Соскоб на демодекс — наиболее простой и информативный способ обнаружения клещей рода Demodex, относящихся к условно-патогенным микроорганизмам, обитающим на различных участках лица и кожного покрова головы. Паразиты часто обнаруживаются на коже здоровых людей, их активность возрастает под воздействием некоторых провоцирующих факторов. Наиболее распространенными среди них являются снижение иммунитета и несоблюдение гигиенических правил.
Соскоб на демодекс — наиболее простой и информативный способ обнаружения клещей рода Demodex.
Когда назначают анализ
Дерматологи рекомендуют сделать анализ на демодекс в случае возникновения явных симптомов паразитарной инвазии:
- зуда в области ресниц, усиливающегося в вечернее время;
- покраснения и воспаления кожи лица и головы, сопровождающегося возникновением болей и прыщей, изменением структуры тканей;
- слизистых выделений из глаз, отслоения кожных частиц в пораженных областях;
- высыпаний, напоминающих угри;
- изменений в цвете лица;
- нарушения мимики;
- зуда в слуховых каналах;
- повышенной жирности кожи щек, носа и лба;
- сального блеска;
- выпадения волос и ресниц;
- подкожных уплотнений — кальцинатов.
Один из симптомов инвазии это изменение цвета кожи.
Подготовка
Сложной подготовки соскоб на демодекоз не требует. Анализ рекомендуют сдавать в вечернее время, т. к. воздействие солнечных лучей снижает активность паразита, из-за чего обнаружить его при осмотре образцов под микроскопом бывает сложнее. За неделю до забора материала необходимо отказаться от использования декоративной косметики, умываться не следует в течение суток до посещения лаборатории. Мази и кремы перестают наносить за 10 дней до забора материала.
Как проводится анализ и его расшифровка
Соскоб на демодекоз проводится в несколько этапов:
- Взятие частиц с пораженных участков на лице. С этой целью применяют скальпель или ложечку, которыми соскабливают верхний слой кожи с высыпаниями. Иногда берут на анализ содержимое прыщей. Каких-либо неприятных ощущений процедура не вызывает.
- Помещение полученного материала на стеклянную поверхность, обработанную щелочным раствором.
- Микроскопическое исследование соскоба. Процедура длится не более 20 минут, по результатам анализа ставится окончательный диагноз. Результат соскоба считается положительным, если в образцах обнаруживается клещ или его яйца. Повторное исследование назначается при наличии в материале оболочек яиц паразита.
Микроскопическое исследование соскоба — один из этапов исследования на демодекоз.
Лабораторная диагностика
Для проведения анализа в лабораторных условиях потребуется несколько ресниц с нижнего и верхнего век. Их обрабатывают глицериновым раствором или щелочью, после чего проводят микроскопическое исследование. Такой способ помогает обнаружить клеща, определить его тип и чувствительность к лекарственным препаратам.
Домашний сбор
Выполняется соскоб двумя способами. В первом случае на обезжиренное стекло наносят клей цианакрилат, после чего прикладывают его к пораженным участкам лица. Может использоваться и клейкая полоска, которую прикладывают на 10 секунд, после чего наклеивают на стекло. На скотче остаются частицы эпидермиса с демодексом. Препарат относят в лабораторию, где его рассматривают под микроскопом при малом увеличении. Метод обладает более низкой эффективностью и риском травмирования пораженных покровов.
Где сдать соскоб на демодекоз
Соскоб на демодекоз можно сделать в любой лаборатории, в т. ч. в государственных поликлиниках. Направление на анализ дает дерматолог. Исследование входит в список обязательных услуг диагностических центров. Каждый человек имеет возможность сдать анализ на демодекоз в любом медицинском учреждении. Стоимость исследования определяется несколькими факторами. Средняя цена соскоба на демодекс — 500 рублей.
Паразитарный клещ, который локализуются в жировых протоках и волосяных фолликулах, вызывает такое заболевание, как демодекоз. Инвазия происходит при снижении защитной реакции организма на попадание паразита. Клещ провоцирует несколько заболеваний, поэтому медики ставят перед собой задачу своевременно диагностировать патологию. Соскоб на демодекоз позволяет диагностировать патологию, класс клеща, назначить правильное лечение.
Читайте также: Лимон при обезвоживании
Показания
Анализ на выявление демодекса назначают при хронически протекающей патологии. При этом у пациента отмечаются следующие проявления:
- Кожные раздражения лица, также локализуются на веках, ресницы поражены.
- Больной жалуется на зуд и покраснение.
- На лице, голове появляются высыпания, которые похожи на угри.
- Кожа бледная с серым оттенком.
- Если поражены веки, то края становятся красными, появляется конъюнктивит. Кончик ресниц покрыт чешуйками.
Важно! Если больного беспокоит сыпь с сильным зудом на лице, то это первый сигнал организма о необходимости сдачи анализа на демодекоз.
Где сдать
демодекоз протекает с ярко выраженной клинической картиной, но для постановки диагноза придется сдать соскоб. Можно пройти тест в лаборатории медицинского учреждения по месту прописки, в диспансере. Однако бюджетная организация не всегда имеет в наличии материал для обследования, поэтому пациенту придется обратиться в коммерческую. Стоимость анализа будет варьироваться от 300 до 550 рублей.
Сдавать анализ в клинике бюджетного типа можно только в утреннее время. А, что касается коммерческой организации, пациент сдает соскоб в любое удобное время. Демадекс беспокоит больного в ночное время, а днем скрывается в эпидермисе. Поэтому и сдача материала для обследования должна проходить в вечерние часы. Преимущество платной больницы очевидно.
Если пациент заметил кожные высыпания, которые сопровождаются сильным зудом, покраснение кожных покровов, то ему стоит обратиться к узкопрофильным специалистам:
- Если паразит локализуется на веках, поражая луковицы ресниц, то лечением занимается офтальмолог.
- При поражении волосяного покрова – трихолог.
- При воспалительных очагах на кожных покровах, лечением занимается дерматолог.
Подготовка
Чтобы получить точные результаты анализа, требуется подготовиться. Перед соскобом, взятием ресниц на обследование, больной должен придерживаться нескольких правил:
- Не умываться 24 часа.
- Не использовать косметику, крема и мази.
- При мытье волосяной части головы, избегать попадания мыла в глаза.
- Отменить пользование глазными каплями. Если у больного серьезное глазное заболевание, то надо уведомить врача при сдаче анализов.
Клещ, который вызывает демодекоз не может переносить дневной свет, поэтому основная активность его проявляется ночью. Утром он направляется в глубокие слои кожи и только вечером беспокоит пациента. В больницах предлагается сдать анализы утром, поэтому клеща могут и не обнаружить. Как следствие: схема терапии не назначается. Чтобы получить достоверный результат, медики рекомендуют сдать анализ после 6 вечера.
Ход работы
Диагностика болезни направлена на исследование соскоба, изучения ресниц и волосяных фолликулов. Сама процедура больному болевых ощущений не доставляет. Получить расшифровку результата больной может спустя 72 часа. Существует несколько способов, как сдать анализ, соскоб на выявление демодекоза. Рассмотрим каждый подробнее.
Анализ ресниц
Анализ ресниц – это информативный метод выявления возбудителя демодекоза. Для этого врачи вытаскивают по несколько ресниц с нижнего и верхнего века. Материал кладут под стекло, специальные реагенты. Затем лаборант проводит исследование: осматривает материал под микроскопом, дает заключение.
Соскоб кожи
Соскоб берется при воспалительных явлениях на кожных покровах. Биоматериал собирается с поврежденной поверхности лица. Если никаких выраженных признаков поражения кожи нет, то забор материала состоит из нескольких мест: головы, ушей, лица, бедра и так далее. С помощью скальпеля врач отделяет небольшой участок эпидермиса, собирает гнойное содержимое воспаленного фолликула. Добавляет в собранный материал 10-процентный раствор щёлочи. После добавления раствора, участок эпидермиса врач оценивает под микроскопом.
При положительном результате врач назначает схему терапию, это позволяет в кратчайшие сроки избавиться от демодекоза. Во время обследования врач может выявить двух паразитов:
- Короткий демодекс.
- Длинный демодекс.
С коротким паразитом справиться в несколько раз сложнее, так как он может проникать в глубокие слои кожи, где и размножается.
Отрицательный результат ставят не только при отсутствии клещей, но и следов их присутствия в организме. Положительный результат выносится если лаборант заметил клеща, оболочку или яйцо.
Домашний сбор материала
Если у больного нет возможности сдать анализ на демодекоз в медицинском учреждении, то можно осуществить забор материала самостоятельно. Рассмотрим, как правильно сдавать соскоб на демодекоз:
Читайте также: При бритье порезался
- Подготовить липкую ленту и предметные стеклышки. Стеклышки можно брать заранее в лаборатории.
- Вечером наклеить ленту на кожный покров лица и тела, затем прилепить к стеклу.
- Готовый материал отнести в лабораторию на исследование.
Если больной сомневается, как правильно сдать анализы на выявление демодекоза, надо посетить клинику и посоветоваться с врачом. Специалисты коммерческих организаций, например, Инвитро, дают консультацию по телефону.
Если у больного появилась сыпь, которая сопровождается сильным зудом, то это сигнал организма о возможном поражении демодексой. После того как берут врачи соскобы, ресницы и исследуют под микроскопом, ставится диагноз и начинается медикаментозное лечение.
Из видео вы узнаете, как сдавать анализ на демодекоз:
Демодекс — микроскопический клещ, который находится в коже человека. Обитает на железах ресниц, век, на коже лица, в волосяных фолликулах, в носогубных складках, подбородке.
Он передается воздушно-капельным путем. Вызывает заболевание демодекоз, которую относят к распространенным хроническим дерматозам.
При первых же признаках необходимо сделать анализ на демодекс. Если его не вылечить, он начнет размножаться, способствуя появлению прыщей, конъюнктивита и других заболеваний.
Признаки, симптомы, причины
Демодекс обитает также и на здоровой жирной коже лица. На активизацию деятельности клеща и его размножение влияют ослабление иммунитета, заболевания ЖКТ, эндокринной системы, стресс, снижение иммунитета, а также употребление черного кофе, алкогольных напитков, острых приправ, частое посещение бани, солярия.
На увеличение клеща указывают следующие симптомы:
- краснота и шелушение кожи;
- зуд, усиливающийся после применения косметических средств, после контакта с холодом;
- появление угрей, язв, высыпаний на коже, похожие на розацею;
- появление прыщей на спине, груди, бедрах (запущенное состояние);
- зуд век, ушных раковин, тяжесть в глазах, блефарит;
- бугристая кожа лица;
- выпадение ресниц, появление на них белых чешуек.
У больного расширяются поры, кожа становится слишком жирной, приобретает землисто-серый цвет лица. В тяжелых случаях человек испытывает боль при улыбке или любой мимике. Наблюдается значительное увеличение носа в размерах.
Ощущения ползания и зуд усиливаются во второй половине дня, продолжая беспокоить всю ночь, когда клещ спаривается.
Демодекс может переместиться в фолликулы волос, вызывая частичное облысение. Питается отмершими клетками, кожным жиром и даже косметикой. Мужчины страдают демодекозом гораздо реже, чем женщины с белой и нежной кожей.
Заразиться демодекозом можно от человека (больного или носителя) и домашних животных. В основном, способны паразитировать у собак, лошадей, крупного рогатого скота.
Стадии и симптомы (сыпь, зуд) демодекоза. Запущенный и хронический демодекоз
Анализы на демодекс
Демодекс можно выявить в лабораторных условиях. Для этого необходимо сдать соответствующие анализы. Анализы на демодекс подразумевают соответствующую подготовку.
Для определения наличия и вида клеща берутся ресницы или делается соскоб кожи лица, головы и других частей тела.
Иногда сложно диагностировать клеща по причине неверного времени суток, выбранного для исследования. Клещ активизируется ближе к ночи, паразитируя в верхних слоях дермы.
А взятие анализов в большинстве случаев реализуется в первой половине дня, когда демодекс прячется от солнечных лучей и уходит от слоев, задействованных для забора биоматериала.
Лучше обращаться в клиники, где могут сделать анализ в вечерние часы.
Для соскоба на клеща демодекс и сдачи других анализов можно обратиться в любую лабораторию при клинике, а также в кожно-венерологический диспансер.
Также анализ можно сделать в лаборатории Инвитро. Стоимость — до 700 рублей. Заключение можно забрать через несколько дней.
Как сдается анализ на демодекс?
Соскоб
Соскоб на демодекс Demodex brevis проводится при подозрении на демодекоз. Процедура безболезненная.
Соскоб берут с воспаленного участка или, если нет выраженной симптоматики, с любых участков кожи с помощью скальпеля: лица, ушных раковин, волосистой части головы, бедер, спины, груди.
Специалист размещает материал на предметное стекло, добавив несколько капель раствора щелочи, затем изучает под микроскопом особи клеща, подсчитывая их.
Нормальный результат указывает на полное отсутствие в соскобе демодекса и его яиц. Если были обнаружены яйца и следы жизнедеятельности, необходимо провести повторное исследование.
Преимущество такого метода анализа состоит в возможности исследования сразу нескольких пораженных участков. Но до клеща не всегда можно добраться, так как он способен уходить глубоко в сальные железы. Метод достаточно травматичен для эпителия.
Читайте также: Палец опух и болит при сгибании
Ресничная проба
Забор материала осуществляет только лечащий врач-офтальмолог. Для проведения микроскопического исследования ресниц на клеща Demodex folliculorum берут несколько ресничек с верхнего и нижнего века или бровей, не повреждая волосяных фолликулов.
В них добавляют каплю щелочного раствора или глицерин и физраствор. Затем исследуют под микроскопом.
Если было обнаружено более пяти взрослых особей, личинок или яиц, диагноз подтверждается.
Если исследование на демодекс показало отсутствие клеща и яиц, но симптоматика остается, следует подозревать себорею.
Поверхностная биопсия
Это еще один метод диагностики. На обезжиренное стекло наносится капля клея цианокрилата. На минуту приклеивается к пораженной поверхности.
Также для данного метода могут использовать скотч, который приклеивают к покровному стеклу.
Покровное стекло или скотч удаляются. На них остаются слой эпидермиса, содержимое сальных желез с демодексом. Исследование проводится с помощью микроскопа на малом увеличении.
Метод эффективен, но также имеет свои недостатки: травматизация эпителия, трудно получить материал с крыльев носа.
Подготовка к анализам
Часто даже при наличии демодекоза анализы бывают отрицательными или требуют повторного исследования. Некоторые пациенты сдают биоматериал по пять раз.
Диагностика будет точной и информативной, если пациент будет следовать правилам подготовки к исследованию:
- За день до анализов необходимо отказаться от декоративной и лечебной косметики для кожи лица и волосистой части головы.
- За сутки до исследования нельзя умываться.
- Накануне нельзя пользоваться шампунем, даже в том случае, если есть подозрения на демодекоз век (средство может попасть в глаза).
- Следует отказаться от глазных капель за сутки до процедуры (исключение — серьезные заболевания глаз).
Лечение
Демодекоз век лечит офтальмолог, если глаза — единственный очаг заболевания.
Для лечения демодекоза кожи головы следует обращаться к трихологу.
Дерматолог поможет избавиться от демодекоза лица. Лечить заболевание можно только после подтверждения диагноза.
Основная цель лечения — уничтожение демодекса, создание неблагоприятных для него условий, повышение иммунитета, устранение гормональных нарушений, заболеваний ЖКТ и других факторов, которые влияют на его развитие и размножение.
Лечение кожного демодекоза
Пациенту назначают средства с содержанием метронидазола, цинка, ихтиола и многих других компонентов. Длительность терапии составляет до двух месяцев.
Во избежание рецидива прекращать применение лечебных средств досрочно не рекомендуется.
Внутрь назначаются витамины и антигистаминные препараты. Реже метронидазол. Больному прописывают соблюдение диеты.
Из рациона необходимо исключить:
На период терапии следует отказаться от косметики. Смена постельного белья и полотенец должна быть ежедневная. Лучше вытирать лицо одноразовыми полотенцами.
Косметологические процедуры также очень эффективны против демодекса. При мезотерапии под кожу вводятся специальные препараты для его устранения. Криомассаж также способен быстро избавить от клеща.
Лечение демодекоза век
Терапия длительная, а преждевременное прекращение лечения может способствовать рецидиву. Необходимо проводить дезинфекцию постельного белья, предметов личной гигиены.
Очищают кожу век и ресницы настойкой календулы с помощью ватной палочки. После очищения кожи и ее высыхания наносят лечебный крем, прописанный врачом (Демалан, Демазол и другие). Обрабатываются все воспаленные участки кожи.
При наличии симптомов гнойного поражения слизистой оболочки глаза дополнительно закапываются антибактериальные глазные капли (Тобрекс, Ципромед и другие).
С целью повышения эффективности медикаментозную терапию дополняют массажем век, озонотерапией, а также врач может прописать средства для коррекции работы иммунной системы, нормализации обменных процессов.
Длительное отсутствие необходимой терапии может привести к присоединению разных инфекций и осложнениям: акне, розацеа, себорейный дерматит и другим заболеваниям.
Терапия будет эффективной только при правильной диагностике. При первых симптомах необходимо обратиться к врачу и сделать необходимые анализы.
Видео: О самом главном: Как защититься от демодекоза?
Источник:
