Дерматология занимается изучением различных проблем с кожным покровом. Поводом для обращения к специалисту могут стать и белые пятна на ногах. Почему они могут возникнуть и какие еще симптомы следует ожидать от вероятной патологии, следует спросить у врача. Только специалист способен провести качественное обследование и поставить диагноз.
Причины и механизмы
Появление белых пятнышек на коже в основном обусловлено изменением нормальной пигментации. Участки, где меланина стало меньше, выглядят более светлыми по сравнению с окружающими. А среди причин такой гипопигментации чаще всего можно встретить:
- Витилиго.
- Отрубевидный лишай.
- Каплевидный гипомеланоз.
Ослабление окраски на отдельных участках встречается после воспалительной патологии (псориаза, красной волчанки, нейродермита, склеродермии), в результате ожогов, травм или воздействия химических веществ. Гипопигментация иногда оказывается сифилитической или лепрозной лейкодермой, следствием генетических аномалий или глистной инвазии. Как видим, причин появления белых пятен на нижних конечностях достаточно много и каждый случай должен рассматриваться в индивидуальном порядке.
Симптомы
Почему на ногах возникают очаги со сниженной пигментацией, без обследования сказать трудно. Но обратившись к врачу, пациент может быть уверенным в получении ответа на волнующий вопрос. Сначала выясняется анамнестическая информация, а затем проводится осмотр пораженных участков. На полученных результатах строится предварительный диагноз.
Витилиго
Пятна, полностью лишенные меланина, характерны для витилиго. Природа болезни до конца не изучена, однако в ее развитии предполагается участие аутоиммунных, гормональных, наследственных и внешних факторов. Сначала на ступнях ног или другом участке кожи образуется единичное пятно белого цвета различной формы. Оно может длительное время сохранять свои размеры – тогда говорят о стабильной фазе болезни. Если же его диаметр увеличивается, и появляются новые очаги депигментации, то подтверждают прогрессирующее витилиго.
Никаких субъективных ощущений появившиеся пятна не доставляют. Они лишены меланина, поэтому при воздействии солнечного излучения подвержены покраснению. Как правило, витилиго представляет собой лишь косметический дефект, но при его развитии пациенту следует обследоваться на предмет вероятных отклонений в работе организма.
При витилиго происходит образование депигментированных очагов, которые могут покрывать значительные участки кожи.
Отрубевидный лишай
Белые пятна на ступнях могут появляться при отрубевидном (разноцветном) лишае. Это патология, вызванная грибковым поражением рогового слоя эпидермиса (кератомикоз). Пятна при лишае сначала имеют розово-желто-коричневую окраску, но под солнцем они не загорают, поэтому становятся более светлыми. Они склонны к слиянию и образованию обширных очагов с фестончатыми краями.
Излюбленной локализацией пятен является кожа туловища, однако элементы сыпи могут располагаться и на нижних конечностях (особенно у детей). Никакого субъективного дискомфорта разноцветный лишай не приносит, вероятен лишь небольшой зуд. Пятнышки сопровождаются мелкопластинчатым шелушением, которое можно выявить при легком поскабливании. Без лечения болезнь может протекать длительное время, давая рецидивы.
Каплевидный гипомеланоз
Еще одно состояние, при котором появляются белые пятна на коже ног – это каплевидный гипомеланоз. Светлые точки, не превышающие 10 мм в диаметре, локализуются преимущественно на сгибательных поверхностях коленных или локтевых суставов. В основном от подобного нарушения пигментации страдают женщины среднего возраста. Пятна имеют ровные очертания, никогда не сливаются между собой и не сопровождаются субъективной симптоматикой.
Псориаз
Последствия различных дерматозов воспалительного происхождения также могут выглядеть как гипопигментация. Более светлые участки, в том числе и на стопах, могут формироваться в период разрешения псориатических бляшек. Последние сначала выглядят как плоские ярко-красные папулы с шелушащейся поверхностью. Но в прогрессирующую стадию элементы увеличиваются в размерах и покрывают все большие участки кожи.
Псориатические очаги чаще всего разрешаются с образованием гипопигментированных пятен, которые со временем исчезают.
Дополнительная диагностика
Понять, почему появляются белые пятна на подошве или иных участках нижних конечностей, удастся после комплексного обследования. Исходя из вероятных причин и результатов врачебного осмотра, формируется диагностическая программа, которая может включать:
- Общий и биохимический анализы крови.
- Серологические тесты (наличие антител).
- Исследование подо ртутно-кварцевой лампой Вуда.
- Йодная проба.
- Микроскопия и посев частичек, взятых при соскобе.
- Гистологический анализ и пр.
Читайте также: Глицин при сотрясении головного мозга у ребенка
Иногда требуется исключить нарушения со стороны внутренних органов, в чем помогут инструментальные исследования. Некоторые пациенты нуждаются в консультации не только дерматолога, но также иммунолога, эндокринолога или генетика. И только результаты комплексной диагностики дадут основание утверждать о причинах, из-за которых появились белые пятнышки на ногах. А это, в свою очередь, открывает возможность адекватной терапии.
Белые пятнышки на ногах – это симптом патологии внутренних органов или признак появления кожного заболевания. Причиной может быть ультрафиолетовое облучение или ожог химическими веществами. Как удалить белые пятнышки? Какие методы способны предотвратить их появление?
Особенности белых пятен на ногах
Возникновение белых пятен на коже ног связано с нарушением процесса выработки меланина – вещества, отвечающего за окраску. Это может быть вызвано снижением функциональной активности меланоцитов – клеток, синтезирующих меланин, либо их отсутствием в определенных зонах кожного покрова. Скапливается меланин в поверхностном слое кожи – эпидермисе. Из-за его недостатка или переизбытка на теле появляются пигментные (родимые) пятна и родинки в том числе на ножке.
Этому способствуют разные факторы: уровень нагрузки на ноги, нарушение гигиены, ношение неудобной обуви или несвоевременное лечение грибка стоп.
Причины возникновения
Рассмотрим часто встречающиеся в медицинской практике причины возникновения пятен на стопах.
- Грибковое поражение. Этот вид возбудителя способен спровоцировать появление красных или белых пятен на ногах. Когда уровень распространения грибковой инфекции достигает максимума, может возникнуть патология, которая известна как опоясывающий лишай. Возбудитель заболевания – вид дрожжевого грибка Candida. Этим недугом страдают молодые люди с повышенным уровнем выработки сальных желез. Для опоясывающего лишая характерно возникновение белых пятен под кожей на ногах или руках в тех местах, где локализовалась инфекция, зуд и неприятный запах.
- Пигментные невусы. Эта болезнь стоит на первом месте среди причин образования белых пятен на коже. Она связана с недостаточным количеством производства специфическими клетками меланина, вследствие чего возникают маленькие образования белого цвета на коже либо пятнышки, размер которых составляет не больше 10 мм.
Когда болезнь обретает развитие, мелкие единичные точки объединяются и образуют несколько больших, хаотично расположенных, пятен. Пигментные невусы отличаются от витилиго тем, что не распространяются на другие области покрова эпидермиса.
Они не проявляют каких-либо патологических признаков, характерных для других кожных заболеваний (отсутствует локальное намокание пятен или наоборот чрезмерная сухость, резкий запах, зуд, шершавая поверхность). У ребенка тоже может появиться пигментный невус. Речь идет о хроническом течении кожной болезни, которая возникает из-за нехватки меланина. Результаты научных исследований, проведенных на этой категории пациентов, свидетельствуют, что у малышей меланин не отсутствует полностью, а вырабатывается в недостаточном количестве.
- Витилиго. Происходит необратимое повреждение меланоцитов на отдельных участках тела. На начальном этапе развития заболевания наблюдается появление обесцвеченных точек на коже. Далее они начинают постепенно увеличиваться. На ногах витилиго обычно поражает область от стоп до колен. Появлению недуга подвержены все возрастные категории. В группу риска входят больные, страдающие сахарным диабетом или заболеваниями щитовидной железы.
- Линзовидная гипопигментация. Отличительный признак – возникновение белых пятен с ровными краями на теле, по форме напоминающих конфетти. Линзовидная гипопигментация появляется у людей среднего возраста, длительное время находящихся на открытом солнце. Предрасположены к появлению такого вида пятен женщины, которые плохо переносят загар или злоупотребляют солярием. Этиология недуга еще детально не изучена. Кроме косметического дефекта, линзовидная гипопигментация не наносит вреда здоровью (не чешется и не вызывает болевых ощущений).
- Беременность. Нередко беременные жалуются на появление белых пятен на ногах или руках. Женщины в такой ситуации ошибочно полагают, что это связано с поражением мелких сосудов ног. Процесс обусловлен нарушением гормонального баланса в организме. В большинстве случаев с рождением ребенка проблема уходит сама собой, это означает что женщина не нуждается в применении каких-либо медикаментозных средств. Если в течении года после родов пятна не исчезают, нужно обратиться за помощью к врачу-дерматологу.
Читайте также: Массаж простаты при кальцинатах
Методы лечения
Лечение составляется в зависимости от причин появления белых пятнышек на коже. Терапия осуществляется с помощью лекарственных средств, предназначенных для местного применения: лосьоны, кремы и мази. Главным активным веществом в них выступает гормон надпочечников – кортизон.
Если причиной появления обесцвеченных пятен на ногах является кожная болезнь или патология внутренних органов, диагностика и последующая терапия будет направлена на устранение основного заболевания.
Если речь идет о линзовидной гипопигментации, врач может назначить солнцезащитные кремы, в состав которых входит витамин А.
Популярностью пользуется лечение жидким азотом. Механизм действия процедуры заключается в уничтожении пораженных меланоцитов и стимуляции появления здоровых клеток в обесцвеченном участке кожи. Однако эффективность ее не доказана полностью.
Для устранения грибка применяются мази или кремы, в состав которых входят противогрибковые средства.
Эффективны народные средства борьбы с грибковой инфекцией на ступнях как дополнительный метод лечения. Известный домашний рецепт борьбы с грибком — примочки с раствором из яблочного уксуса. Чтобы его приготовить нужно добавить в воду несколько капель уксуса. Промывать проблемные зоны необходимо 2 раза в день.
Меры профилактики
Своевременное лечение основного заболевания предотвратит распространение белых пятен. Лечение должен контролировать врач.
Если белые пятнышки связаны с интенсивным воздействием солнечных лучей, то уместно применение средств, защищающих от болезненной фото реакции.
При появлении белых участков нужно обращаться за консультацией к специалисту, так как это может быть не только эстетический изъян, но и симптом внутреннего или дерматологического заболевания. Особое внимание к таким признакам нужно проявить, если возникают белые пятна на ногах у ребенка или младенца.
Аномалии кожного покрова человека, их причины и классификация имеют широкий спектр определений. Этот фактор усложняет диагностику заболевания и лечебные процедуры. Белые пятна на пятках являются дефектом, который может оказаться болезнью.
О чем могут свидетельствовать белые пятна
Появление белых пятен на ступнях свидетельствует о возникновении нарушений в организме человека. Внешне они могут иметь различные формы.
А) Большие плоские пятна или натоптыши:
- в результате ношения неудобной обуви;
- по причине плоскостопия и чрезмерного надавливания на стопу;
- вследствие сухости кожи стоп и недостаточной ее эластичности.
Б) Пятно в виде мозоли – от неудобной обуви.
В) Образования в виде бугорков на пяточной части стопы, имеющие обычно белый цвет:
- могут выступать над покровом кожи;
- иметь плоскую форму и не выдаваться наружу;
- в виде мелких точек-узелков;
- серого или коричневого цвета плоские бляшки – «старческие».
Г) Белый налет на стопах как изменение пигментации кожи.
Д) Белые пятна с дырочками или точками – еще один подвид заболевания кожи.
Е) Трещины на пятке или иной части подошвы.
Все они имеют отношение к косметическим явлениям, но причины их возникновения следует искать с помощью дерматолога.
Наличие внешних проявлений на коже часто свидетельствует о вирусе папилломы, от этого неприятно и больно передвигаться. Вирус передается через контакт предметов-носителей с поврежденными местами на коже (трещины). Активизация деятельности происходит на фоне общего ослабления иммунитета или вследствие пережитого нервного потрясения.
Пятна, называемые белыми, могут иметь и другой цвет. Они делятся на сосудистые – появление их вызвано различными воспалительными процессами, и пигментные – по причине реакции на ультрафиолетовые лучи. Либо вследствие произошедших изменений внутри организма.
Перечень возможных заболеваний обширен:
- свидетельством начинающейся варикозной болезни сосудов нижних конечностей являются геморрагические пятна;
- нечеткие покрасневшие участки, которые зудят, могут чесаться – это эритема;
- беспричинные гематомы, точки синего цвета говорят о наличии патологий сосудов и о нехватке витамина С;
- небольшие шелушащиеся полотна, а кожа под ними становится более плотной – это розеола;
- появление участков кожи более бледного цвета (белесого налета), чем остальной покров, может быть одним из признаков заражения сифилисом.
Причины и симптомы появления
Отсутствие болезненных ощущений в связи с появлением белых пятен на ступнях в виде небольшого пятнышка или обширного участка имеет косметическую этиологию. Об этом скажет квалифицированный специалист.
Одним из наиболее распространенных заболеваний, вызывающих такие проявления, витилиго. Оно же — причина появления белых пятен на коже ребенка, равно как и питириаз.
Читайте также: Как избавиться от старых мозолей на ногах
Состояние кожи зависит от функционального здоровья печени человека, синтезирующей меланин. Влияет на пигментный вид работа желчного пузыря и желчевыводящих путей. Ультразвуковое исследование даст ответ о состоянии в этой части организма.
Перенесенная интоксикация организма, происшедшая смена иммунного статуса и образование в теле паразитов (глистных инвазий), блокирующих всасывание меди провоцируют кожные аномалии.
Помимо болезненных состояний пятна могут возникнуть от чрезмерного воздействия ультрафиолетовых лучей (в соляриях), по причине гормональных изменений при беременности у женщин.
Учитывая разнообразие видов депигментированных участков, имеющих общее название, но разную природу, нельзя указать симптомы заболевания. Их объединяет одно – наружное проявление на коже, в большинстве случаев белого цвета и отсутствие болевых ощущений.
Среди особенностей протекания витилиго у детей стоит выделить две:
- Возраст с трех лет.
- Появление белых пятен по типу Б, при котором после года быстрого распространения процесс приостанавливается. Заболевание витилиго по типу А не имеет такого временного деления на периоды, менее распространено среди детей.
Особенности локализации
Белые пятна проявляются на разных частях кожного покрова тела, но в большинстве случаев ими поражены нижние конечности и пятки. Это утверждение будет особенно справедливым в отношении натоптышей, трещин, мозолей и бородавок. Пяточная локализация вышеперечисленных видов объясняется тем, что основными причинами их появления являются проблемы, связанные с ходьбой и нагрузкой на эту часть ступни.
Методы лечения
При диагностировании возникновения витилиго (заболевания внутренних органов и др.) устранять следует исходную причину для нормализации работы указанных органов и эндокринной системы. Применять специальные процедуры для избавления от паразитов, седативные препараты для стабилизации нервной деятельности пациента.
Предлагаемые народными целителями средства либо сложны в приготовлении (согласно одному рецепту для настоя из лечебных трав необходим 21 вид растений плюс цедра лимона и 2 л водки), либо неудобны в применении (обработка пятен собственной мочой). Медикаментозная терапия выглядит более эффективной и практичной.
Детское витилиго лечится с помощью стероидных кремов или медикаментами (Псорален (Р) в комбинации с сеансами ультрафиолета.
При белых пятнах в виде бородавок используют:
- методы замораживания (жидкий азот) для омертвления тканей и последующего отслаивания их;
- обрабатывание пораженного участка кантаридином;
- стимуляцию иммунной системы;
- препарат Амиквинод для выработки антител организмом пациента для борьбы с вирусом папилломы;
- срезание бугорков скальпелем, электроиглой или прижигание лазерным аппаратом – лечение оперативное, но оставляющее рубцы.
Факторы риска и осложнения
Диапазон риска возникновения белых пятен в их разнообразии форм и видов широкий. Здоровье ног и стоп зависит от бережного отношения к этой части тела. Основным, наиболее надежным средством защиты от заболевания является здоровый образ жизни, при котором работа внутренних органов и нервной системы не подвергаются негативному внешнему воздействию. Это средство наилучшим образом защитит организм от привнесения болезни извне.
Из перечня осложнений, возникающих вследствие перенесенного недуга стоит выделить опасность развития плоскостопия и появление болезни позвоночника (при натоптышах). Не менее серьезным является развитие гиперкератоза (от избытка кератина). Возможны стержневые мозоли в пространстве между пальцами, которые приводят к появлению грибковых инфекций и к аналогичному заболеванию ногтей на пальцах ног. В ороговевших тканях пяток могут возникнуть дырки (отверстия по типу язвенных поражений).
Причины возникновения гиперкератоза аналогичны причинам появления белых пятен в виде натоптышей или мозолей, трещин. Если на пятках появляется белый налет, это может быть причиной заболевания. Оно причиняет неудобства человеку, а лечение требует значительных усилий.
Правила гигиены и профилактика
Лечение пигментных пятен на пятках, вызванных чрезмерным физическим воздействием на эти части тела, проводится путем внесения изменений в уход за ступнями (массаж, лечебные ванночки, медикаментозные мази, своевременный педикюр). Поможет смена обуви на удобную для хождения, регулярное выполнение гимнастических упражнений для ступней, ежедневные гигиенические процедуры. Важными упреждающими действиями станут поддержание комфортного нервно-психологического состояния и сдержанность в питании для соблюдения физиологически нормального веса тела.
Белые пятна на ступнях требуют тщательной диагностики, обследования организма. Если без причины стало больно наступать, появились образования на коже, обратитесь к врачу, чтобы исключить наличие патологий.
Источник: