Когда приходит депрессия, мир вокруг разрушается, нет физических и моральных сил, приходится обращаться за помощью к врачам. Как правило, пациентами с психическими расстройствами занимаются психотерапевты или психиатры. Они, помимо психотерапии, назначают медикаментозное лечение, которое включает прием антидепрессантов, транквилизаторов, седативных и психотропных средств. О «Феназепам» и как слезть с него, расскажем в приведенной ниже статье.
Описание
Как уйти от «Феназепама»? Что это вообще за препарат? Он принадлежит к группе транквилизаторов бензодиазепинового ряда. Способен оказывать седативное, снотворное, противосудорожное, анксиолитическое действие. Его эффект обусловлен влиянием на лимбическую систему, что проявляется у пациентов в виде уменьшения напряжения, тревоги, беспокойства, фобий. Поэтому он вызывает у человека, его принимающего, привыкание. В результате этого возникают сложности с отменой.
Успокаивающий эффект обусловлен тем, что «Феназепам» уменьшает симптомы невротического происхождения, влияя на ретикулярную формацию ствола головного мозга. Устраняет вегетативные проявления, эмоциональное напряжение, тревогу, беспокойство и страхи. Угнетает клетки ретикулярной формации ствола головного мозга, способствует засыпанию, усиливает пресинаптическое торможение, устраняет возбуждение, оказывает релаксирующее действие, тормозит двигательные нервы и мышечные функции. После приема всасывается в желудочно-кишечном тракте, а метаболизм происходит в печени. Выводится почками.
Показания к применению
Как слезть с «Феназепама»? Известно, что этот препарат в какой-то степени опасен. Во многих странах его запретили продавать и назначать, только в России продолжают его активно использовать для лечения психических расстройств. К показаниям относят:
- невротические, психопатические состояния, которые сопровождаются повышенной тревогой, страхами, напряженностью, раздражительностью;
- психозы, ипохондрию;
- бессонницу;
- вегетативную дисфункцию;
- эмоциональное напряжение, страхи, фобии;
- эпилепсию;
- гиперкинезы, нервные тики, вегетативную лабильность, ригидность мышц.
Назначают препарат только в тех случаях, когда у пациента действительно серьезные расстройства, которые ухудшают качество его жизни.
Противопоказания
Если назначается врачом «Феназепам», как правильно слезть с него, стоит знать. Ведь он совсем не безопасный для здоровья человека. Его не рекомендуют, если:
- у человека индивидуальная непереносимость компонентов;
- миастения;
- состояние шока;
- закрытоугольная глаукома;
- алкогольное отравление, наркотическое, медикаментозное;
- тяжелая форма ХОБЛ;
- дыхательная недостаточность;
- затяжная депрессия;
- женщина беременна, кормит грудью;
- детский и подростковый возраст до восемнадцати лет.
Осторожно принимают «Феназепам» при заболеваниях почек и печени, зависимости от лекарств, болезнях головного мозга, психозе, ночных апноэ, в пожилом возрасте.
Побочные реакции
Как справиться с зависимостью от «Феназепама»? Этот вопрос беспокоит многих пациентов, которым пришлось принимать препарат или же придется. Однако сделать это не так просто. Ведь он обладает множеством побочных эффектов как со стороны центральной нервной системы, так и органов кроветворения, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы. Нередко вызывает аллергические реакции. Список побочных явлений очень большой. К ним относят:
- сонливость;
- дезориентацию;
- спутанность сознания;
- астению;
- депрессию;
- подавленность;
- дистонию;
- мышечную слабость;
- галлюцинации;
- возбуждение;
- тревожность;
- бессонницу;
- агрессию;
- суицидальные попытки;
- анемию;
- лейкопению;
- снижение аппетита;
- запор/диарею;
- сухость во рту;
- нарушение работы почек;
- зуд, сыпь на коже;
- похудение;
- снижение давления;
- тахикардию.
И это не все побочные эффекты, возникающие на фоне приема. Многих интересует то, как слезть с «Феназепама», потому что при уменьшении дозировки побочные явления как раз и проявляются.
Если резко снизить дозу или полностью прекратить прием, то возникает ярко выраженный синдром отмены. Он проявляется нервозностью, раздражительностью, бессонницей, спазмами, деперсонализацией, усилением депрессивного состояния. Кроме того, больного будет мучить тошнота, рвота, тремор, судороги, тахикардия, в редких случаях наблюдается острый психоз.
Состав
«Феназепам» состоит из активного вещества бромдигидрохлорфенилбензодиазепина, а также вспомогательных компонентов. Они включают лактозу, картофельный крахмал, повидон, стеарат кальция, тальк.
Выпускают таблетки белого цвета, по форме они плоскоцилиндрические, в дозировке 0,5, 0,25 и 1 мг. Оказывают седативное, миорелаксирующее, снотворное и противосудорожное действие.
Особенности приема
Дозировка «Феназепама» устанавливается лечащим врачом индивидуально, с учетом состояния пациента, его возраста и телосложения. Принимают лекарство перорально. Если нарушен сон, то принимают 0,5 мг за полчаса до сна.
Для лечения неврозоподобных, психопатических, психопатоподобных и невротических состояний начальная дозировка составляет от 0,5 до 1 мг 2-3 раза в день. Через несколько дней дозировку увеличивают до 4-6 мг в сутки. При выраженных страхах, фобиях, тревожности начинают лечение с 3 мг в сутки, но постепенно доза увеличивается, чтобы был достигнут терапевтический эффект.
Для лечения эпилепсии назначают от 2 до 10 мг, алкогольной зависимости – от 2 до 5 мг. Средняя дозировка «Феназепама» составляет 1,5-5 мг, разделить ее следует на несколько приемов утром, днем и вечером. Если болезнь связана с мышечным повышенным тонусом, то назначают по 2-3 мг в сутки. Максимум можно принять 10 мг лекарства в день. Чтобы избежать зависимости от препарата, продолжительность терапии им составляет от 2 недель до 2 месяцев. Отменяя препарат, дозу уменьшают постепенно.
Читайте также: Колоноскопия под седацией что это
Передозировку определить несложно. У человека угнетается сознание, дыхательная и сердечная деятельность, снижаются рефлексы, возникает брадикардия, тремор, одышка, падает давление, может наступить кома. Во время лечения «Феназепамом» запрещено употреблять этанол.
Как слезть с «Феназепама»?
Вопрос непростой. Лекарство это противоречивое. Серьезным побочным эффектом является синдром отмены. Советов, как слезть с «Феназепама», в интернете много, но это стоит делать под контролем врача. Ведь после длительного приема лекарства наступает сильная зависимость, которая сопровождается невротическими расстройствами.
Если резко уменьшить дозировку транквилизатора или совсем прекратить его прием, то у пациента начнется бессонница, возникнет сильная раздражительность, усиленное потоотделение, депрессия, светобоязнь, тахикардия, судороги, острый психоз, расстройство восприятия. Поэтому важно проконсультироваться с врачом, как лучше начать отмену этого транквилизатора, а перед его приемом узнать, есть ли более эффективные и безопасные аналоги.
Советы психотерапевтов
Как слезть с «Феназепама»? К советам врачей важно прислушиваться, но схему отмены транквилизатора должен определять именно доктор, учитывая дозировку и дополнительные лекарства, которые принимал его пациент. Самостоятельно начинать отмену не стоит, особенно если возникли тяжелые побочные эффекты.
Итак, как слезть с «Феназепама»? Схема будет индивидуальна для каждого. Однако можно попытаться воспользоваться общей. Например, если пациент принимал в течение нескольких лет препарат по 1/2 таблетке перед сном, то необходимо сделать себе настой из валерьянки, принимать его по глотку четыре раза в день через полчаса после употребления пищи.
Затем стоит сократить дозу «Феназепама» до 1/4 таблетки. На следующий день верните прежнюю дозировку, но настой продолжайте пить. Схема выглядит следующим образом: 1/2 – 1/4 – 1/2 – 1/4 – 1/2 – 1/4 – 1/4 – 1/4. Затем добавьте ежедневно по десять капель «Валокордина». Но не забывайте о настое валерьяны.
Отзывы
Как слезть с «Феназепама» без особых проблем? Вопрос достаточно острый, так как синдром отмены подразумевает возвращение пациента в то состояние, которое было до лечения. Иногда оно выражено ярче. Однако так бывает не всегда. Чаще всего, судя по отзывам, маленькая дозировка не вызывает привыкания, а отменять препарат не так уж и сложно. Главное – все делать постепенно, то есть, уменьшая дозу, сводить ее на нет.
Если пациент принимает препарат длительная время, то может возникнуть не столько физическое привыкание, сколько психологическое. Он решает, что если от лекарства ему лучше, то станет хуже после прекращения приема. Некоторые пациенты пишут, что им назначали по одной таблетки два раза в сутки. Результат от лечения наступал быстро: проходила бессонница, уходили неприятные физиологические симптомы. Но после отмены возвращались вновь, появлялась либо слабость, либо напряжение.
Как отмечают в отзывах пациенты, чтобы избавиться от зависимости от «Феназепама», нужно будет принимать другие препараты, более современные. Неприятная симптоматика после начала приема «Феназепама» уходит примерно через две недели, но постепенно. Больной чувствует облегчение, но и рассеянность, слабость, притупляется эмоциональное состояние, мыслительный процесс.
Если дозировка была большая, а человек принимал одновременно другие антидепрессанты и транквилизаторы, то избавиться от зависимости будет сложнее. Делать это нужно под руководством лечащего врача. В большинстве случаев пациенты отмечают, что «Феназепам» отменить трудно, так как по своему действию он похож на наркотик.
Феназепам — транквилизатор из группы бензодиазепинов. Он обладает наибольшей эффективностью в сравнении с другими медикаментами этой группы. Феназепам относят к наиболее жестким транквилизатором.
Большое количество показаний к применению ограничивается таким же списком противопоказаний и побочных эффектов. Психиатры, неврологи и наркологи назначают это средство на длительный срок. Иногда пациенты месяцами вынуждены принимать феназепам, поскольку другие средства не справляются с симптомами их заболеваний.
Механизм действия бензодиазепиновых транквилизаторов связан с активацией тормозящих нейронов головного мозга. Это объясняет седативный и противосудорожный эффект. При длительном применении клетки мозга привыкают к функционированию на фоне постоянного нахождения транквилизатора в крови. При резком прекращении применения феназепама развивается синдром отмены, связанный со стремительным уменьшением концентрации вещества в организме.
Продолжительность выведения феназепама
В том случае, если больной перестает принимать лекарство, концентрация последнего в организме уменьшается постепенно. Существует понятие — период полувыведения препарата. Это время, за которое концентрация вещества в крови уменьшится в 2 раза. Для феназепама составляет минимум 6 часов, максимум — 18.
Это означает, что при использовании 2 мг феназепама через сутки можно ожидать концентрацию, равную 0,125 мг. При приеме 4 мг через сутки будет примерно 0,25 мг. Наступление синдрома отмены возникает тогда, когда в крови остаются только следы лекарства, а большая часть выводится. Чем дольше пациент принимал средство, тем больше вероятность развития синдрома отмены. Время наступления его симптомов зависит от того, сколько лекарственного вещества обычно пьет пациент. Если дозировки большие, средство выводится длительное время, но развиваются более тяжелые симптомы.
Проявления синдрома отмены
Феназепам вызывает зависимость, поскольку клетки головного мозга со временем начинают функционировать, подстраиваясь под него. Их активность, измененная с учетом наличия лекарства, вызывает синдром отмены при резком прекращении приема.
Читайте также: Где у женщины уретра фото
Дело в том, что во время приема нейроны, отвечающие за возбуждение центральной нервной системы, угнетаются тормозящими нейронами. Первые пытаются компенсировать баланс и увеличивают свою активность. Тормозящие нейроны не справляются, что диктует необходимость повышать дозировку медикамента. Больше дозировка — больше торможение. Чем больше выражено торможение, тем больше активируется возбуждающее звено головного мозга.
Феназепам сдерживает возбуждение ЦНС, потому при применение больших доз, достигается седативный эффект длительное время. При прекращении приема, концентрация феназепама падает, нейроны растормаживаются. При этом возбуждающим клеткам больше ничего не мешает проявлять свою активность, стимулированную использованием средства. Это приводит к развитию следующих симптомов:
- Возбуждение, агрессия, ажитация;
- Возобновление галлюцинаций, бреда;
- Бессонница;
- Судороги, тремор;
- Спастические боли в животе, нарушение глотания;
- Спастические боли в мышцах всего тела;
- Тошнота, рвота, усиленное потоотделение;
- Увеличение чувствительности к свету и звуку, онемения, чувство “ползание мурашек”.
Все эти проявления связаны с тем, что нейроны головного мозга посылают большое количество импульсов друг другу и клеткам мышечной ткани.
Длится синдром отмены в среднем от недели до месяца.
Схема отмены препарата
Для того, чтобы не развился патологический синдром существует разные методики правильного прекращения приема феназепама. Самый простой и эффективный способ — постепенное снижение дозировки. Специалистами рекомендуется уменьшать дозу препарата на 10% от исходной каждые две недели. Таким образом полностью перестать принимать препарат можно через 5 месяцев после начала постепенной отмены.
Существуют также ускоренные схемы, которые включают назначение средств, способных “прикрыть” отсутствие феназепама. Эти схемы подбирает лечащий врач, в зависимости от патологии, для лечения которой назначили феназепам.
Отзывы
Андрей К.: “Я принимал феназепам три месяца, после чего решил самостоятельно прекратить прием. Я знал, что нельзя пить это средство и алкоголь, а впереди были праздники. После прекращения использования феназепама, у меня началась выраженная боль в мышцах, тошнота, агрессивность. Думаю, это похоже на ломку наркомана. Пришлось обратиться к врачу и возобновить прием.”
Татьяна М.: “Перестаю принимать феназепам постепенно, как посоветовал врач. Я пила это вещество очень долго, почти полгода. Теперь уже можно переходить на другие препараты, но врач сказал, что резко бросать феназепам нельзя. Раньше пила по 4мг, сейчас уже дошла до 3.2 мг. Единственное, что мне не нравится — неудобно делить таблетку на части.”
Отзыв врача: “Fenazepam имеет много неприятных особенностей. Одна из них — ухудшение состояния пациентов при резком прекращении его употребления. Как правило, симптомы развиваются при самовольном прекращении использования препарата. Такие пациенты поступают в клинику с симптомами превосходящими те, от которых они лечились изначально. Терапию приходится начинать заново, можно сказать, с нуля.”
| После отмены феназепама. |
Источник:
