избавления от него. В связи с этим многих интересует, может ли киста выйти с месячными. Подобное вероятно, если капсула фолликулярного происхождения. При восстановлении гормонального фона под влиянием лекарств или времени киста рассасывается вместе с имеющейся внутри жидкостью. Как киста выходит с месячными, можно понять, если наблюдать за консистенцией выделений. В них заметен сгусток, который оказывается ее оболочкой. Выделения на каком-то этапе могут стать более жидкими и светлее обычного.
Особенности менструации после операции
Месячные после удаления кисты в норме должны прийти вовремя. Операция не нарушает работы яичника, поэтому задержек в связи с этим обычно не бывает. Лапараскопию при кисте делают, как правило, во второй половине цикла или на 7-8 день, чтобы затем проследить выход созревшей половой клетки. То есть месячные после операции кисты яичника могут начаться спустя 2-3 недели. Если делать скидку на пережитый организмом стресс и влияние общей анестезии, то допустимо их появление и через месяц-полтора.
Важно обращать внимание на характер менструальных выделений, ибо он — свидетельство нормального восстановления после вмешательства. Если они чересчур обильные, это может означать кровотечение, с которым необходимо сразу же обратиться к врачу. Но и в норме при первой менструации могут быть болеее интенсивные выделения, чем обычно, а также боль в животе со стороны оперированного органа, небольшие сгустки.
Месячные после лапароскопии кист не должны быть с неприятным запахом и измененным цветом слизи. Все это, а также большие сгустки, повышение температуры — сигналы об инфекции, которую нужно немедленно устранить.
Не выпадают из границ обычного слизистые выделения с кровянистыми добавлениями сразу после вмешательства и длящиеся 3 недели. Важно следить за их внешним видом и запахом.
Менструация после фолликулярной кисты, если ее пришлось оперировать, возвращается к норме так же, как и при удалении образований иных видов. Задержаться на более долгий срок во всех случаях она может при травмировании яичника во время операции. Но это обстоятельстов сразу очевидно, благодаря болевым ощущениям, большим сгусткам в выделениях.
Киста — причина задержки месячных, а сбой цикла может стать поводом не только неважного самочувствия, но и бесплодия. Поэтому важно не запустить ее развитие, чтобы не пришлось удалять яичник целиком. Ведь это значительно снижает шансы забеременеть. Контролировать состояние органов поможет регулярное посещение гинеколога, внимательное отношение к менструации и всему, что с ней связано.
Почему произошло воспаление кисты яичника и методы его лечения. Киста яичника – это опухолевидное полое образование.
Что делать, если появилась гормональная киста яичника? Дисбаланс гормонов в женском организме может приводить к различным последствиям.
Многокамерная киста яичника имеет свои особенности клинического течения, тактики лечения и диагностики.
С развитием заболевания киста яичника начинает вести себя в период менопаузы более активно, добавляя ощущений и без того сложному периоду
Параовариальная киста яичника: возможно ли лечение без вмешательства хирургов?
Выявлена геморрагическая киста яичника: чем она опасна, как лечится, можно ли беременеть?
Источник: